Cukorbetegség gyermekeknél: a fejlődés okai

A gyermekeknél a cukorbetegség meglehetősen súlyos betegségnek minősül. Második helyen állt a kurzus krónikus formája más betegségei között. A gyermekeknél a cukorbetegség súlyosabb problémává válhat, mint a felnőttek emelkedett glükózszintje. Ezenkívül egy ilyen gyermek rendkívül nehéz és problémás, hogy alkalmazkodjon a társaikhoz.

Azok a szülők, akiknek gyermekük az 1. típusú cukorbetegséggel rendelkeznek, kötelesek alkalmazkodni a betegséghez, és maximális figyelmet szentelni gyermekeiknek, mert elég nehéz ilyen betegséggel élni.

Gyermekek cukorbetegségének tünetei

A gyermekek cukorbetegsége gyors tüneteket mutat. A betegség kialakulásának jelei néhány héten belül növekedhetnek. Ha a következő tünetek közül legalább az egyiket találták, konzultáljon orvosával a gyermek teljes testének minőségi vizsgálatára és a hasonló helyzetben szükséges összes vizsgálatra.

Ha a családnak van egy speciális eszköze a vércukorszint mérésére - glükométer, akkor kezdetben elegendő lesz a glükózszint mérésére egy üres gyomorban, majd étkezés után.

A cukorbetegség főbb tünetei a gyermekek körében elsősorban a szomjúság állandó érzése. A kezeletlen 1-es típusú cukorbetegségre jellemző az állandó italkínálat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cukorszint emelkedik, és a test elkezd aktívan vonni a folyadékot a sejtekből és szövetekből annak érdekében, hogy valahogy hígítsa a glükózt. A gyermek meg akarja inni bármilyen folyadékot elég nagy mennyiségben. Lehet egyszerű tiszta víz és különböző italok.

A betegség kialakulásának második jellemző jele a gyakori vizelés, mivel a túlzott folyadékbevitel miatt a visszanyerés természetes folyamata következik be. Ez az oka annak, hogy egy beteg gyermek mindig a WC-be akar menni. Ezenkívül a szülőket figyelmeztetni kell arra, hogy a gyermek éjjel írta, ha korábban nem tartották be.

Szükséges a riasztás hangzása olyan helyzetekben, amikor a fiú vagy lánya gyorsan és váratlanul elvesztette a súlyát. Ha egy gyermek cukorbetegségben szenved, a teste elkezd elveszíteni a glükóz energiára való felhasználásának képességét és képességét. Ennek eredményeként saját izmaik és zsírrétegük égnek. A gyermek súlyának csökkentése helyett a gyermek elveszti és egyre többet veszít.

Ezenkívül a fáradtság állandó tünete a cukorbetegség egyértelmű tünete lesz. Ennek oka az inzulin hiánya a szervezetben és a glükóz energiává való átalakításának képességének hiánya. Minden szerv és szövet elkezdődik üzemanyaghiánnyal, és megfelelő jeleket ad a szervezetnek, melyet a fáradtság és a kimerültség állandó érzése nyilvánul meg.

Egy másik jele a betegség kezdetének az állandó és ellenállhatatlan éhségérzet lesz. Az 1. típusú cukorbetegség esetén az élelmiszer nem képes megfelelően felszívódni, és a test nem telített. Emiatt a gyermek állandóan éhes, még akkor is, ha túl sok élelmiszer fogyaszt. Néhány esetben az ellenkező hatás figyelhető meg - az étvágy eltűnik, ami a diabéteszes ketoacidózis tünetévé válik. Az ilyen típusú körülmények rendkívül veszélyesek a gyermek életére, mert a betegség lefolyásának súlyos szövődményévé válnak.

Ha a gyermek látása károsodik, ez lehet az első ébresztő hívás, amelyet a szülőknek figyelniük kell. A megnövekedett vércukorszint a szem lencséjének kiszáradását okozhatja. Ezt a jelenséget látási zavar okozza, de nem minden gyermek képes megfelelően leírni egy ilyen állapotot.

A gombafertőzések az 1. típusú diabéteszre is jellemzőek. A lányoknál ez lehet ropogós, és a csecsemőknél súlyos pelenka-kiütések, amelyek csak akkor juthatnak el, ha a vércukorszint normalizálódik.

Diabetikus ketoacidózis

A diabéteszes ketoacidózis a cukorbetegség veszélyes és akut szövődménye a gyermekeknél, ami végzetes lehet. A tünetei:

  • hasi fájdalom;
  • fáradtság;
  • hányinger;
  • gyors légzés megszakításokkal;
  • a gyermek szájából származó aceton szaga.

Ha ilyen tüneteket tapasztal, a lehető leggyorsabban orvoshoz kell fordulnia. Ha ezeket az intézkedéseket nem teszik meg, akkor elég hamar elveszíti a tudatot és meghal.

A gyermekek cukorbetegségét ellenőrizni lehet, és a betegség szövődményei könnyen megakadályozhatók, ha a gyermek normális életkörülményei jönnek létre, és egy egész napos rendet biztosítanak.

Melyek a cukorbetegség fő okai a gyermekeknél?

Ha az 1. típusú diabétesz előfordulásának pontos előfeltételeiről beszélünk gyermekekben és felnőttekben, akkor ma a gyógyszer nem adhat pontos választ erre a kérdésre. Az emberi immunitás célja a potenciálisan veszélyes vírusok és a testbe belépő baktériumok elleni küzdelem. Valamilyen oknál fogva az immunrendszer leáll és elkezdi támadni a saját hasnyálmirigy béta sejtjeit, és elpusztítja őket, megölve inzulint.

Vannak okok, amelyek miatt az 1-es típusú cukorbetegség örökletes hajlamáról beszélni kell. Ha a gyermeknek rubeola, influenza vagy más hasonló vírusfertőzése van, ez is okozhat az inzulin kialakulását. Fontos hormon, amely segíti a glükóz minden molekuláját, és lehetőséget ad arra, hogy a vérből a sejtbe jusson, ahol a fő tüzelőanyag az inzulin.

Az inzulin előállításához a Langerhans-szigeteken a hasnyálmirigyben található bizonyos sejtek felelősek. Normál körülmények között, az étkezés után egy ideig, a glükóz elég nagy mennyiségben behatol a véráramba, nevezetesen az inzulin lehetővé teszi a sejtek számára, hogy elegendő mennyiségű legyen. Ennek eredményeképpen a teljes vércukorszint csökken, és az inzulin mennyisége kisebb. A máj képes tárolni, és ha szükséges, dobja ki a vérben a szükséges mennyiségű cukrot. Azokban az esetekben, amikor az inzulin nem elég, a szervezet önállóan felszabadítja a vércukorszintet, és így fenntartja a szükséges koncentrációt.

A cukor és az inzulin cseréjét a visszajelzések alapján folyamatosan szabályozzák. Ez a betegség kialakulásának teljes mechanizmusa, mivel az immunrendszer már a béta-sejtek mintegy 80% -át elpusztította, ami az inzulintermelés elégtelenségéhez vezet, amely nélkül a gyermek nem tudja a kívánt mennyiségben glükózzal telíteni. Ez a vércukorszint emelkedéséhez vezet, és provokálja a cukorbetegség tüneteit. Abban a pillanatban, amikor a glükóz meghaladja, a gyermek teste teljes éhségérzetet érez ezen fontos üzemanyag nélkül.

A cukorbetegség fő valószínű okai a gyermekeknél

Az orvoslás azt sugallja, hogy vannak bizonyos okok, amelyek a betegség kialakulásának oka. Ezek a következők:

  1. vírusfertőzések, amelyeket egy viszonylag komoly út jellemez: Epstein-Barr vírus, Coxsackie, rubeola, citomegalovírus;
  2. a D-vitamin baba vérének csökkenése;
  3. az egész tehéntej korai bevezetése a baba étrendjébe, ezek az okok az allergiák kialakulását is szolgálják;
  4. a gabonafélék túl korai etetése;
  5. szennyezett ivóvíz nitrátokkal telített.

