A cukorbetegség első jelei - hogyan lehet megállítani a cukorbetegséget?

A cukorbetegség örökletes vagy megszerzett betegség a krónikus jellegű endokrin rendszerben, mivel a szervezetben a víz és a szénhidrát metabolizmusa csökken. Ez a létfontosságú hormon - inzulin relatív vagy abszolút elégtelensége miatt következik be, amelyet a hasnyálmirigy béta sejtjei termelnek.

Az inzulin létfontosságú hormon.

Az inzulin szabályozza a vércukorszintet. Közvetlenül részt vesz a cukorfeldolgozás létfontosságú folyamataiban és glükózvá alakításában, amely az emberi testben energiaforrás. A hasnyálmirigy működésének zavarai az inzulin megsértéséhez vezetnek, ami a vérben a felesleges cukor felhalmozódásához vezet. Ezzel párhuzamosan a víz anyagcseréje zavar, mivel a vesék nagy mennyiségű nem megfelelő vizet távolítanak el. A cukorbetegség kialakulásának patológiai mechanizmusától és az orvosi terápia irányától függően a betegség két fő típusa van:

  • 1. típusú diabetes mellitus vagy olyan inzulinfüggő forma, amelyet a hasnyálmirigy inzulint termelő sejteket felszívó antitestek előállítása jellemez;
  • 2-es típusú cukorbetegség vagy inzulin-független forma, amelyre jellemző, hogy a sejtek az inzulinra érzékenyek a tápanyagok túlzott mennyisége miatt.

A cukorbetegség kialakulását kiváltó tényezők

  • Genetikai faktor vagy örökletes hajlam.
  • Túlsúlyos.
  • A belső szervek súlyos betegségei, amelyekben a hasnyálmirigy béta-sejtjeit termelő inzulin károsodik. Ezek a következők: hasnyálmirigyrák, hasnyálmirigy-gyulladás, endokrin mirigyek stb.
  • Akut vírusos betegségek - influenza, bárányhimlő, rubeola, járványos hepatitis, amely az anyagcsere-folyamatokat megszakítja.
  • Rossz táplálkozási szokások, amelyek abban nyilvánulnak meg, hogy egy személy folyamatosan snackeket és étrendjét is magában foglalja, sok édes szénhidrát élelmiszert tartalmaz. Ebben az esetben a hasnyálmirigy folyamatosan működik, ami sérti megélhetését.
  • A "rossz" koleszterin magas aránya, amelyek nem válnak ki a szervezetből és képesek felhalmozódni az erek falán, ami atherosclerosisot okoz. Ez megzavarja a szövetek és sejtek természetes inzulinellátását.
  • Átadott gesztációs cukorbetegség történetében vagy 4, 5 kg-nál nagyobb súlyú gyermek születése.
  • Az életkorral kapcsolatos változások a testben.
  • Hipodinamikus életmód.
  • Állandó neuro-érzelmi stressz és krónikus stressz, amely a vérben lévő cukor mennyiségének éles növekedését idézi elő.
  • A szív-érrendszer szerveinek megsértése.
  • Nem megfelelő kezelés a magas vérnyomás kezelésére.

A cukorbetegség felismerése: kezdeti megnyilvánulások

A betegség csalárdsága az, hogy a kezdeti diabeteses állapot több év alatt kialakulhat. Vannak bizonyos specifikus tünetek, amelyek a hasnyálmirigy rendellenességét és a test közeledő inzulinrezisztenciáját jelzik.

Miután ezeket a tüneteket észleltük, vérvizsgálatot kell végezni egy üres gyomorban, diagnosztizálva a vércukorszintet, amelynek normája 3,3-5,7 mmol / l. A cukorbetegség első jelei az úgynevezett prekurzorok, amelyek a szénhidrát-anyagcsere kezdeti rendellenességeit jelzik.

Ezek a következők:

  • Tartós diabéteszes szomjúság vagy ketoacidózis, amelyet a szájszárazság okoz, és amely nem jön túl nagy mennyiségű folyadék fogyasztása után.
  • A normális étvágy és a megnövekedett fizikai aktivitás hiánya miatt bekövetkező éles testsúlycsökkenés. A drasztikus fogyás oka az inzulin hiánya, ami megzavarja az élelmiszer természetes asszimilációs folyamatát.
  • Súlyos fáradtság, fokozatosan krónikus formában. A cukorbetegség első jeleivel rendelkező személy nehezen tudja elvégezni a napi tevékenységeket - alig lesz az ágyból, kefe a fogát, öltözködik. Az apátia és a fáradtság az inzulinhiány hátterében alakul ki: a tápanyagok táplálékból származnak, de a test nem tudja megfelelően feldolgozni őket, és felszabadítja a létfontosságú folyamatok támogatásához szükséges energiát. Az élelmiszerek nem asszimilálódása következtében a létfontosságú belső szervek összes funkciójának elnyomása fokozatosan nő.
  • Fokozott izzadás.
  • Nem éri el az éhségérzetet, amelyet nem eszik meg az étkezés után, abból a tényből, hogy az agy energiahiányos jeleket kap. Az úgynevezett szénhidrát éhség, amikor a test nagy mennyiségű édes étel fogyasztását igényli - csokoládé, cukorka, sütés, édesség.
  • Bőrproblémák, amelyek azt mutatják, hogy a bőr integritásának legkisebb megsértése (mikrotraumák, karcolások, sebek, repedések) nem gyógyul sokáig, mert az anyagcsere zavarok megzavarják a bőr regenerálódási folyamatait. Gyakran előfordulnak fertőzések és genny, erős gyulladás, fekélyek alakulnak ki.
  • Megnövekedett bőrérzékenység, amit a bőr pruritusa, hiperpigmentációja és durvasága mutat.
  • A látásélesség romlása, égető érzés és idegen részecskék jelenléte a szemben.
  • A gombás fertőzések, mint a gombák, olyan mikroorganizmusok, amelyek gyorsan sokszorosodnak a cukorban gazdag környezetben.
  • A napi diurézis szignifikáns növekedése - a napi adag és a teljes vizelet mennyisége.

Cukorbetegség férfiaknál: az anyagcsere rendellenességek kezdeti megnyilvánulása

A férfiak hajlamosabbak az anyagcsere-zavarokra és a cukorbetegség előfordulására, mint a nők. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a férfiak nagyobb testtömeggel rendelkeznek, és sokkal nagyobb valószínűséggel fordulnak elő, mint a nők az alkoholfogyasztás és a füst használata, ami negatív hatást gyakorol a hasnyálmirigy működésére.

A cukorbetegség kezdeti stádiuma nem nyilvánul meg specifikus tüneteket, így az erősebb nemek többségének képviselői a rossz közérzetet túlmunka, fokozott fizikai erőfeszítés eredménye. A cukorbetegség első jelei a férfiaknál az elpusztult klinikai tünetek, amelyeket kezelni kell.

  • éles ingadozások a testtömegben;
  • állandó szomjúság;
  • túlzott izzadás, ami bármilyen környezeti hőmérsékleten jelentkezik;
  • éhségérzet, amely nem tűnik el egy szűk snack után;
  • alvási zavar, amely az elaludás nehézségeiben fejeződik ki;
  • gyakori vizelés, gyakran éjszaka;
  • csökkent szexuális vágy, ami szexuális zavarhoz vezet;
  • fáradtság és izomgyengeség súlyos fizikai terhelés nélkül.

A kezdeti tünetek megjelenése figyelmeztet, mert a vércukorszint kis enyhe emelkedése is visszafordíthatatlan változásokat jelez a szervezet fiziológiai mechanizmusában, ami később provokálhatja a súlyos patológiák kialakulását. A férfiak cukorbetegsége a reproduktív rendszer rendellenességeit okozza, és impotenciát és meddőséget is okozhat.