A betegség okainak nagy részében nem lehet megakadályozni, azonban annak néhány előfeltétele teljes mértékben a szülőktől függ. Jobb nem sietni a kiegészítő élelmiszerek elindításával, mert az anya anyatejét a 6 hónapos korú csecsemő ideális ételeinek tekintik.

Nincs meggyőző meggyőződés, hogy a palack-táplálás növelheti az inzulinfüggő diabetes mellitus kialakulásának valószínűségét. Javasoljuk, hogy a legtisztább ivóvizet biztosítsák a gyermeknek, és optimális feltételeket teremtsenek élete számára. Ugyanakkor lehetetlen túlburjánzni és körülvéni a babát steril tárgyakkal, mert az ilyen megközelítés visszafogást okozhat. Ami a D-vitamint illeti, azt csak a gyermekorvos ajánlása után kell a gyermeknek adni, mert az anyag túladagolása mellékhatásokat okozhat.

Hogyan azonosítható a cukorbetegség?

A cukorbetegség gyermeknél történő diagnosztizálásához először meg kell vizsgálni az általános állapotát. Emellett az orvos meg fogja állapítani a glükóz felszívódásának és a cukorbetegség egyfajta valószínűségét.

Ha a gyermeknek valamilyen betegség tünete van, akkor glükométerrel vagy laboratóriumban kell mérnie vércukorszintjét. Az elemzés nem tartalmaz kötelező véradást üres gyomorban. A glükóz tartalmának normáit tanulmányozva és az eredményekkel korrelálva a cukorbetegség jelenlétéről vagy hiányáról beszélhetünk egy gyermekben.

A szülők gyakran elhanyagolják a betegség tüneteit, amíg a beteg gyermek elájul a diabéteszes ketoacidózis következtében.

Ilyen helyzetekben újraélesztési intézkedéseket hoznak, és vérvizsgálatokat végeznek az ellenanyagok szintjére. Régiónk leggyakoribb betegsége az 1-es típusú cukorbetegség, és a 2. típus gyakrabban fordul elő azokban az országokban, ahol elég sok túlsúlyos gyermek van. Ha a második típusú betegség fejlődési jeleit fokozatosan mutatja, az első majdnem azonnal és akutan érezhetővé válik.

Ha az 1. típusú cukorbetegségről beszélünk, akkor a következő antitestek tartoznak hozzá:

  1. inzulin;
  2. glutamát dekarboxiláz;
  3. Langerhans szigetének sejtjei;
  4. a tirozin-foszfatázhoz.

Ez megerősíti, hogy a gyermek immunitása megtámadja a hasnyálmirigy által termelt béta sejteket.

Az étkezés után 2-es típusú betegség esetén, és mielőtt az inzulin szintje meglehetősen magas, a beteg vérében lévő antitestek nem észlelhetők. Ezen túlmenően a gyermek vérvizsgálatai rezisztenciát mutatnak a glükózra, vagyis a test és a szövetek érzékenysége az inzulin hatására csökken.

Az ebben a korcsoportban szinte minden beteget vér- és vizeletadományok diagnosztizálják, amelyek más egészségügyi problémák diagnosztizálására szolgálnak. Ezen túlmenően a terhelt öröklődés azt is okozhatja, hogy orvosi segítséget kér, és teljes körű vizsgálatot végez. Ha bármelyik rokon szenved betegségben, akkor a gyermek nagyon érzékeny lesz a glükóz cseréjében a testében.

A serdülőkorban a gyermekek mintegy 20 százaléka szenved 2-es típusú cukorbetegségben, ami tartós erős szomjúságot, vizelési igényt és a sovány testtömeg hirtelen elvesztését okozza. Az ilyen cukorbetegség jelei összhangban vannak az 1. típusú cukorbetegség akut lefolyásának jeleivel.

Gyermekek cukorbetegsége

A betegség nagyon veszélyes a szövődményeire. Az anyagcsere-folyamatok megszakítása problémákhoz vezethet egy kis szervezet minden szervével és rendszerével. Először is a szív és a véredények károsodásáról beszélünk, amelyek a táplálkozásban részt vesznek. Emellett a vesék, a szem és a gyermek idegrendszere is súlyos hatással van. Ha nem végez megfelelő kezelést és nem ellenőrzi a betegség lefolyását, ilyen esetekben a pszichés fejlődés és a beteg növekedése lelassul. A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a vércukorszint a gyermek normájában van.

Az 1-es típusú betegség szövődményei közé tartoznak azok, amelyeket a magas fokú cukorszint okoz, vagy olyan esetekben, amikor éles ugrások vannak. A különböző rendszerek részéről ezek megnyilvánulások lesznek:

  • szív-érrendszeri betegségek. A cukorbetegség jelenléte a betegben ismételten növeli az angina kialakulásának kockázatát, még a viszonylag kisgyermekeknél is. A betegség a mellkas fájdalmában nyilvánul meg. Fiatal korban kezdődik az atherosclerosis, a megnövekedett vérnyomás, a stroke, a szívroham.
  • neuropátia. Ez a betegség károsítja a gyermek idegrendszerét. A vérben lévő magas glükózszint megzavarja az idegek, különösen az érintett lábak normális működését. A neuropátia tünetei a fájdalom vagy az érzés teljes elvesztése, a lábak könnyű bizsergése;
  • Nephropathy. A vesék károsodása jellemzi. A cukorbetegség a vérkárosítás szűréséért felelős speciális glomerulusok vereségének oka. Ennek eredményeként a veseelégtelenség kialakulhat, ami rendszeres dialízishez vagy akár májtranszplantációhoz vezet. Ha ez nem feltétlenül szükséges a gyermekek számára, akkor 20 vagy 30 évesen a probléma releváns lehet;
  • A retinopátia a szemet érintő betegség. Az inzulintermeléssel kapcsolatos problémák a szemedények károsodásához vezetnek. Ez okozza a vér áramlását az optikai szervbe, növelve a glaukóma és a szürkehályog kialakulásának kockázatát. Különösen nehéz esetekben a beteg elveszítheti a látást;
  • Az alsó végtagok munkájával kapcsolatos problémákat diabétesz is okozhatja. A betegség negatív hatással van a láb érzékenységére, ami a vérkeringés romlását okozza. Ha a lábakat fertőzések érik, akkor az ilyen helyzetekben a gangrén kezdhet. Ez azonban nem jellemző a gyermekkori cukorbetegségre;
  • a rossz bőr is jelezheti a cukor felszívódásával kapcsolatos problémákat. Az ilyen esetekben az integritás viszket, és a túlzott sebezhetőség miatt folyamatosan leválik;
  • Az osteoporózist az okozhatja, hogy minden fontos ásványt kioltunk a csontszövetből. A cukorbetegség következtében, még gyermekkorban is, a csontok túlságosan törékenyek.

Előrejelzés a jövőre nézve

Az orvosi ellátás időben történő kezelése függvényében a cukorbetegség kezelni fogja magát. Ezen túlmenően, az orvos és a speciális diéta minden ajánlásával, anélkül, hogy nagy erőfeszítéssel elkerülné a betegség súlyosbodását a gyermekeknél.

Milyen okai vannak a cukorbetegeknek gyermekeinkben?

A cukorbetegség (DM) az egyik legveszélyesebb betegség, amelyet nem lehet kezelni.

A minősített időben történő kezelés segít a szervezetnek normális működésben, de nem fogja megszabadulni a betegségtől.

A betegség bármely életkorban előfordulhat, akár közvetlenül a születés után, akár a pubertás idején.

Ha van patológia, fontos, hogy időben elkezdjük a kezelést és elmagyarázzuk a gyermeknek a betegség súlyosságát. Ebben a cikkben megtudhatja, mi a cukorbetegség oka a gyermekeknél?

A cukorbetegség osztályozása gyermekeknél

A gyermekek kétféle cukorbetegséggel rendelkeznek:

Inzulin-függő 1. típusú diabétesz. Az inzulin gyenge szintéziséből adódik a hasnyálmirigy.

Inzulin-független 2-es típusú cukorbetegség. Ezt a patológiát az inzulinfüggő szövetek hasnyálmirigy hormonhoz való immunitása határozza meg.
Gyermekeknél az 1. típusú diabétesz leggyakrabban diagnosztizálható. A patológia a hasnyálmirigy sérülése miatt alakul ki. A 2-es típusú cukorbetegség gyermekeknél nagyon ritka. Általában 40 év után a felnőttek a betegségnek vannak kitéve.

okok

A cukorbetegségnek számos kockázati tényezője van a gyermekeknél.

átöröklés
A cukorbetegség fő oka a genetikai hajlam.

Ha a szülők diagnosztizálják ezt a betegséget, akkor a gyerekek felé fog menni. A betegség korai, óvodáskorú és későbbi gyermekekben fordul elő.

A nem megfelelő táplálkozás (csecsemők, mesterséges vagy vegyes táplálkozás, valamint tehéntej fogyasztása) megjelenése felgyorsul, instabil érzelmi háttér, műtét és toxikus hatások járulnak hozzá a betegség kialakulásához.

Magas glükóz
Magas glükózszint figyelhető meg egy újszülöttnél, ha az anyának cukorbetegséget diagnosztizáltak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a placenta gyorsan felszívja a glükózt a vérből, és felhalmozódik. Ha a cukor megemelkedik, nagy mennyiségben halmozódik fel a magzat szöveteiben és szerveiben. Ennek eredményeként a gyermek veleszületett betegséggel születik. Ennek megakadályozása érdekében az orvosok azt ajánlják, hogy az anyák figyelemmel kísérjék a vércukorszintet a teljes szaporodási időszak alatt.

Túlzott szénhidrátbevitel
A könnyen emészthető szénhidrátokat tartalmazó élelmiszerek nagy fogyasztása megnöveli a hasnyálmirigy terhelését. Emiatt az inzulinszintézis csökken, és idővel a hormon teljesen megszűnik, ami diabéteszhez vezet.

elhízottság
Az elhízással a zsírszövet felhalmozódik. Ez a helyzet az alultápláltság miatt következik be. A zsírszövet viszont megakadályozza az inzulin termelését. Ennek eredményeként kialakul a cukorbetegség.

A fizikai aktivitás hiánya
A fizikai aktivitás hiánya súlygyarapodáshoz vezet. Ebből, mint az elhízás esetében, a zsírszövet felhalmozódása van. Lelassítja a hasnyálmirigy hormon szintézisét, és mindez a cukorbetegség kialakulásával zárul.

Ennek megakadályozása érdekében a szülőknek korlátozniuk kell az időt a számítógép és a TV között, és ösztönözniük kell a sportot.

Erős immunitás stimuláció
Az immunitás stimuláció a gyakori katarrális patológiák miatt következik be. Ennek eredményeként a szervezet folyamatosan nagy mennyiségű antitestet termel. Ha a betegségek krónikusak, akkor antitesteket szintetizálnak még a betegség aktivitásának hiányában is. Emiatt elkezdik elpusztítani az inzulint, és kialakul a cukorbetegség.

Vírusok és allergiák
A súlyos hasi patológiák és a szervezet allergiás reakciója miatt a hasnyálmirigy szenved. A betegség során az inzulin megsemmisül, de ez nem előfeltétele a cukorbetegség kialakulásának. A betegség csak akkor jelenik meg, ha genetikai hajlam van, és az allergiák és vírusok csak felgyorsítják az 1. típusú diabétesz kialakulását.

tünetek

A gyermekek patológiája gyorsan fejlődik, így a szülőknek különösen gondosan figyelniük kell gyermekük állapotát, különösen, ha hajlamos a cukorbetegségre.

Az 1. és 2. típusú betegség tünetei:

  • állandó szomjúság, amely még a nehéz italt sem állítja le;
  • a nap folyamán megnövekedett vizelet és éjszaka a vizelet inkontinencia;
  • a vizelet árnyékának világosabbá válása;
  • szájszárazság;
  • hányinger, hányás és rossz lehelet;
  • az epidermiszen púderes kiütések jelentkeznek, és súlyos viszketés jelentkezik;
  • a karcolások, vágások és egyéb sebek nem gyógyulnak az idő múlásával;
  • vizuális panasz;
  • megnövekedett étvágy, de ezen a alapon éles tömegveszteség;
  • hangulatváltozások, gyakori könnyek nyilvánvaló ok nélkül;
  • álmosság és apátia mindennek.

Mit tegyenek a szülők, ha gyanítják a cukorbetegséget a gyermekeknél?

Ha a gyermeknek cukorbetegség tünetei vannak, azonnal jeleznie kell az orvosnak. A szakember megvizsgálja a kis betegt, és meghallgatja a szülőket. Ezt követően az orvos a vér és a vizelet vizsgálatára, valamint a hasnyálmirigy ultrahang vizsgálatára irányít. Minden tanulmány alapján diagnosztizálja a patológiát és meghatározza annak típusát. Ezután az orvos kezeli a kezelést.

A szülőknek követniük kell egy szakértő tanácsát, majd a gyermek jobban érzi magát.

kezelés

A cukorbetegség terápiája a patológia típusától függ. Az 1. típusú betegség komplex kezelése inzulinterápia, megfelelő életmód és speciális diéta.

A cukor teljesen kizárt a gyermek étrendjéből.

Azt is javasoljuk, hogy korlátozzák az állati zsírokkal és szénhidrátokkal rendelkező termékek használatát. A teljesítménynek töredezettnek kell lennie. Az ételt naponta 5-6 alkalommal kell fogyasztani. Nem tudsz túladagolni a gyerekeket.

Az 1. típusú patológiás gyermekeknek rendszeres inzulin injekciót kell adni. Az adagot egyénileg választja ki. A szükséges mennyiségű gyógyszer kiszámításakor figyelembe veszi a gyermek életkorát, súlyát és a hiperglikémia mértékét.

A 2-es típusú patológiás gyermekeknek speciális diétát, orális cukrot csökkentő gyógyszereket írnak fel, és ajánlott a fizikai aktivitás növelése.

megelőzés

A cukorbetegség megelőzése közvetlenül a baba születése után kezdődik, és szoptat. A szoptatást az első életév során ajánljuk.

Amikor a gyermek idősebb, a megelőzés megfelelő táplálkozás lesz. A friss zöldségek, gyümölcsök és bogyók jelen kell lenniük az étrendben. Szükséges korlátozni a liszt és a zsír fogyasztását, és a cukor semmilyen formában nem fogyasztható.

A patológia kialakulásának másik megelőző intézkedése a megfelelő életmód. A gyermekkori gyermeknek tisztában kell lennie a rossz szokások által okozott kárral, valamint meg kell értenie a keményítés és a fizikai aktivitás szükségességét.

Hogyan lehet elkerülni a második típus fejlődését?

Kerülje a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását, és segít a megfelelő táplálkozásban és a fizikai aktivitásban. Egy kényelmes pszichológiai légkör otthon egy másik megelőző intézkedés a patológia kialakulásának.

szövődmények

A gyermekkori cukorbetegség gyorsan fejlődik. Az időben képzett kezelés hiánya akut szövődményeket okozhat:

Diabetikus kóma - a halálhoz vezető tudatvesztés;
Diabetikus ketoacidózis - hányinger, hányás, szájüregből származó aceton illata, éles fájdalom a hasban, ilyen komplikáció végzetes lehet.

Az akut betegek mellett a cukorbetegség krónikus szövődményei is vannak:

  • az atherosclerosis kialakulása, amely a kezek és a lábak gangrénéjéhez és a stroke kialakulásához vezet;
  • homályos látás vagy teljes vakság;
  • stunting;
  • szexuális fejlődés;
  • belső szervek patológiája.

Hasznos videó

Hogyan magyarázható el a gyermeknek, hogy miért és miért a cukorbetegség? Nézze meg ezt az érdekes útmutatót az orosz feliratokkal rendelkező gyermekek számára:

A cukorbetegségben szenvedő csecsemő szülőknek meg kell érteniük, hogy ez veszélyes és gyógyíthatatlan betegség, és mondja el róla gyermeküket. A társadalomnak azonban nem kell kitörnie.

A gyermeknek kommunikálnia kell a társaikkal, és nem érzi magát másként. A szülőknek azt is tanítaniuk kell, hogy ön inzulin injekciót adjanak be, és glükométert használjanak. Ezek az intézkedések elegendőek a teljes életre.