A diabétesz elsődleges megnyilvánulása a nőknél

A modern nők hatalmas napi terhelést tapasztalnak, ami nemcsak fizikai, hanem érzelmi állapotukra is negatív hatással van. Dörzsölő munka, krónikus stressz, hypovitaminosis, természetes termékek hiánya, állandó alváshiány, fokozott szorongás a gyermekek számára - mindez provokálja a női test anyagcsere-rendellenességeit, ami a cukorbetegség kialakulásához vezet. A cukorbetegség első jeleit nem ismerik fel azonnal, mivel gyakran hibásak a hormonális változások tüneteivel, a premenstruációs szindrómával, vagy a menopauza kialakulásával.

A diabétesz első jelei a nők körében:

  • csökkent teljesítmény, energiahiány és gyengeség;
  • fejfájás nyilvánvaló ok nélkül;
  • a fáradtság érzése, amely közvetlenül egy sűrű étkezés után következik be;
  • fokozott álmosság;
  • szomjas érzés;
  • túlsúlyos vagy drasztikus fogyás a túlzott étvágy miatt;
  • magas vérnyomás;
  • súlyos viszketés, különösen az ágyék területén;
  • zavarok az érzelmi-vágyó gömbben, melyet fokozott idegesség és ingerlékenység mutat;
  • a bőr pustuláris elváltozásai;
  • fokozott törékenység a haj és a körmök, hajhullás.

A cukorbetegség gyermekkori elsődleges megnyilvánulása

A hasnyálmirigy fő funkciója, amely az inzulin termeléséből áll, végül öt évvel érlelődik. Ebből a korból a pubertás kezdetéig a cukorbetegség kockázata nő.

Az első életévben a cukorbetegség rendkívül ritka. A gyermekkori cukorbetegség kialakulásának kockázati tényezői a következők: csökkent immunitás, akut vírusfertőzések, elhízás, autoimmun betegségek és az egyik szülő metabolikus rendellenességei. A korai és gyenge gyerekek, serdülők és serdülők, akik aktívan részt vesznek a professzionális sportban, szintén veszélyben vannak. A cukorbetegség első jelei a gyermekeknél megegyeznek a felnőttek diabéteszének kezdeti megnyilvánulásaival.

A kezdeti klinikai tünetek a következők:

  • súlyvesztés túlzott étvággyal;
  • éles súlygyarapodás;
  • általános egészségromlás;
  • alvászavarok;
  • gyakori éjszakai vizelés;
  • intenzív izzadás;
  • koncentrálási nehézség;
  • csökkent immunitás, amelyet a gyakori vírusfertőzések, megfázások okoznak;
  • izomfekélység.

A szülőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a gyermek egészségére. Figyelembe véve a kezdeti megnyilvánulásokat, sürgősen orvoshoz kell fordulni, és átfogó vizsgálatot kell végezni a gyermek testén, beleértve a cukormutatók vérvizsgálatát.

Hogyan lehet megelőzni a cukorbetegség előfordulását?

A cukorbetegség veszélyes, mert krónikus formában fordul elő, komoly szövődményeket okozva abban az esetben, ha egy személy nem kapta meg időben az orvosi segítséget. Az inzulin termelés leggyakoribb szövődményei a cukorbetegség, a hipoglikémia, a gangrén, a retinopátia, a cukorbeteg lábak, a polyneuropathia, az angiopátia.

A fő megelőző módszerek a következők:

  • súly normalizálása;
  • megfelelő étkezési szokások bevezetése;
  • frakcionált élelmiszer az élelmiszerekben, amely a minimális mennyiségű szénhidrátot tartalmazza;
  • fizikai aktivitás adagolása;
  • az érzelmi állapot stabilizálása;
  • a stressz tényezők semlegesítése;
  • a lipid anyagcsere szabályozása;
  • a vérnyomás ingadozásainak ellenőrzése.

A cukorbetegség jól reagál a kezelésekre a kezdeti szakaszban, ezért fontos, hogy saját érzéseit figyelemmel kísérjék és vérvizsgálatot végezzenek a cukor szintjének meghatározására az első gyanú esetén. Gyakran előfordul, hogy a diabétesz kezdete elmosódott kezdeti jeleket mutat, ezért minden évben fontos egy megelőző orvosi vizsgálat, amely lehetővé teszi a betegség látens formában történő diagnosztizálását.

A cukorbetegség első tünetei

A hasnyálmirigy endokrin patológiája azon kevesek közé tartozik, amelyeket elég jól vizsgáltak, de ugyanakkor sok nevetséges találgatást is tartalmaz. Hogyan tudja az első jelek megbízhatóan megérteni, hogy a cukorbetegség fejlődik? Mi a különbség a betegség kezdetének tünetei között a nők, férfiak és gyermekek esetében? Vannak-e megelőző módszerek és eszközök a pusztító anyagcsere-zavarok elleni védelem érdekében?

Diabétesz észlelése

Minden szervezet egyedülálló, és ugyanazon betegség tünetei változó mértékben jelentkezhetnek. A cukorbetegség veszélyes és tünetmentes kezdete is lehetséges. Ilyen esetekben, vagy ha szükséges a diagnózis megerősítése, adja meg a betegség típusát, külön vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek.

A hasnyálmirigy betegségének megállapításához használhatja:

  • glükóz tolerancia teszt;
  • glikált hemoglobin-analízis;
  • C-peptid detektálása;
  • a cukor, aceton jelenlétének rögzítése a vizeletben.

Egy kórházban, az orvosi endokrinológusok által végzett átfogó vizsgálattal, pontos diagnózist állapítottak meg különböző szakaszokban (normál vagy dekompenzált cukorbetegség). Néha jó vizsgálati eredménnyel a betegség megbízhatóan diagnosztizálható csak a diabéteszes szövődmények kialakulásával (érrendszeri érelmeszesedés, csökkent látás, vérzés).

Cukorbetegség kezelésére van szükség:

  • glükózcsökkentő szerek (tabletták, inzulin injekciók) további bevitele;
  • mért fizikai aktivitás;
  • a szénhidrátra és a zsíros ételekre vonatkozó étrendi korlátozások betartása.

Az inzulin elégtelen szekréciója a hasnyálmirigyben az összes anyagcsere-típus (fehérje, zsír, szénhidrát) megsértését eredményezi. A szervezetben bekövetkező reakciók üteme megváltozik: néhány gyorsul, mások lelassulnak. Ennek eredményeképpen a folyamatok kiegyensúlyozatlansága nagyon nehéz helyreállítani. Így a fokozott zsírbontás a keton testek megjelenéséhez vezet a vizeletben. Az alkáli vér környezetének csökkenése miatt nagy mennyiségű zsírsav lép be a májba.

Cukorbetegségben fokozott koleszterinszint keletkezik. Ezzel szemben a fehérjeszintézis csökken. A fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökken. A jelentős folyadékveszteség kiszáradáshoz vezet. A vizelettel együtt nyomelemeket és sókat (kálium, klorid, nitrogén, kalcium, foszfor, magnézium) távolítanak el belőle. Ezért fontos a szervrendszer halálos zavarainak észlelése a lehető leghamarabb.

A cukorbetegség jelei

Az immunitás csökkenésével összefüggésben mindkét típusú betegeknél a fertőző index emelkedik, és a tuberkulózis, a húgyúti gyulladásos betegségek és a vesék (pirelonefritis) alakulhatnak ki.

A betegek elsődleges panaszai a következők:

  • csökkent folyadékcsere (szomjúság, száraz nyálkahártyák, gyakori vizelés);
  • a súly drámai változása (súlyvesztés a betegség első típusával és a 2. mellékhatással);
  • az általános állapot romlása (a munkaképesség és a memória csökkenése, gyengeség);
  • viszketés, a bőr pustuláris gyulladásainak kialakulása;
  • nyilvánvaló idegrendszeri betegségek (alvászavar, ingerlékenység);
  • a fájdalom (fejfájás, a szív területén, borjú izmokban) előfordulása.

Az anyagcsere-zavarok esetén a tünetek nem jelennek meg külön, de az aggregátumban egy teljes diabetikus szindróma fordul elő.

A terhes nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk a cukorbetegség tüneteire a betegség kezdetén. A statisztikák szerint az összes terhesség legfeljebb 2% -a jelent kifejezett glükóz toleranciát. Megállapítást nyert, hogy minél erősebb a kórtörténet a kóros időszakban, annál nagyobb a kockázata annak kialakulásának egy nőben a szülés után.

A hiperglikémiás gyermek (megnövekedett glükóz) gyermek előtti fejlődéséhez az anyák a születés utáni 5–10 év után magas a perinatális halálozás, a veleszületett rendellenességek és a cukorbetegség kockázata. A legtöbb esetben a született nő magas glikémiájának mutatói normalizálódnak.

Az anyagcsere rendellenességek egyéni jelei

A cukorbetegség első tünetei a vizelet, a nemi szervek, az idegrendszer és az emésztőrendszer zavarai. Tehát a gyakori vizelés észrevehetőbb éjszaka, amikor egy személy pihen.

Az alvászavarok éjszaka álmatlanságot és álmosságot okozhatnak a nap folyamán. A nők észreveszik a libidó csökkenését (szexuális vonzás), a férfiakat. Megjelenik a körmök és a nemi szervek gombás betegségei. Egyes betegek észreveszik, hogy a vizeletcseppek fehéres foltokat hagynak a sötét fehérneműre.

A betegek sajátos étvágy-ingadozásokat panaszkodnak: a betegség kezdetén megemelkedik, a ketoacidózis megnyilvánulása (a keton testek jelenléte a vizeletben, aceton), és az étkezéssel szembeni teljes ellenszenvre csökken. A gyenge idegrendszerrel rendelkező serdülők esetében az anyagcsere zavarok az anorexia állapota mögött rejtődhetnek.

A betegség szezonalitása instabil hőmérsékletű és magas páratartalmú periódusokban, szélben, infektiológusokban a vírusok számának növekedésével (rubeola, járványos parotitis) társul.

A 2. típusú cukorbetegséget gyakran a betegség családias formájának nevezik. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hasnyálmirigy hormon kissé túlzott vagy csökkent termelésével kezdődik, a szervezet sejtjei rezisztensek (rosszul érzékenyek) az inzulinra. Ellentétben az elsővel, a betegség második típusában a cukrok felszívódása a bélben normális. A vérből a szervezet különböző sejtjeibe való átmenete károsodott.

A tudósok megállapították, hogy a diabetes mellitus kezdeti szakaszában az endokrin szerv béta-sejtjeinek funkcionális aktivitása már több mint a felével csökkent, ami a vércukorszint növekedéséhez vezetett. Függetlenül attól, hogy megnyilvánulnak-e az első diabétesz jelei, az érrendszeri szövődmények elkerülhetetlenül fejlődnek.

A cukorbetegség első jeleit visszaverődésnek és megfelelő terápiának kell alávetni. A második típusú betegség a dekompenzáció stádiumát követően stabil normál állapotgá válhat. A felelős betegnek soha nem kell foglalkoznia az inzulinkezeléssel, az érrendszeri problémákkal, a végtag amputációval.

A cukorbetegség megelőzése a megfelelő táplálkozás, a hosszú távú érzelmi túlterhelés és a fertőző hatások megelőzése. Ez különösen igaz a veszélyeztetett emberekre, akik egy vagy két beteg szülővel rendelkeznek.

Cukorbetegség - a cukorbetegség tünetei, első jelei, okai, kezelése, táplálása és szövődményei

A cukorbetegség az endokrin rendszer betegségeinek csoportja, amely a szervezetben (hormonban) az inzulin hiánya vagy hiánya miatt alakul ki, aminek következtében a vérben lévő vércukorszint (hyperglykaemia) jelentősen megnő. A szomjúság, a kiürült vizelet mennyiségének növekedése, az étvágy, a gyengeség, a szédülés, a sebek lassú gyógyulása stb. Fokozódik. A betegség krónikus, gyakran progresszív.

Az időben történő diagnózis lehetővé teszi a beteg számára, hogy késleltesse a súlyos szövődmények kialakulását. De nem mindig lehetséges felismerni a cukorbetegség első jeleit. Ennek oka az emberbetegség alapismereteinek hiánya és a betegek orvosi ellátáshoz való alacsony szintje.

Ezután részletesen megvizsgáljuk: mi a betegség, milyen tünetei és szövődményei vannak, és hogy egy személy cukorbetegsége teljesen gyógyítható-e.

Mi a cukorbetegség?

A cukorbetegség az endokrin rendszer betegsége, melyet az inzulin szervezetének - a hasnyálmirigy hormonjának - abszolút vagy relatív elégtelensége okoz, ami hiperglikémiát (tartós vércukorszint-emelkedést) eredményez.

A "cukorbetegség" szó jelentése a görög nyelvtől - "lejárat". Ezért a "cukorbetegség" kifejezés a "cukor elvesztését" jelenti. Ebben az esetben a betegség fő tünete jelenik meg - a cukor eltávolítása a vizeletről.

A cukorbetegség világában a lakosság mintegy 10% -a szenved, azonban a betegség látens formáit figyelembe véve ez a szám 3-4-szeres lehet. A krónikus inzulinhiány következtében alakul ki, és a szénhidrát, a fehérje és a zsír anyagcsere rendellenességei kísérik.

A cukorbetegek legalább 25% -a nem tudja a betegségéről. Nyugodtan járnak az üzletükbe, nem figyelnek a tünetekre, de ebben az időben a cukorbetegség fokozatosan elpusztítja testüket.

A magas vércukorszint szinte minden szerv diszfunkcióját okozhatja, még a halálos kimenetel is. Minél magasabb a vércukorszint, annál nyilvánvalóbb az intézkedés eredménye, amelyet kifejeznek:

  • elhízás;
  • sejtek glikozilezése (szacharifikációja);
  • a szervezet mérgezése az idegrendszer károsodásával;
  • a véredények károsodása;
  • az agyra, a szívre, a májra, a tüdőre, a szervekre ható másodlagos betegségek kialakulása
  • GIT, izmok, bőr, szem;
  • ájulás, kóma;
  • haláleset.

okai

A cukorbetegség okai sokak, amelyek a szervezet endokrin rendszerének működésének közös megszakadásán alapulnak, az inzulinhiány - a hasnyálmirigy által termelt hormon - vagy a máj és a testszövetek nem képesek megfelelően feldolgozni és felszívni a glükózt.

A szervezetben jelenlévő hormon hiánya miatt a vérben a glükóz koncentrációja folyamatosan növekszik, ami anyagcsere-rendellenességekhez vezet, mivel az inzulin fontos szerepet játszik a glükóz feldolgozásának ellenőrzésében a szervezet összes sejtében és szövetében.

Az egyik oka - hajlam, örökölt. Ha egy személynek cukorbetegje van a családban, akkor bizonyos kockázata is van, hogy ezt a betegséget megszerezze, különösen, ha rossz életmódot vezet. A cukorbetegség kialakulásának okai, még azok is, akik nem hajlamosak rá, a következők lehetnek:

  • alultápláltság és édességek visszaélése;
  • stressz és különböző pszicho-érzelmi stressz; súlyos betegség;
  • a máj megzavarása; életmódváltás;
  • elhízás;
  • kemény munka stb.

Sokan úgy vélik, hogy a cukorbetegség édes fogakban fordul elő. Ez nagyrészt mítosz, de van egy igazi szemérem, ha csak azért, mert a túlsúlyos bevitel túlsúlyosnak, később pedig elhízásnak tűnik, ami a 2. típusú cukorbetegség nyomását jelentheti.