Mi az a cukorbetegség a gyermekeknél?

Ez a betegség az endokrin rendszer egyik leggyakoribb patológiája. Jellemzője, hogy a szervezetnek problémája van a hormon inzulin termelésével, amely segít a glükóz lebontásban a vérben.

Fontos hormonkárosító hasnyálmirigy sejtek előállítására. Ennek a testnek a patológiái esetén az inzulin termelés csökken, vagy teljesen leáll. A cukor felhalmozódik a vérben, ami szintjének drasztikus növekedéséhez vezet, és így súlyos következményekkel jár a gyermek testére.

Annak érdekében, hogy megvédje gyermekét a kellemetlen betegség előfordulásától, minden szülőnek tudnia kell, hogy miért fordulhat elő. Minden szükséges információval megelőző intézkedéseket lehet tenni a gyermekek egészségének megőrzése érdekében. Természetesen van egy olyan tényező, amely befolyásolja a betegség kialakulását, mint az öröklődés. De ebben az esetben a megfelelő megelőző intézkedésekkel a betegség kezdetét több évre el lehet halasztani.

A betegség gyermekkori jellemzői

A cukorbetegség két típusra oszlik: a betegség inzulin-független típusa és az inzulinfüggő. A gyermekeket leggyakrabban egy inzulinfüggő fajnál diagnosztizálják, az I. típusnak nevezik. Ez a betegség egész életen át tartó, és gyermekkorában saját jellemzői vannak. Ez annak köszönhető, hogy a gyermekek hasnyálmirigye nagyon kis méretű. 12 éves korig körülbelül 50 gramm súlyt ér el. A gyermek testében minden anyagcsere-folyamat sokkal gyorsabban megy végbe, mint egy felnőttnél. Az inzulintermelés teljes folyamata a szervezetben csak 5 évre van beállítva. Ezért gyakrabban fordul elő, hogy az 5–12 éves gyermekek diabétesznek vannak kitéve. A szegény öröklődésű gyermekek számára ez az időszak kritikus. Mivel gyermekkorban alakul ki a szervezet, annál hamarabb fejlődik a gyermek a betegség, annál nehezebb lesz és következményei komolyabbak lesznek.

Gyermekek cukorbetegségének okai

A gyermekek cukorbetegségének okai változhatnak. Számos olyan külső és belső tényező is létezik, amely a gyermeknél előidézheti a betegség kialakulását. A leggyakoribb ok, amiért a betegség gyermekkorban jelenik meg:

  • öröklődés;
  • egészségtelen étrend;
  • zavaros étrend;
  • betegségek vagy súlyos vírusos betegségek.

Túlsúlyos és egészségtelen étrend

Ha a család nem gondoskodik a megfelelő táplálkozásról, és a gyermek édességeket, liszttermékeket és csokoládét fogyaszt, azaz könnyen emészthető szénhidrátokat, akkor a hasnyálmirigy terhelése a gyermek testében jelentősen nő. Ez fokozatosan a hasnyálmirigy sejtek kimerüléséhez vezet. Ennek eredményeként az önmagában termelt inzulin mennyisége fokozatosan csökken, és végül teljesen megszűnik.

Az elhízás kialakulása természetesen a zsírszövet felhalmozódásához vezet. És ez viszont olyan hely, ahol az inzulinszintézis aktívan gátolódik.

Állandó katarrális betegségek

Gyermekek gyakori megfázása provokálja az immunrendszer aktiválódását. Mivel az immunitásnak meg kell védenie a szervezetet a vírusoktól és a baktériumoktól, gyakori megfázás mellett, állandóan ellenanyagok előállítására kényszerül. Ha ez a folyamat krónikus, az immunrendszer nem állítja le az ilyen antitestek termelését akkor is, ha nincs közvetlen veszély a szervezetre. Az ilyen immunrendszeri rendellenességek eredménye, hogy az előállított antitestek a hasnyálmirigy sejtjeit támadják meg, ezáltal önmagukban elpusztítva. A hasnyálmirigy hasonló megsemmisítésnek kitéve megállítja a szervezet teljes aktivitásához szükséges inzulin előállítását.

A cukorbetegség örökletes hajlama

Az öröklés olyan tényező, amely jelentősen befolyásolhatja e betegség előfordulását egy gyermekben. Ha a szülők, különösen az anya öröklődéséről beszélünk, akkor a cukorbetegség valószínűsége a gyermekben nagyon magas. Nagyon fiatal korban és idővel nyilvánulhat meg. Ha mindennek ellenére a cukorbetegségben diagnosztizált anya úgy döntött, hogy szülni szeretne, szigorúan ellenőrizni kell a vér glükózszintjét a terhesség alatt.

Ez a követelmény annak a ténynek köszönhető, hogy a placenta képes elnyelni és felhalmozni a cukor mennyiségét az anya véréből. Magas szintje esetén a szövetekben rendszeresen felhalmozódik a glükóz, és a magzat méhében kialakuló szervek képződnek. Ez egy veleszületett diabéteszes újszülött születéséhez vezet.

A betegség következményei

A fertőzéses betegségek, amelyeket egyidejűleg számos együttható tényező hordoz, a betegség súlyos következményei lehetnek.

Bebizonyosodott, hogy a cukorbetegség kialakulását egy gyermekben olyan betegségek érik, mint:

  • vírusos parotitis;
  • májgyulladás;
  • csirkemáj;
  • rubeola.

A betegség fertőzése vírusokkal, amelyek ezeknek a betegségeknek a kialakulását okozzák, erőteljes immunvédelem aktiválódását idézi elő. Az immunrendszer által kifejlesztett antitestek elpusztítják a patogén vírust, és ezzel együtt a hasnyálmirigy sejtjeit. Ennek eredményeképpen az inzulintermelés sikertelen.

Fontos megjegyezni, hogy a cukorbetegség kialakulása komplikációk formájában a betegségek átadása után csak akkor lehetséges, ha a gyermek genetikai hajlammal rendelkezik.

A hipodinamia kockázati tényező

Cukorbetegséget is okozhat az alacsony mobilitás és legalább az elemi fizikai terhelés hiánya. A zsírszövet felhalmozódása hozzájárul az inzulin gátlásához a szervezetben. Azt is bizonyították, hogy a fizikai aktivitás fokozhatja a hormon termeléséért felelős sejtek munkáját. A gyermek, aki rendszeresen részt vesz a sportban, a vércukorszint nem haladja meg a megengedett mértéket.

Amire szüksége van, hogy időben figyeljen a betegség észlelésére

Gyakran előfordul, hogy a szülők hozzászoknak a betegség felismeréséhez, és csak bizonyos tünetek megnyilvánulása után aggódnak. Sokan észlelhetik a sírást, a gyakori hangulati ingadozásokat és az ingerlékenységet, mint pusztán a gyerekek szeszélyét vagy elrontásának jeleit. Sajnos bizonyos esetekben a gyermek ilyen ésszerűtlen viselkedése jelezheti a korai cukorbetegséget.

A dolog az, hogy a betegség kialakulása után az inzulint nem a megfelelő mennyiségben állítják elő. Nem segíti a cukor teljes felszívódását a szervezetben. A különböző szervek sejtjei, beleértve az agyakat, kevesebb energiát kapnak. Ez nemcsak ingerlékenységet, hanem állandó gyengeséget, gyengeséget és fáradtságot is okoz.

Természetesen ezek a jelek nem központi szerepet játszanak a cukorbetegség diagnózisában, és más betegségek vagy a gyermek testének reakciói is okozhatják. De mégis, mivel segítenek gyanítani, hogy valami rossz volt a gyermek egészségében, nem szabad figyelmen kívül hagyni őket. Más változások is jelezhetik a betegség kezdetét, amelyet a szülőknek sem szabad figyelmen kívül hagyniuk:

  • a gyermek állandóan kéri, hogy inni, nem tudja megállítani a szomját;
  • fokozott étvágyat és egyidejű súlyvesztést észlelnek;
  • néha hányás, a gyermek panaszkodik a gyakori hányingerre;
  • gyakori a vizelés.

Több ilyen tünet szisztematikus megnyilvánulásával, vagy legalábbis egyikükkel érdemes egy olyan orvoshoz fordulni, aki a szükséges diagnosztikát írja elő.