Azok a kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak e betegség kialakulásához a gyermekeknél, néhány pontban hasonlóak a fenti tényezőkhöz, azonban itt is vannak sajátosságok. Válassza ki a főbb tényezőket:

  • gyermeke cukorbetegséggel rendelkező szülőkkel (e betegség jelenlétében az egyikben vagy mindkettőben);
  • a vírusos betegségek gyakori előfordulása egy gyermeknél;
  • bizonyos anyagcsere-rendellenességek (elhízás, hypothyreosis stb.) jelenléte;
  • a gyermek születési súlya 4,5 kg vagy annál nagyobb;
  • csökkent immunitás.

Fontos: minél idősebb az ember, annál nagyobb a kérdéses betegség előfordulásának valószínűsége. A statisztikák szerint 10 évente megduplázódik a cukorbetegség kialakulásának esélye.

Mivel a cukorbetegségnek sok különböző etiológiája, jelei, szövődményei vannak, és természetesen a kezelés típusa, a szakemberek meglehetősen terjedelmes formulát hoztak létre e betegség osztályozásához. Fontolja meg a cukorbetegség típusait, típusait és fokait.

1. típusú diabétesz

Az 1. típusú diabétesz, amely a hormon inzulin abszolút hiányával jár, általában akut, hirtelen, gyorsan ketoacidózissá válik, ami ketoacidózis kómához vezethet. Leggyakrabban a fiataloknál jelentkezik: ezeknek a betegeknek általában nincs harminc éves. A cukorbetegek számának körülbelül 10-15% -a szenved a betegség ilyen formájából.

Szinte lehetetlen teljesen először gyógyítani a cukorbetegséget, bár a hasnyálmirigy funkcióinak helyreállítása esetei vannak, de ez csak különleges körülmények és természetes nyers élelmiszerek esetén lehetséges.

A test fenntartásához szükség van egy fecskendő segítségével az inzulin bejuttatására a szervezetbe. Mivel az inzulin megsemmisül a gyomor-bél traktusban, az inzulin bevitel tabletta formájában nem lehetséges. Az inzulint étkezés közben adják be.

2. típusú cukorbetegség

A második típus, korábban az inzulin-független, de ez a meghatározás nem pontos, mint az ilyen típusú progresszió esetében, szükség lehet inzulin-helyettesítő kezelésre. Ilyen betegség esetén az inzulin szint kezdetben normális marad, vagy meghaladja a normát.

Ugyanakkor a test sejtjei, elsősorban az adipociták (zsírsejtek) érzéketlenek erre, ami a vércukorszint emelkedéséhez vezet.

fok

Ez a megkülönböztetés segít abban, hogy gyorsan megértsük, mi történik a beteggel a betegség különböző szakaszaiban:

  1. 1 fok (könnyű). Az 1. fokozatú cukorbetegség a kezdeti szakaszban van, azaz a glükózszint nem haladja meg a 6,0 mol / l-t. A beteg teljes mértékben hiányzik a cukorbetegség komplikációjából, kompenzálja az étrend és a speciális gyógyszerek.
  2. 2 fok (átlag). A 2. cukorbetegség veszélyesebb és súlyosabb, mivel a glükózszint meghaladja a normál mennyiséget. A szervek normális működése, pontosabban: a vesék, a szem, a szív, a vér és az idegszövetek megszakadnak. Továbbá a vércukorszint meghaladja a 7,0 mol / l-t.
  3. 3 fok (nehéz). A betegség akutabb stádiumban van, ezért nehéz lesz gyógyítani gyógyászati ​​készítmények és inzulin segítségével. A cukor és a glükóz meghaladja a 10-14 mol / l-t, ami azt jelenti, hogy a vér keringése romlik és a vérgyűrűk összeomolhatnak, ami vér- és szívbetegségeket okoz.
  4. 4 fok. A cukorbetegség legsúlyosabb lefolyását a glükóz magas szintje jellemzi - akár 25 mmol / l, glükóz és fehérje is kiválasztódik a vizelettel, és az állapot nem korrigálható semmilyen gyógyszerrel. A szóban forgó betegség ilyen fokán a veseelégtelenséget, az alsó végtagok gangrénáját, a diabéteszes fekélyeket gyakran diagnosztizálják.

A cukorbetegség első jelei

A cukorbetegség első jelei általában emelkedett vércukorszinttel járnak. Általában ez a mutató a kapilláris vérben egy üres gyomorban nem haladja meg az 5,5 mM / l értéket, és a nap folyamán - 7,8 mM / l. Ha az átlagos napi cukorszint meghaladja a 9-13 mM / l értéket, akkor az első panaszokat a beteg tapasztalhatja.

Bizonyos jelek szerint könnyen felismerhető a diabetes mellitus korai szakaszában. Egy enyhe változás azzal a feltétellel, hogy bármely személy észreveheti a betegség első vagy második típusának kialakulását.

A figyelemre szoruló jelek:

  • Túlzott és gyakori vizelés (kb. Óránként)
  • A bőr és a nemi szervek viszketése.
  • Intenzív szomjúság vagy megnövekedett igény a sok folyadék itatására.
  • Szájszárazság.
  • Szegény sebgyógyulás.
  • Először is, egy csomó súly, az ezt követő csökkentés miatt az élelmiszer, különösen a szénhidrátok felszívódásának megsértése miatt.

Ha diabétesz jeleit észlelik, az orvos kizárja az egyéb hasonló panaszokkal járó betegségeket (nem cukor, nefrogén, hyperparathyreosis stb.). További vizsgálatot végzünk a cukorbetegség okának és típusának meghatározására. Néhány tipikus esetben ez a feladat nem nehéz, és néha további vizsgálatra van szükség.

A cukorbetegség tünetei

A tünetek súlyossága teljes mértékben az alábbi paraméterektől függ: az inzulin szekréció csökkenésének szintje, a betegség időtartama, a beteg egyedi jellemzői.

A cukorbetegség mindkét típusára jellemző tünetek vannak. A tünetek súlyossága függ az inzulinszekréció csökkenésének mértékétől, a betegség időtartamától és a beteg egyedi jellemzőitől:

  • Állandó szomjúság és gyakori vizelés. Minél többet fogyaszt a beteg, annál inkább akar;
  • A megnövekedett étvágy, a súly gyorsan elveszik;
  • A „fehér fátyol” megjelenik a szemek előtt, mivel a retina vérellátása zavar;
  • A cukorbetegség gyakori jelei a szexuális aktivitás és a csökkent hatásfok;
  • Gyakori megfázás (ARVI, ARD) fordul elő a betegekben az immunrendszer funkcióinak csökkenése miatt. Ennek fényében a lábak lassú gyógyulása, szédülés és nehézség jelentkezik;
  • A borjú izmok állandó görcsei az izomrendszer munkája során fellépő energiahiány eredménye.
  • szájszárazság;
  • állandó, fel nem szabadítható szomjúság;
  • a testtömeg éles csökkenése a normál étvággyal;
  • a vizelet növelése naponta;
  • kellemetlen aceton lélegzet;
  • ingerlékenység, általános rossz közérzet, fáradtság;
  • homályos látás;
  • az alsó végtagok nehézségi érzése;
  • görcsök;
  • hányinger és hányás;
  • csökkentett hőmérséklet;
  • szédülés.
  • fáradtság, homályos látás, memória problémák;
  • problémás bőr: viszketés, gyakori gombák, sebek, és minden károsodás nem gyógyul;
  • szomjúság - napi 3-5 liter folyadék;
  • egy személy gyakran felírja az éjszakát;
  • fekélyek a lábakon és lábakon, zsibbadás vagy bizsergés a lábakban, fájdalom járás közben;
  • nőknél, a patkány, amelyet nehéz kezelni;
  • a betegség késői szakaszaiban - fogyás fogyás nélkül;
  • a cukorbetegség tünetek nélkül jelentkezik - a betegek 50% -ában;
  • látásvesztés, vesebetegség, hirtelen szívroham, stroke.

Hogyan viselkedik a cukorbetegség a nőkben?

  • Az éles súlycsökkenés olyan jel, amely riasztást okozhat, ha az étrend nem figyelhető meg, az előző étvágy megmarad. Súlycsökkenés következik be az inzulinhiány miatt, ami szükséges a glükóz zsírsejtekbe történő szállításához.
  • Szomjúság. A diabéteszes ketoacidózis kontrollálhatatlan szomjúságot okoz. Még ha nagy mennyiségű folyadékot iszik, száraz száj marad.
  • Fáradtság. A fizikai kimerültség érzése, amely egyes esetekben nem nyilvánvaló ok.
  • Megnövekedett étvágy (polifágia). Különleges viselkedés, amelyben a test telítettsége nem jelentkezik még elegendő mennyiségű étel elfogyasztása után sem. A polifágia a diabetes mellitusban a glükóz anyagcsere romlásának fő tünete.
  • Egy nő testében az anyagcsere-folyamatok megsértése a test mikroflórájának megsértéséhez vezet. Az anyagcsere-rendellenességek kialakulásának első jelei a hüvelyi fertőzések, amelyek gyakorlatilag nem gyógyulnak.
  • Nem gyógyító sebek, fekélyekké válás - a cukorbetegség jellemző első jelei a lányokban és a nőkben
  • Osteoporosis - az inzulinfüggő diabetes mellitus kíséretében, mivel a hormon hiánya közvetlenül befolyásolja a csontszövet kialakulását.

A cukorbetegség jelei férfiaknál

A főbb tünetek, hogy a cukorbetegség férfiakban alakul ki, a következők:

  • az általános gyengeség előfordulása és a teljesítmény jelentős csökkenése;
  • viszketés megjelenése a bőrön, különösen a nemi szervek bőrén;
  • szexuális zavarok, gyulladásos folyamatok progressziója és impotencia kialakulása;
  • a szomjúság érzése, a száj szárazsága és az éhség állandó érzése;
  • a fekélyek megjelenése a bőrön, amelyek nem gyógyulnak sokáig;
  • gyakori vizelés;
  • fogszuvasodás és kopaszság.

szövődmények

Önmagában a cukorbetegség nem jelent veszélyt az emberi életre. Bonyolultsága és következményei veszélyesek. Nem lehet megemlíteni néhányat, ami gyakran előfordul, vagy hordozza a beteg életének közvetlen veszélyét.

Először is meg kell jegyezni a szövődmények leg akutabb formáit. A cukorbetegek életében az ilyen komplikációk jelentik a legnagyobb veszélyt, mert halálhoz vezethetnek.

Akut szövődmények esetén:

  • ketoacidózis;
  • hyperosmoláris kóma;
  • hipoglikémia;
  • tejsav kóma.

A cukorbetegség során fellépő akut szövődmények mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében azonosak.

A krónikus szövődmények a következők:

  • encephalopathia diabéteszes formában;
  • bőrkárosodások tüszők és szerkezeti változások formájában közvetlenül az epidermiszben;
  • diabéteszes láb- vagy kéz szindróma;
  • vesebaj;
  • retinopátia.

A szövődmények megelőzése

A megelőző intézkedések a következők:

  • súlykontroll - ha a beteg úgy érzi, hogy extra fontot szerez, akkor kapcsolatba kell lépnie egy táplálkozási szakemberrel, és tanácsot kell kérnie egy racionális menü elkészítéséhez;
  • állandó edzés - arról, hogy miként kell intenzívek lenniük, mondja el az orvosnak;
  • a vérnyomásszint folyamatos ellenőrzése.

A diabetes mellitusban fellépő szövődmények megelőzése folyamatos kezeléssel és a vércukorszint gondos monitorozásával lehetséges.

diagnosztika

A cukorbetegség fokozatosan jelentkezik az emberekben, ezért az orvosok három fejlődési periódust különböztetnek meg.

  1. Azok a személyek, akik bizonyos kockázati tényezők jelenléte miatt hajlamosak a betegségre, az úgynevezett pre-cukorbetegség időszakát jelzik.
  2. Ha a glükózt már megsértik, akkor a betegség jelei még nem fordulnak elő, akkor a pácienst látens cukorbetegség diagnosztizálja.
  3. A harmadik időszak a betegség közvetlen fejlődése.

Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, ezt a diagnózist szükségszerűen meg kell erősíteni vagy meg kell tagadni. Ehhez számos laboratóriumi és műszeres módszer létezik. Ezek a következők:

  • A vércukorszint meghatározása. A rendes érték 3,3–5,5 mmol / l.
  • A glükóz szintje a vizeletben. A vizeletben lévő normál cukrot nem határozzuk meg.
  • Vérvizsgálat a glikált hemoglobinra vonatkozóan. Norm - 4–6%.
  • IRI (immunreaktív inzulin). A normál érték 86–180 nmol / l. Az 1-es típusú cukorbetegség esetén csökken, a II-es típusú cukorbetegség esetén ez normális vagy emelkedett.
  • Vizelet - a vesekárosodás diagnosztizálására.
  • Bőrkapillaroszkópia, Doppler ultrahang - az érrendszeri károsodás diagnosztizálásához.
  • A szem napjának vizsgálata - a retina sérüléseinek diagnosztizálása.

Vércukor

Milyen mutatók a cukor a normának?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l a vércukor normája az Ön korától függetlenül.
  • 5,5 - 6 mmol / l a prediabetes, a csökkent glükóz tolerancia.
  • 6. 5 mmol / l és annál nagyobb a cukorbetegség.

A cukorbetegség diagnózisának megerősítéséhez a vérplazma cukortartalmának ismételt mérése szükséges a nap különböző időpontjaiban. A méréseket legjobban egy orvosi laboratóriumban végzik, és nem bízik az önellenőrző eszközökben, mivel jelentős mérési hibájuk van.

Figyelem: a hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében nemcsak a vércukorszint mérését, hanem a glükóz tolerancia tesztet is elvégezni (cukorterhelésű vérmintát).

A normák a táblázatban szerepelnek (mérési érték - mmol / l):

  • norma
  • kevesebb mint 7,8
  • kevesebb mint 7,8
  • prediabetes
  • 5,6 és 6,1 között
  • 6-tól 7,1-ig
  • 7,8-11,1
  • 7,8-11,1
  • diabetes mellitus
  • több mint 6.1
  • több mint 7
  • 11,1 felett
  • 11,1 felett

Minden cukorbeteg betegnek konzultálnia kell az ilyen szakemberekkel:

  • endokrinológus;
  • Kardiológus;
  • Neurológus;
  • szemész;
  • Sebész (vaszkuláris vagy speciális orvos - gyermekorvos);

Hogyan kezeljük a cukorbetegséget felnőttekben?

Az orvosok a cukorbetegség komplex kezelését írják elő a normál vércukorszint támogatása érdekében. Ebben az esetben fontos figyelembe venni, hogy sem a hiperglikémiát, vagyis a cukorszint emelkedését, sem a hipoglikémiát, azaz annak csökkenését nem szabad megengedni.

A kezelés megkezdése előtt szükség van a test pontos diagnózisára a hasznosítás pozitív prognózisától függ.

A cukorbetegség kezelésének célja:

  • alacsonyabb vércukorszint;
  • az anyagcsere normalizálása;
  • a cukorbetegség kialakulásának megelőzése.