A betegség tünetei

Miután a betegség a gyermek testét érinti, a tünetek kifejeződnek. A cukorbetegség kialakulásával járó leggyakoribb tünetek a gyermeknél:

  • hosszú, nem gyógyító sebek, a bőr gyakori gombásodása;
  • fogyás és lassabb növekedés, fizikai fejlődéssel kapcsolatos problémák;
  • megnövekedett étvágy és szomjúság;
  • gyakori vizeletürítés és egyes esetekben az ágy-nedvesítés.

Minden tünetnek saját oka van, és válik az inzulinhiányra.

polidipsziához

Mivel az inzulin elégtelen mennyisége hozzájárul a cukor felhalmozódásához a vérben, a vesék nehezen tudják elvégezni szűrési funkciójukat. Nehéz megbirkózni a magas cukortartalommal. A terhelés jelentősen megnő, és megpróbál extra folyadékot kapni a testből, amiből a gyermek megszállott szomjúságérzetet alakít ki.

A gyerekek szájszárazságot, száraztörést és hámlást észlelhetnek. Ez a helyzet veszélyes, mert anélkül, hogy megérthetnénk, mi történik, a nagy mennyiségű gyermek iszik gyümölcslét, szódát és más cukrot tartalmazó italokat. A káros folyadék ilyen nagy mennyiségben történő alkalmazása csak súlyosbítja a cukorbetegség kialakulását a gyermekeknél.

Polyphagy - állandó éhségérzet

A megnövekedett étvágy és az éhségérzet abból adódik, hogy az egész test sejtjei éhínséggel küzdenek. A glükóz egyszerűen kiürül a testből a vizelettel, miközben nem táplálja a testet megfelelő szinten. Az éhező sejtek jelet adnak a gyermek agyának, hogy nincs elegendő élelmiszer és tápanyag. A gyermek hatalmas adagokban elnyelheti az ételt, ugyanakkor a telítettség érzése egy ideig marad.

A fogyás és a lassú növekedés

A megnövekedett étvágy ellenére a cukorbetegségben szenvedő gyermek nem fog súlyt szerezni. Az állandó energia éhség miatt a gyermek teste kénytelen alternatív táplálkozási forrásokat keresni. A test intenzív eljárást indíthat a zsír- és izomszövet megsemmisítésére. A cukorbeteg gyermek is lassíthatja a test növekedését.

Ágy nedvesítés

Az állandó szomjúság miatt a gyermek nagy mennyiségű folyadékot fogyaszt, ami viszont gyakori vizelethez vezet. A bőséges ivással járó hólyag szinte mindig kitöltött állapotban van. Ha a nap folyamán a gyerek gyakran megy a WC-be, éjszaka nehezen tudja ellenőrizni ezt a folyamatot.

Az ágyazás a cukorbetegség egyik korai tünete lehet. Érdemes aggódni, ha az ágyban lévő éjszakai vizelést nem észlelték korábban. Az ágy cseréjekor figyelni kell a vizeletre. Ez éles, kellemetlen szagú acetont hozhat létre, ragaszkodik a tapintáshoz és hagyhat természetellenes fehér jelet a szárítás után.

Van még egy tünet, amellyel időben figyelni kell. Mivel a cukorbetegségben a gyermekek vizelete szinte mindig acetont tartalmaz, amikor a vizeletürítés során a külső nemi szervek és húgyúti traktusok irritációja léphet fel. Nagyon gyakran a gyerekek, különösen lányok panaszkodhatnak a viszkető közérzetre.

A betegség fejlődésének következményei a gyermekkorban

Ennek a betegségnek az egyik fő problémája a cukorbetegség azon képessége, hogy csökkentse a gyermek immunitását. A fertőző betegségek súlyos szövődményekkel járhatnak. Például egy banális hideg áramolhat a tüdőgyulladásba. A karcolások, kopások, vágások és sebek nem gyógyulhatnak sokáig. A gombás vírusokkal való gyakori fertőzés lehetséges, mert az immunitás megállítja a gyermekek testének védelmét.

A csökkent látásélesség gyakran a betegség következménye. Ez összefügg az energiasejtek éhségével és a víz egyensúlytalanságával a testben. Egy másik súlyos szövődmény is lehetséges, amelyet "diabéteszes lábnak" neveznek. Ha a cukorszintet hosszú ideig nem szabályozzák, a testben az izom-csontrendszeri szövetek, az erek és az idegek visszafordíthatatlan kóros változásai jelentkeznek. Ennek eredménye a végtagok károsodása, a gangrén kialakulásához.

megelőzés

  • A gyermek e betegség elleni védelme érdekében rendszeresen megelőző intézkedéseket kell hozni. Először is, kövesse az étrendet. A gyermeket frakcionálisan, de gyakran napi 5-6 alkalommal kell etetni. Természetesen az ételnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és tartalmaznia kell a növények számára szükséges összes vitamint.
  • Nem szükséges teljes mértékben kizárni az édességeket az egészséges gyermekek táplálékából, de az ilyen termékek számát szigorúan ellenőrizni kell.
  • Ha a gyermek már korán már túlsúlyos vagy elhízás kezdeti szakaszában van, a szülőknek erősen tanácsos tanácsot kérni egy endokrinológustól. Szükség esetén az orvos diagnosztizálja és meg tudja adni ajánlásait. Látogasson el egy olyan gyermek táplálkozási szakemberre is, aki nemcsak egészséges, hanem ízletes ételeket is képes kifejleszteni.
  • Mivel a fizikai terhelés hozzájárul a glükóz feloldódásához a vérben és csökkenti a cukor szintjét, nem szabad elhanyagolni őket. Körülbelül 2-3 alkalommal hetente, a gyermeknek részt kell vennie a hozzáférhető és megvalósítható gyakorlat.

Hogyan lehet menteni a cukorbetegséget a legkisebbektől

A csecsemők esetében, különösen, ha a születéskor a testsúly meghaladja a 4, 5 kg-ot, vagy ha a család hajlamos erre a betegségre, a szülők nem szabad elfelejteniük a szoptatás előnyeit. Ha lehetséges, a babát legalább 1 évig ajánlott szoptatni. Ez segít megerősíteni a gyermekek immunitását és csökkenti a vírusos megbetegedések valószínűségét, amelyek később a cukorbetegség kialakulásához vezethetnek.

Ha objektív okokból nincs lehetőség a gyermek szoptatására, nagyon fontos, hogy az alternatív élelmiszerek kiválasztását nagyon felelősségteljesen közelítsük meg. El kell kerülni a mesterséges keverékeket, amelyek összetételükben tartalmazzák a tehéntej fehérjét. Bebizonyosodott, hogy gátolja a gyermek hasnyálmirigy működését, ami sejtjei inzulintermelésének megszűnéséhez vezethet.

Az ilyen egyszerű megelőző intézkedések csökkenthetik a cukorbeteg gyermek valószínűségét, még akkor is, ha a család hasonló tendenciát mutat. A cukorbetegség, mint sok más betegség, sokkal könnyebb megelőzni, mint élni vele.

Hogyan és miért fordul elő a cukorbetegség gyermekekben?

A gyermekeknél a cukorbetegség a második helyen áll a krónikus betegségek között. A cukorbetegség okai megsértik a szénhidrát anyagcserét. Némelyikük jól tanulmányozott, néhány még mindig rejtély marad, azonban a betegség lényege nem változik meg - az inzulin hiánya, hiánya vagy képtelensége örökre megváltoztatja a gyermek életét és az egész család életét.

Mi a cukorbetegség

A betegség okainak megértéséhez meg kell érteni, hogy mi az. A testbe belépő cukrot a glükóz szintjére bontják. Hogy ez a létezés energiaalapja, a felnőttek és a gyermekek. A glükóz felvételéhez inzulin szükséges. A hormonot a hasnyálmirigy béta-sejtjei termelik, és ha valamilyen okból ez a funkció károsodik, a glükóz feldolgozatlan marad.

Az iskolai korú gyermekek vércukorszintjének normál értékei 3,5-5,5 tartományban vannak. Csecsemőknél az arány 1,6-4,0, a csecsemőknél pedig 2,8-4,4. A cukorbetegségben ezek a számok 10-re emelkednek.