Inzulin kezelés

A diabetes mellitus kezelésére szolgáló inzulinkészítmények a hatás időtartamának megfelelően négy kategóriába sorolhatók:

  • Ultrashort hatás (hatás kezdete - 15 perc elteltével, a hatás időtartama - 3-4 óra): LizPro inzulin, aszpart inzulin.
  • Gyors cselekvés (hatás kezdete - 30 perc - 1 óra után; a hatás időtartama 6-8 óra).
  • A hatás átlagos időtartama (hatás kezdete - 1-2 óra után a hatás időtartama 14–20 óra).
  • Hosszú hatású (hatás kezdete - 4 óra múlva; a hatás időtartama 28 óra).

Az inzulin felírására vonatkozó szabályok szigorúan egyéniek, és minden beteg számára egy diabetológus vagy endokrinológus által választott.

A cukorbetegség hatékony kezelésének kulcsa a vércukorszint gondos ellenőrzése. A laboratóriumi vizsgálatokat azonban nem lehet naponta többször elvégezni. A hordozható glükométerek mentésre kerülnek, kompaktak, könnyen magukkal vihetők és szükség esetén ellenőrizhetik a glükózszintet.

Elősegíti az interfész oroszul történő ellenőrzését, az étkezés előtti és utáni jeleket. Az eszközök rendkívül egyszerűek, míg mérési pontosságuk különbözik. A hordozható vércukorszint mérővel szabályozható a cukorbetegség.

diéta

A diéta a cukorbetegség kezelésében (9. táblázat) a szénhidrát anyagcsere normalizálására és a zsír anyagcsere rendellenességeinek megelőzésére irányul.

Az étrend-kezelés alapelvei a következők:

  • szigorúan egyedi napi kalória választék, a könnyen emészthető szénhidrátok teljes kizárása;
  • a zsírok, fehérjék, vitaminok és szénhidrátok fiziológiai mennyiségének szigorúan számított tartalma;
  • frakcionált táplálkozás egyenletesen elosztott szénhidrátokkal és kalóriákkal.

A cukorbetegségben alkalmazott étrendben a szénhidrátok, zsírok és fehérjék arányának a lehető legközelebb kell lennie a fiziológiához:

  • Az összes kalória 50-60% -ának szénhidrátokra kell esnie,
  • 25-30% zsírok esetén,
  • 15-20% fehérjék esetében.

Továbbá az étrendnek legalább 4 - 4,5 gramm szénhidrátot, 1 - 1,5 gramm fehérjét és 0,75 - 1,5 gramm zsírt kell tartalmaznia napi testsúly kilogrammonként napi adagban.

A diéta a cukorbetegség kezelésében (9. táblázat) a szénhidrát anyagcsere normalizálására és a zsír anyagcsere rendellenességeinek megelőzésére irányul.

Fizikai aktivitás

A rendszeres edzés segít csökkenteni a vércukorszintet. Emellett a fizikai aktivitás segít a fogyásban.

Nem szükséges naponta kocogni vagy edzőterembe menni, legalább 30 percig háromszor egy héten a mérsékelt edzéshez. A napi séták nagyon hasznosak lesznek. Még akkor is, ha a hét minden napján dolgozol a személyes telekon, ez pozitív hatással lesz a jólétére.

Népi jogorvoslatok

A cukorbetegség hagyományos módszereinek alkalmazása előtt csak az endokrinológussal folytatott konzultációt követően lehetséges Ellenjavallatok vannak.

  1. Citrom és tojás. Squeeze 1 citromlé és keverje össze 1 nyers tojást. Igyon ezt a terméket 60 perccel étkezés előtt, 3 napig.
  2. Takarmánylé Hatékonyan csökkenti a májusban ásott apróra vágott csigolyatörzsből származó cukortartalmat. Naponta háromszor 15 ml-t veszünk, ezt a mennyiséget 250 ml hűtött, forralt vízzel hígítjuk.
  3. Cukorbetegség esetén az érett dió (40 g) válaszfalait 0,5 liter forró vízben, alacsony hőmérséklettel 1 órán át kell főzni; naponta háromszor, 15 ml-t kell bevenni.
  4. A vetőmag (15 g) egy pohár vízzel öntjük egy zománcozott edénybe, 5 percig pároljuk. A hűtött húsleveset kiszűrtük és 1 desszert kanállal naponta 3 alkalommal.
  5. Sült hagyma. A cukor normalizálása érdekében, különösen a betegség kezdeti fázisában, reggelente fogyasztható hagymát fogyaszthat üres gyomorban. Az eredmény 1-1,5 hónap után követhető.
  6. Köles a fertőzés ellen. A fertőzés és a cukorbetegség megelőzése ellen a következő receptet használhatja: vegyen 1 maroknyi köles, mosson, öntsön 1 liter forró vizet, ragaszkodjon egy éjszakára és igyon a nap folyamán. Ismételje meg az eljárást 3 napig.
  7. Lila rügyek. A lila rügyek infúziója segít normalizálni a vércukorszintet. Április végén a veséket a duzzadási szakaszban gyűjtik, szárítják, üvegedényben vagy papírzacskóban tárolják, és egész évben használják. Napi adag infúzió: 2 evőkanál. kanál száraz nyersanyagot öntsünk 0,4 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk 5-6 óráig, szűrjük, szétválasztjuk a kapott folyadékot 4-szer és étkezés előtt itassunk.
  8. Segít csökkenteni a vércukorszintet és az egyszerű babérlevelet. 8 darab babérlevélre van szükség, és 250 gramm „forrásban lévő vízzel” kell önteni, az infúziót egy napig termoszban kell beadni. Az infúziót melegen kell bevenni, minden alkalommal, amikor le kell húzni az infúziót egy termoszból. Vegyünk húsz perccel étkezés előtt 1/4 csésze.

A cukorbetegek életmódja

Azok a alapvető szabályok, amelyeket egy cukorbetegnek be kell tartania:

  • Egyél nagy rosttartalmú ételeket. Ezek zab, hüvelyesek, zöldségek és gyümölcsök.
  • Csökkentse a koleszterinszintet.
  • Cukor helyett édesítőszert használjon.
  • Gyakran vegye az ételt, de kis mennyiségben. A beteg teste jobban megbirkózik egy kis adag adaggal, mivel kevesebb inzulint igényel.
  • Vizsgálja meg a lábát naponta többször, hogy ne sérüljön meg, naponta mossa le szappannal és törölje szárazra.
  • Ha Ön túlsúlyos, akkor a fogyás az első feladat a cukorbetegség kezelésében.
  • A fertőzés elkerülése érdekében ügyeljen arra, hogy a fogait figyelje.
  • Kerülje a stresszt.
  • Folyamatosan végezzen vérvizsgálatot.
  • Ne vásároljon lezáratlan gyógyszereket

kilátás

A diagnosztizált cukorbetegek egy endokrinológus számlájára kerülnek. A megfelelő életforma, táplálkozás, kezelés kezelésében a beteg sok éven át kielégítőnek érzi magát. Ezek súlyosbítják a cukorbetegség prognózisát és lerövidítik az akut és krónikusan fejlődő szövődményekben szenvedő betegek várható élettartamát.

megelőzés

A cukorbetegség kialakulásának megakadályozása érdekében be kell tartania az alábbi megelőző intézkedéseket:

  • egészséges táplálkozás: étrend-szabályozás, diétázás - a cukor és a zsíros ételek elkerülése 10-15% -kal csökkenti a cukorbetegség kockázatát;
  • fizikai terhelés: normalizálja a nyomást, az immunitást és csökkenti a súlyt;
  • cukorszabályozás;
  • a stressz kizárása.

Ha bármilyen cukorbetegség jele van, győződjön meg róla, hogy az endokrinológushoz érkezik, mert A kezelés a korai szakaszban a leghatékonyabb. Vigyázz magadra és egészségedre!