A betegség típusai és formái

A cukorbetegség okaitól függően típustól és formától kell besorolni. Először is, a cukorbetegség két nagy csoportra oszlik:

  • I. típusú autoimmun, amely a gyermek immunrendszerének meghibásodásából ered. Ez a típus különösen gyakori a gyermekek körében, és az észlelés csúcsa 5 és 11 év közötti korban jelentkezik.
  • nem I-es típus - az összes többi betegség, köztük a jól ismert II. típusú cukorbetegség, ebbe a csoportba tartozik. Ezek a cukorbetegség formái nem immunisak.

A gyermekeknél a cukorbetegség kimutatásának körülbelül 10% -a nem I típusú, amely négy formában van felosztva:

  1. II. Típusú cukorbetegség - az inzulin termelődik, de a szervezet nem érzékeli azt.
  2. MODY - az inzulint termelő sejtek genetikai elváltozásai okozta
  3. NSD - cukorbetegség, újszülöttekben vagy újszülöttkori cukorbetegségben, genetikai természetű
  4. A genetikai szindrómák jelenlétéből eredő cukorbetegség

Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes betegségtípusok kezelésének okait, tüneteit és módszereit.

I. típusú cukorbetegség - autoimmun

A betegség alapja az immunrendszer meghibásodása, amikor a hasnyálmirigy béta sejtjei ellenségesek, és saját immunitásuk miatt megsemmisülnek. A cukorbetegség ilyen formáját a beteg gyermekek 90% -ában diagnosztizálják, és két ok kombinációja okozza:

  • Genetikai hajlam
  • A betegség kialakulását kiváltó külső tényezők hatása

Ezek a külső tényezők a következők:

  1. Fertőző betegségek - influenza, rubeola, bárányhimlő, mumpsz
  2. A stressz - előfordulhat, amikor a gyermek alkalmazkodik egy új csapathoz (óvoda vagy iskola), vagy ha egy család kedvezőtlen pszichológiai helyzete
  3. Táplálkozás - mesterséges etetés, tartósítószerek, nitrátok, glutén felesleg
  4. Számos olyan anyag, amely mérgező a béta-sejtekre, például rágcsálóirtó szerekre, amelyek a rágcsálók méregében találhatók

Annak érdekében, hogy a gyermek genetikai hajlama diabéteszbe kerüljön, bizonyos külső tényezők hatása szükséges. A látens szakaszban az immunsejtek lassan elpusztítják az inzulint termelő béta sejteket. Reggel a gyermekcukor a normál tartományon belül marad, de az étkezés után ugrások figyelhetők meg.

Ebben a szakaszban a hasnyálmirigy még mindig megbirkózik a terheléssel, de amikor a halott béta sejtek elérik a 85% -os küszöböt, a betegség világos szakaszba kerül. Ezen a ponton a gyermekek 80% -a ketoacidózis vagy ketoacidotikus kóma diagnosztizálásával lép be a kórházba, amikor a cukor- és ketontestek tartalma többször meghaladja az előírt normákat. Ez a feltétel a cukorbetegség diagnózisának alapja.

Gyermekek autoimmun diabéteszét gyaníthatja a kóma kialakulása előtt a következő tünetekkel:

  • A szomjúság - nagyon erősvé válik, mert a vérben a vérsejtek túlzott mennyiségű glükózt vesznek ki a test sejtjeiből.
  • A gyakori vizelés a megnövekedett szomjúság eredménye. Ha otthon a gyermek gyakran megy a WC-be, akkor kényes formában meg kell kérdeznie az iskolai tanárokat vagy az óvodapedagógusokat, ha ugyanazok a problémák vannak.
  • A vizelet inkontinencia nagyon súlyos tünet, különösen, ha az enurezist nem észlelték gyermek után
  • Éles súlyvesztés - a szükséges energia eléréséhez a glükóz helyett a gyermek teste elkezdi lebontani a zsírokat és az izomszövetet
  • Fáradtság - az energiahiány miatt állandó társa lesz
  • Az étvágy változása - az éhség azért jelentkezik, mert a test nem tudja megfelelően feldolgozni a bejövő táplálékot, és az étvágytalanság jele az kezdő ketoacidózisnak.
  • A látáskárosodás a magas cukor közvetlen következménye, de csak idősebb gyermekek panaszkodhatnak róla
  • A gomba megjelenése - a lányoknál kezdődik a patak, a csecsemők a pelenka kiütésekben szenvednek
  • A ketoacidózis a cukor és a keton testek életveszélyes növekedése, amely az étvágytalanság, a hányinger, a hányás, a gyomorfájás, az eszméletvesztés következtében jelentkezik.

Ha bármilyen változás következik be a gyermek viselkedésében és állapotában, konzultáljon egy gyermekorvossal. Az a kérdés, hogy ki kezeli a betegséget, egyértelműen - endokrinológus. Lehetetlen megszabadulni az autoimmun cukorbetegségtől, de helyes kezelése segít a gyermeknek, hogy elkerülje a diabéteszes válságokat és az érrendszer korai megsemmisítését. A betegeknek inzulint kell kapniuk egész életükben.

II. Típusú cukorbetegség

Hosszú ideig az idősek betegségének tartották, de most egyre gyakrabban betegek lesznek a serdülőkkel. A betegség lényege abban rejlik, hogy a hasnyálmirigy elegendő mennyiségű inzulint termel, de a test nem érzékeli. A serdülők gyakrabban hajlamosak az ilyen típusú cukorbetegségre, mert a pubertás idején a növekedési hormon és a nemi hormonok elkezdenek gátolni a szövetek érzékenységét az inzulinra.

A betegség fő okai:

  • Túlsúly és elhízás
  • Ülő életmód - az iskolások és a tinédzserek számára a számítógépekkel való túlzott bánat
  • Hormonális gyógyszerek
  • Az endokrin rendszer betegségei (nem hasnyálmirigy)

A gyermekekre nagyobb figyelmet kell szentelni azoknak a családoknak, ahol a II. Típusú cukorbetegség rokonaiban fordul elő, a gyermek 2,5 kg-nál kisebb súlyú. A lányok esetében a polikisztózis különösen veszélyeztetett.

Az ilyen típusú cukorbetegség gyakran észrevétlenül alakul ki, vagy a szomjúság enyhe növekedésével, a cukorszint és a súly változásával. Az esetek 25% -ában a betegség az autoimmun cukorbetegség minden jele, és itt van a fő veszély, hogy a két formát összekeverjük a diagnózisban. A II. Típusú cukorbetegségben nincs meghatározva antitest a béta sejtekhez a vizsgálatokban és a szöveti inzulinrezisztencia kimutatható. Néha a II. Típusú cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél sötét foltok jelennek meg az ujjak vagy a hónalj között.

A kezelés az étrendhez való ragaszkodás és a különböző cukorszintet csökkentő gyógyszerek alkalmazása, valamint az egyidejűleg előforduló betegségek szabályozása.

Diabetes MODY

10 év alatti gyermekeknél észlelhető. A betegség fő oka - a béta sejtek genetikai szinten történő károsodása. A sérült DNS átadása nem függ a nemtől. A betegséget csak genetikai elemzéssel diagnosztizálják, általában nem komplikáltak, először a további inzulin bevezetése nélkül, de végül inzulin-függővé válhat. A veszélyeztetett gyermekek közé tartoznak a cukorbetegek több generációjú családjai, veseelégtelenség.

NSD - újszülött cukorbetegség

Ez a nem-immun diabetes formája 6 hónapos kor alatti gyermekeknél fordul elő, ritka és genetikai jellegű. Két formája van - átmeneti és állandó.

Az átmeneti forma jellemzői:

  • Intrauterin növekedési késleltetés
  • Emelkedett cukor és dehidratáció születés után
  • Nincs kóma
  • A kezelés egy és fél évig inzulinkezelésben áll.
  • A cukorbetegség visszatérése a serdülőkorban az esetek 50% -ában

Az állandó forma hasonló a tranzienshez, de az alábbi jellemzőkkel rendelkezik:

  • Állandó inzulinfüggőség
  • A magzati fejlődés eltéréseit csak alkalmanként figyeltük meg.