Cukorbetegség - tünetek, okok és kezelés

Cukorbetegség - a hormon inzulin hiánya vagy alacsony biológiai aktivitása által okozott endokrin betegség. Jellemzője az anyagcsere minden típusának megsértése, a nagy és kis vérerek károsodása, és a hiperglikémiában nyilvánul meg.

Az első, aki a betegség nevét - „cukorbetegség” - Aretius orvos volt, aki Rómában élt a második században. e. Sokkal később, 1776-ban, Dobson orvos (született anyanyelv), a cukorbetegek vizeletét vizsgálva megállapította, hogy édes íze van, ami a cukor jelenlétéről beszélt. Tehát a cukorbetegség „cukornak” nevezhető.

Bármilyen cukorbetegség esetén a vércukorszint-szabályozás a beteg és az orvos elsődleges feladata lesz. Minél közelebb van a cukorszint a normához, annál kisebb a cukorbetegség tünetei, és kevesebb a szövődmények kockázata

Miért van a cukorbetegség és mi ez?

A cukorbetegség olyan anyagcsere-rendellenesség, amely a beteg inzulinjának (1. típusú betegség) elégtelen oktatása vagy az inzulin szövetre gyakorolt ​​hatásának megsértése miatt következik be (2. típus). Az inzulin termelődik a hasnyálmirigyben, ezért a diabetes mellitusban szenvedő betegek gyakran azok között vannak, akiknek különböző fogyatékosságai vannak e szerv munkájában.

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeket „inzulinfüggőnek” nevezik - azok, akiknek rendszeres inzulin injekcióra van szükségük, és nagyon gyakran veleszületett betegségük van. Jellemzően az 1. típusú betegség már gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik, és az ilyen típusú betegségek az esetek 10-15% -ában fordulnak elő.

A 2. típusú cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és „idős cukorbetegségnek” tekinthető. Ez a fajta gyermek szinte soha nem fordul elő, és általában 40 évnél idősebb emberekre jellemző, akik túlsúlyosak. Ez a típusú cukorbetegség az esetek 80-90% -ában fordul elő, és az esetek közel 90-95% -ában öröklődik.

besorolás

Mi az? A cukorbetegség kétféle lehet - az inzulinfüggő és az inzulin-független.

  1. Az 1. típusú cukorbetegség az inzulinhiány miatt fordul elő, ezért az inzulin-függőnek hívják. Ilyen betegség esetén a hasnyálmirigy nem működik megfelelően: vagy egyáltalán nem termel inzulint, vagy olyan mennyiségben termel, amely nem elegendő a bejövő glükóz minimális mennyiségének feldolgozásához. Ennek eredményeképpen a vércukorszint emelkedik. Általában a 30 év alatti vékony emberek az 1. típusú diabéteszben szenvednek. Ilyen esetekben a betegeknek további adag inzulint kapnak a ketoacidózis megelőzésére és a normális életszínvonal fenntartására.
  2. A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegségben szenvedő betegek 85% -át érinti, főleg az 50 év feletti betegeknél (különösen a nőknél). Az ilyen típusú cukorbetegek esetében a túlsúly jellemző: az ilyen betegek több mint 70% -a elhízott. Ezzel együtt elegendő mennyiségű inzulint termelnek, amelyre a szövetek fokozatosan elveszítik érzékenységüket.

Az I. és II. Típusú cukorbetegség okai alapvetően eltérőek. Az 1-es típusú cukorbetegeknél a béta-sejtek, amelyek inzulint lebontanak a vírusfertőzés vagy autoimmun agresszió miatt, ami a drámai következményekkel járó hiányosságokat okozza. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél a béta-sejtek elegendő vagy akár megnövekedett mennyiségű inzulint termelnek, de a szövetek elvesztik azt a képességüket, hogy érzékelik a specifikus jelét.

okai

A cukorbetegség az egyik leggyakoribb endokrin rendellenesség, a prevalencia folyamatos növekedésével (különösen a fejlett országokban). Ez egy modern életmód eredménye és a külső etiológiai tényezők számának növekedése, amelyek közül kiemelkedik az elhízás.

A cukorbetegség fő okai a következők:

  1. A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának egyik fő tényezője az elhízáshoz vezető túlhevülés (megnövekedett étvágy). Ha a normál testtömegűek körében a cukorbetegség előfordulási gyakorisága 7,8%, akkor a testtömeg 20% ​​-kal nagyobb, a diabétesz gyakorisága 25%, a testtömeg 50% -kal nagyobb, a gyakorisága 60%.
  2. Az autoimmun betegségek (a szervezet immunrendszerének támadása a szervezet saját szövetén) - glomerulonefritisz, autoimmun tiroiditis, hepatitis, lupus stb.
  3. Örökletes tényező. Általában a cukorbetegség többször gyakrabban fordul elő a cukorbetegek körében. Ha mindkét szülő cukorbetegségben szenved, a cukorbetegség kockázata a gyermekeik életében 100%, az egyik szülő 50%, a cukorbetegség esetében 25% egy testvérrel.
  4. Az inzulint termelő hasnyálmirigy sejteket elpusztító vírusfertőzések. A cukorbetegség kialakulását okozó vírusfertőzések közül fel lehet sorolni: rubeola, vírusos parotitis (mumpsz), csirke-himlő, vírusos hepatitis stb.

Az a személy, aki örökletes cukorbetegségre hajlamos, az élete során nem válhat cukorbetegnek, ha irányítja magát, ami egészséges életmódot eredményez: megfelelő táplálkozás, fizikai aktivitás, orvosi felügyelet stb. Jellemzően az 1. típusú diabétesz gyermekekben és serdülőkben fordul elő.

A kutatás eredményeként az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy a cukorbetegség 5% -os okai az anya vonalától függnek, 10% -a apa oldalán, és ha mindkét szülő cukorbetegségben szenved, a cukorbetegségre való hajlam valószínűsége közel 70% -ra emelkedik.

A cukorbetegség jelei a nők és férfiak esetében

Számos cukorbetegség jele van, mind az 1., mind a 2. típusú betegségre jellemző. Ezek a következők:

  1. Fáradhatatlan szomjúság és gyakori vizelési érzés, ami kiszáradáshoz vezet;
  2. Az egyik jel a szájszárazság is;
  3. Fokozott fáradtság;
  4. Ásító álmosság;
  5. gyengeség;
  6. A sebek és a vágások nagyon lassan gyógyulnak;
  7. Hányinger, esetleg hányás;
  8. A légzés gyakori (esetleg acetonszaggal);
  9. Szív-szívdobogás;
  10. Genitális viszketés és a bőr viszketése;
  11. Súlycsökkenés;
  12. Gyakori vizelés;
  13. Vizuális károsodás.

Ha a fenti cukorbetegség jelei vannak, akkor meg kell mérni a vércukorszintet.

A cukorbetegség tünetei

Cukorbetegségben a tünetek súlyossága függ az inzulinszekréció csökkenésének mértékétől, a betegség időtartamától és a beteg egyedi jellemzőitől.

Általában az 1. típusú diabétesz tünetei akutak, a betegség hirtelen kezdődik. A 2-es típusú cukorbetegségben az egészségi állapot fokozatosan romlik, és a kezdeti szakaszban a tünetek rosszak.