A cukorbetegség a genetikai szindrómák jelenléte következtében

Nagyon ritkán alakul ki, és a születés pillanatától bármely korban előfordulhat. A cukorbetegség itt nem a fő betegség, hanem veleszületett rendellenességek, például Wolfram, Rogers, Alstrem és mások szindrómái.

Rendkívül fontos a diabétesz korai felismerése bármely korú gyermeknél. A betegség következményei közvetlenül függnek a betegség súlyosságától és a cukor kontrolljától. A főbbek az összes edény visszafordíthatatlan változása, különösen a vese és a szem, például a lencse zavarosodása vagy a vakság. A gyermekkori cukorbetegség felelőtlen magatartása fokozott szívinfarktus kockázatát, a szexuális funkció változását, a parodontális betegség kialakulását, a hajhullást, a hallásvesztést, a nem gyógyító lábfekély kialakulását eredményezi. A gyerekek gyakran pszichológiai komplexekkel és nehézségekkel küzdenek a csapatban.

A cukorbetegség megelőzése a diétázás, a gördülő életmód fenntartása, a gyermek számára kényelmes és nyugodt környezet kialakítása, időbeni küzdelem és a fertőző betegségek elleni védelem, és ha a betegség genetikai hajlama van, azt egy endokrinológusnak rendszeresen meg kell vizsgálnia. A súlyos következmények előfordulásának módszereit a cukor szintjének szigorú ellenőrzésére, a megfelelő táplálkozásra, a túlsúly csökkentésére korlátozzák. A pszichológiai problémákat a betegséghez való megfelelő hozzáállás oktatásával oldjuk meg.

Cukorbetegség gyermekeknél

A gyermekeknél a cukorbetegség krónikus anyagcsere betegség, amelyet az inzulin szekréciójának csökkenése és a hiperglikémia kialakulása jellemez. A gyermekeknél a cukorbetegség általában gyorsan fejlődik; a gyermeked gyors étvágytalansággal, elhanyagolható szomjúsággal és bőséges vizeléssel jár. A cukorbetegség gyermekeknél történő kimutatása érdekében átfogó laboratóriumi diagnózist (cukor, glükóz tolerancia, glikált hemoglobin, inzulin, C-peptid, Ab a vérben a glükózuria stb. Meghatározása) végezzük. A cukorbetegség kezelésének fő irányai a gyermekek körében az étrend és az inzulinkezelés.

Cukorbetegség gyermekeknél

A gyermekek cukorbetegsége a szénhidrát és más anyagcsere-típusok megsértése, amely az inzulinhiányon vagy az inzulinrezisztencián alapul, ami krónikus hiperglikémiához vezet. A WHO szerint minden 500. gyermek és minden 200. serdülő szenved cukorbetegségben. Ugyanakkor az elkövetkező években a cukorbetegség előfordulásának növekedése a gyermekek és serdülők körében 70% -ra emelkedik. Tekintettel a széles körű eloszlásra, a patológiás "fiatalodásra", a komplikációk előrehaladására és súlyosbodására, a gyermekek cukorbetegségének problémája interdiszciplináris megközelítést igényel a gyermekgyógyászati, gyermekgyógyászati ​​endokrinológiai, kardiológiai, neurológiai, szemészeti, stb. Szakemberek részvételével.

A cukorbetegség osztályozása gyermekeknél

Gyermekgyógyászati ​​betegeknél a diabetológusoknak a legtöbb esetben az 1. típusú cukorbetegséggel (inzulinfüggő) kell foglalkozniuk, amely abszolút inzulinhiányon alapul. Az 1. típusú cukorbetegség gyermekeknél általában autoimmun jellegű; az autoantitestek, a β-sejtek pusztulása, a fő hisztokompatibilitási HLA komplex génjei, a teljes inzulinfüggőség, a ketoacidózisra való hajlam stb. jellemzi. Az 1. típusú Idiopátiás diabetes ismeretlen patogenezis, és nem-európai fajoknál gyakrabban szerepel.

A domináns 1-es típusú cukorbetegség mellett a gyermekek ritkábban fordulnak elő a betegségben: 2-es típusú cukorbetegség; a genetikai szindrómákhoz kapcsolódó diabetes mellitus; diabétesz MODY típusú.

Gyermekek cukorbetegségének okai

Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának vezető tényezője a gyermekekben az örökletes hajlam, amit a betegség családias eseteinek magas előfordulása és a közeli hozzátartozók (szülők, nővérek és testvérek, nagyszülők) között fennálló nagyszámú előfordulása bizonyít.

Azonban egy autoimmun folyamat elindításához szükséges a provokáló környezeti tényező befolyásolása. A legvalószínűbb kiváltó okok, amelyek krónikus limfocitás inzulinhoz vezetnek, a β-sejtek és az inzulinhiány következményes megsemmisítése a vírusok (Coxsackie B, ECHO, Epstein-Barr vírusok, mumpsz, rubeola, herpesz, kanyaró, rotavírus, enterovírus, citomegalovírus és citomegalovírus)..

Emellett a genetikai hajlamú gyermekeknél a cukorbetegség kialakulása hozzájárulhat a toxikus hatásokhoz, táplálkozási tényezőkhöz (mesterséges vagy vegyes táplálkozás, tehéntej táplálása, monoton szénhidrát élelmiszerek stb.), Stresszes helyzetekben, sebészeti beavatkozásokban.

A cukorbetegség kialakulása által veszélyeztetett kockázati csoport olyan gyermekekből áll, akiknek születési tömege meghaladja a 4,5 kg-ot, elhízással, alacsony aktivitású életmóddal, diathesisben szenvedő, gyakran szenvedő.

A cukorbetegség másodlagos (tüneti) formái az endokrinopátiával (Itsenko-Cushing-szindróma, diffúz mérgező goiter, akromegália, feokromocitoma), a hasnyálmirigy betegségei (pancreatitis stb.) Kialakulhatnak. Az 1-es típusú cukorbetegség gyakran együtt jár más immunopatológiai eljárásokkal: szisztémás lupus erythematosus, szkleroderma, reumatoid arthritis, periarteritis nodosa stb.

A gyermekeknél a cukorbetegség különböző genetikai szindrómákkal járhat: Down-szindróma, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence-Moon - Barda-Beadle, Wolfram, Huntington-korea, Friedreich ataxia, porfiria stb.

Gyermekek cukorbetegségének tünetei

A cukorbetegség megnyilvánulása a gyermekben bármely korban kialakulhat. A cukorbetegség megnyilvánulásában két csúcs van a gyermekeknél - 5–8 éves korban és a serdülőkorban, azaz a fokozott növekedés és az intenzív metabolizmus időszakában.

A legtöbb esetben az inzulinfüggő cukorbetegség kialakulása gyermekeknél megelőzi a vírusfertőzést: járványos parotitis, kanyaró, SARS, enterovírus-fertőzés, rotavírus-fertőzés, vírusos hepatitis stb. Az 1. típusú diabetes mellitusban a gyermekeket akut gyors megjelenés jellemzi, gyakran a ketoacidózis gyors fejlődésével. és diabéteszes kóma. Az első tünetektől a kóma kialakulásától kezdve 1-2 hónapig tarthat.

Gyanúsodhat a diabeteses betegek jelenléte a pathognomonikus tünetek miatt: fokozott vizeletürítés (polyuria), szomjúság (polidipszia), fokozott étvágy (polifágia), fogyás.

A poliuria mechanizmusa ozmotikus diurézissel társul, ami akkor következik be, ha a ≥9 mmol / l hiperglikémia meghaladja a veseküszöböt, és a glükóz megjelenése a vizeletben. A vizelet színtelen lesz, fajlagos súlya a magas cukortartalom miatt nő. A nappali poliuria nem ismerhető fel. Észrevehetőbb éjszakai poliuria, amely a cukorbetegségben a gyermekeknél gyakran vizelet inkontinencia kísérik. Néha a szülők figyelmet fordítanak arra, hogy a vizelet ragadóssá válik, és az úgynevezett „keményítő” foltok maradnak a baba fehérneműjén.

A polidipszia a megnövekedett vizelet kiválasztás és a kiszáradás következménye. A szomjúság és a szájszárazság is megrémítheti a gyermeket éjszaka, arra kényszerítve, hogy felébredjen és kérjen inni.

A cukorbetegek állandó éhségérzetet mutatnak, azonban a polifágia mellett a testtömeg csökkenése jellemzi. Ez a sejtek energiahiányának köszönhető, melyet a vizelet glükózvesztése okoz, károsodott felhasználást, valamint a proteolízis és a lipolízis folyamatának növekedését az inzulinhiány körülményei között.

Már a cukorbetegség debütálásakor a gyermekeknél száraz bőr és nyálkahártyák, száraz seborrhea előfordulása a fejbőrön, a bőr hámlása a tenyéren és a talpokon, tapadás a száj sarkában, kandidális sztomatitis stb. vulvitis a lányok és a balanoposthitis fiúkban. Ha a cukorbetegség debütálása egy lányban pubertásra esik, ez a menstruációs ciklus megszakadásához vezethet.

Amikor a cukorbetegség dekompenzációja gyermekeknél cardiovascularis rendellenességeket (tachycardia, funkcionális zaj) alakul ki, hepatomegalia.

Gyermekek cukorbetegségének szövődményei

A cukorbetegség lefolyása gyermekeknél rendkívül labilis, és a hipoglikémia, a ketoacidózis és a ketoacidózis kóma veszélyes állapotainak kialakulásának hajlama.

A hipoglikémia a stressz, a túlzott mértékű edzés, az inzulin túladagolás, a rossz étrend stb. Okozta vércukorszint jelentős csökkenése miatt alakul ki. A hipoglikémiás kómát általában letargia, gyengeség, izzadás, fejfájás, erős éhségérzet, végtag remegés jellemzi. Ha nem tesz lépéseket a vércukorszint növelésére, a gyermek görcsöket, izgalmat, majd a tudat depresszióját követi. A hipoglikémiás kómában a testhőmérséklet és a vérnyomás normális, a szájból nincs acetonszag, a bőr nedves, a vércukorszint 20 mmol / l, acidózis, glükózuria, acetonuria.

Ritkábban elhanyagolt vagy nem korrigált cukorbetegségben gyermekeknél hyperosmoláris vagy laktát-cidémiás (tejsav) kóma alakulhat ki.

A cukorbetegség kialakulása gyermekkorban komoly kockázati tényező számos hosszú távú szövődmény előfordulásának: diabetikus mikroangiopátia, nefropátia, neuropátia, kardiomiopátia, retinopátia, szürkehályog, korai atherosclerosis, ischaemiás szívbetegség, krónikus veseelégtelenség stb.

Gyermekek cukorbetegségének diagnosztizálása

A cukorbetegség azonosításában fontos szerepet játszik a kerület gyermekorvos, aki rendszeresen figyeli a gyermeket. Az első szakaszban figyelembe kell venni a betegség klasszikus tüneteinek (poliuria, polidipszia, polifágia, fogyás) és objektív jelek jelenlétét. Gyermekek vizsgálata során figyelmet fordítunk az arcra, a homlokra és az állára, a málna nyelvére, a bőr piacorának csökkentésére. A cukorbetegség jellegzetes megnyilvánulásait mutató gyermekeket tovább kell kezelni a gyermekgyógyászati ​​endokrinológusnak.

A diagnózis végleges megállapítását megelőzi a gyermek alapos laboratóriumi vizsgálata. A cukorbetegség főbb tanulmányai a gyermekek körében magukban foglalják a vércukorszint meghatározását (beleértve a napi ellenőrzést is), inzulint, C-peptidet, proinsulint, glikozilált hemoglobint, glükóz toleranciát, KOS-vért; vizelet - glükóz és keton testekben. A cukorbetegség legfontosabb diagnosztikai kritériumai a gyermekeknél a hiperglikémia (5,5 mmol / l-nél magasabb), glükozuria, ketonuria, acetonuria. Az AB-nek a hasnyálmirigy β-sejtjeire és a glutamát-dekarboxilázra (GAD) vonatkozó meghatározását az 1. típusú diabetes mellitus preklinikai kimutatására mutatják a nagy genetikai kockázattal járó csoportokban vagy az 1. és 2. típusú diabetes mellitus diagnosztizálásában. Cukorbetegség és glutamát dekarboxiláz (GAD). A hasnyálmirigy szerkezeti állapotának felmérésére ultrahangos vizsgálatot végzünk.

A cukorbetegség differenciáldiagnosztikáját gyermekeknél acetonémiás szindróma, diabetes insipidus, nefrogén cukorbetegség végzi. Ketoacidózis, és ki kell különböztetni az akut hastól (apendicitis, peritonitis, bélelzáródás), meningitis, encephalitis, agydaganat.

Gyermekek cukorbetegségének kezelése

Az 1. típusú cukorbetegség kezelésének fő összetevői az inzulin terápia, a diéta, a megfelelő életmód és az önkontroll. A táplálkozási intézkedések magukban foglalják a cukrok kizárását az étrendből, a szénhidrátok és az állati zsírok korlátozását, naponta 5-6-szoros ételeket, figyelembe véve az egyéni energiaszükségleteket. A cukorbetegség kezelésének fontos aspektusa a gyermekeknél az illetékes önellenőrzés: a betegség súlyosságának tudatosítása, a vér glükózszintjének meghatározása, az inzulin dózis beállítása, a glikémiás szint, a fizikai aktivitás, a táplálkozási hibák figyelembevételével. A „cukorbeteg iskolákban” a szülők és a cukorbetegségben szenvedő gyermekek önellenőrző technikáit tanítják.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek pótterápiáját humán géntechnológiával módosított inzulinkészítményekkel és analógjaikkal végzik. Az inzulin adagját egyedileg választják ki, figyelembe véve a hiperglikémiát és a gyermek életkorát. A bázis-bolus inzulinkezelés jól bizonyult a gyermekgyakorlatban, a reggeli és este hosszan tartó inzulin bevezetése a helyes alapszintű hiperglikémiához és a rövid hatású inzulin további alkalmazása minden főétel előtt a postprandialis hiperglikémia korrekciójához.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek inzulinterápiájának modern módszere az inzulinpumpa, amely lehetővé teszi az inzulin folyamatos beadását (bazális szekréció utánzása) és a bolus módot (poszt-posztatív szekréció utánzása).

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésének legfontosabb összetevői a diétás terápia, a megfelelő fizikai aktivitás és az orális glükózcsökkentő gyógyszerek.

A diabéteszes ketoacidózis kialakulásával infúziós rehidrációra van szükség, további inzulin adag bevezetése, figyelembe véve a hiperglikémia szintjét, az acidózis korrekcióját. Hipoglikémiás állapot kialakulása esetén sürgősen meg kell adni a gyermek cukortartalmú termékeit (cukor kocka, gyümölcslé, édes tea, karamell); ha a gyermek eszméletlen, glükóz vagy intramuscularis glükagon beadása szükséges.

A cukorbetegség prognózisa és megelőzése a gyermekeknél

A cukorbetegek életminőségét nagymértékben a betegség-kompenzáció hatékonysága határozza meg. Ha betartja az ajánlott étrendet, kezelési módot, terápiás intézkedéseket, a várható élettartam megfelel a lakosság átlagának. Az orvos előírások súlyos megsértése, a cukorbetegség dekompenzációja esetén speciális diabéteszes szövődmények alakulnak ki korán. A cukorbetegek életét egy endokrinológus, egy diabetológus látja.

A cukorbetegségben szenvedő gyermekek vakcinázását a klinikai és anyagcsere-kompenzáció időszakában végzik; ebben az esetben ez nem okoz romlást az alapbetegség alatt.

A cukorbetegség specifikus megelőzése gyermekeknél nem fejlődik ki. Lehetséges előrejelezni a betegség kockázatát, és immunológiai vizsgálat alapján azonosíthatja a prediabetét. A cukorbetegség kialakulásának kockázatával járó gyermekeknél fontos az optimális testsúly, a napi fizikai aktivitás fenntartása, az immun-rezisztencia javítása, a társbetegségek kezelése.