  1. A túlzott szomjúság és a gyakori vizelés a cukorbetegség klasszikus jelei és tünetei. A betegség során felesleges cukor (glükóz) halmozódik fel a vérben. A vesék kénytelenek intenzíven dolgozni, hogy kiszűrjék és elnyeljék a felesleges cukrot. Ha a vesék meghibásodnak, a felesleges cukor kiválasztódik a vizelettel a szövetekből. Ez gyakoribb vizelést okoz, ami kiszáradáshoz vezethet. Több folyadékot szeretne inni a szomjúság leállításához, ami ismét gyakori vizelethez vezet.
  2. A fáradtságot sok tényező okozhatja. A dehidratáció, a gyakori vizelet és a szervezet képtelensége is megfelelően működhet, mert kevesebb cukor is felhasználható energiára.
  3. A cukorbetegség harmadik tünete a polifágia. Ez a szomjúság azonban nem a víz, hanem az élelmiszer esetében. Egy személy eszik, és ugyanakkor úgy érzi, nem telítettség, hanem a gyomrot táplálékkal tölti, ami aztán gyorsan új éhséggé válik.
  4. Intenzív fogyás. Ez a tünet elsősorban az 1-es típusú cukorbetegségnek (az inzulin-függőnek) tulajdonítható, és gyakran először a lányok örülnek róla. Azonban örömük áthalad, amikor megtudják a fogyás igazi okait. Érdemes megjegyezni, hogy a fogyás a megnövekedett étvágy és a bőséges táplálkozás háttere, ami nem csak riasztás. Elég gyakran a fogyás a kimerültséghez vezet.
  5. A cukorbetegség tünetei néha látási problémákat is magukban foglalhatnak.
  6. Lassú sebgyógyulás vagy gyakori fertőzések.
  7. A karok és a lábak csípése.
  8. Piros, duzzadt, érzékeny íny.

Ha a cukorbetegség első tünetei nem lépnek fel, akkor idővel a szövetei alultápláltságával összefüggő szövődmények - trófiai fekélyek, érrendszeri betegségek, érzékenységváltozások, csökkent látás. A cukorbetegség súlyos szövődménye a diabéteszes kóma, amely az inzulinfüggő cukorbetegségnél gyakrabban fordul elő inzulinnal történő megfelelő kezelés hiányában.

A súlyossági fok

A cukorbetegség osztályozásában nagyon fontos a súlyossága.

  1. Jellemzője a betegség legkedvezőbb útjának, amelyre bármely kezelésnek törekednie kell. Az ilyen mértékű folyamat teljes mértékben kompenzálva van, a glükózszint nem haladja meg a 6-7 mmol / l-t, a glükózuria hiányzik (a vizelet kiválasztása glükózban), a glikált hemoglobin és a proteinuria indexek nem lépik túl a normál értékeket.
  2. A folyamat e szakasza részleges kompenzációt jelez. A cukorbetegség és a tipikus célszervek károsodása jelei vannak: a szem, a vesék, a szív, a vérerek, az idegek, az alsó végtagok. A glükóz szintje enyhén emelkedik, és 7-10 mmol / l.
  3. A folyamat ilyen folyamata a folyamatos progresszióról és a kábítószer-ellenőrzés lehetetlenségéről szól. Ugyanakkor a glükóz szintje 13-14 mmol / l, tartós glükózuria (a vizeletben lévő glükóz kiválasztódása), a magas proteinuria (a fehérje jelenléte a vizeletben) változik, a diabetes mellitusban nyilvánvalóan a célszervi károsodások kifejlődnek. A látásélesség fokozatosan csökken, a súlyos hipertónia továbbra is fennáll, az érzékenység az alsó végtagok súlyos fájdalmának és zsibbadásának megjelenésével csökken.
  4. Ez a fok jellemzi a folyamat abszolút dekompenzálását és a súlyos komplikációk kialakulását. Ugyanakkor a glikémiás szint kritikus számokra (15-25 vagy több mmol / l) emelkedik, és nehéz bármilyen módon korrigálni. Jellemző a veseelégtelenség, a diabeteses fekélyek és a végtagok gangrén kialakulása. A 4. fokozatú cukorbetegség másik kritériuma a gyakori cukorbetegek kialakulásának hajlama.

A szénhidrát anyagcsere zavarainak három kompenzációs állapota is van: kompenzált, szubkompenzált és dekompenzált.

diagnosztika

Ha a következő jelek egybeesnek, akkor a „diabetes” diagnózis megtörténik:

  1. A vérben lévő glükóz koncentrációja (üres gyomorban) meghaladta a 6,1 millimól / liter (mol / l) normát. Evés után két órával később - 11,1 mmol / l felett;
  2. Ha a diagnózis kétséges, a glükóz tolerancia tesztet a standard ismétlésben végzik, és 11,1 mmol / l felesleget mutat;
  3. A túlzott glikált hemoglobinszint - több mint 6,5%;
  4. A cukor jelenléte a vizeletben;
  5. Az aceton jelenléte a vizeletben, bár az acetonuria nem mindig jelzi a cukorbetegséget.

Milyen mutatók a cukor a normának?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l a vércukor normája az Ön korától függetlenül.
  • 5,5 - 6 mmol / l a prediabetes, a csökkent glükóz tolerancia.

Ha a cukor szintje 5,5 - 6 mmol / l értéket mutat - ez egy jel a szervezettől, hogy elkezdődött a szénhidrát anyagcsere megsértése, mindez azt jelenti, hogy belépett a veszélyzónába. Az első dolog, amit meg kell tennie, hogy csökkentse a vércukorszintet, megszabaduljon a túlsúlytól (ha túlsúly van). Korlátozza magát 1800 kcal naponta, magában foglalja a diabéteszes ételeket az étrendben, dobja el édességét, főzzön egy párnak.

Cukorbetegség következményei és szövődményei

Az akut szövődmények olyan állapotok, amelyek diabétesz jelenlétében napokban vagy akár órákban alakulnak ki.

  1. A diabéteszes ketoacidózis egy olyan súlyos állapot, amely a zsírok (keton testek) közbenső metabolizmusának vérében felhalmozódó vérben keletkezik.
  2. Hipoglikémia - a vérben a glükóz szintjének csökkenése a normál érték alatt (általában 3,3 mmol / l alatt) a glükózcsökkentő gyógyszerek, az ezzel járó betegségek, a szokatlan testmozgás vagy az alultápláltság túladagolása, valamint erős alkohol fogyasztása miatt következik be.
  3. Hyperosmoláris kóma. Ez főként a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő, akiknek előzménye diabétesz, vagy mindig súlyos dehidratációval jár.
  4. A cukorbetegségben szenvedő betegekben a tejsavkómát a tejsav vérben történő felhalmozódása okozza, és gyakrabban fordul elő 50 évesnél idősebb betegeknél a kardiovaszkuláris, máj- és veseelégtelenség, a szövetek oxigénellátásának csökkenése és ennek következtében a tejsav felhalmozódása a szövetekben.

A késői következmények a komplikációk csoportja, amelynek kialakulása hónapokat igényel, és a legtöbb esetben a betegség éve.

  1. A diabéteszes retinopátia retina lézió a mikroaneurysmák, a szúrás és a foltos vérzés, a kemény exudátumok, az ödéma, az új edények kialakulása formájában. A vérlemezke vérzésével végződik, retina elváltozáshoz vezethet.
  2. A diabéteszes mikro- és makroangiopátia a vaszkuláris permeabilitás megsértése, törékenységük növekedése, trombózisra való hajlam és az ateroszklerózis kialakulása (előfordul, elsősorban a kis hajók érintettek).
  3. Diabetikus polyneuropathia - leggyakrabban a "kesztyű és harisnya" típusú kétoldalú perifériás neuropátia formájában, a végtagok alsó részéből indulva.
  4. Diabetikus nefropátia - vesekárosodás, először mikroalbuminuria formájában (albumin felszabadulása a vizeletből), majd proteinuria. A krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezet.
  5. Diabetikus arthropathia - ízületi fájdalom, „ropogás”, a mobilitás korlátozása, a szinoviális folyadék mennyiségének csökkentése és viszkozitásának növelése.
  6. A diabeteses szemészeti kórkép a retinopátia mellett magában foglalja a szürkehályog korai fejlődését (lencse opacitása).
  7. Diabetikus encephalopathia - változások a pszichés és hangulatban, érzelmi labilitás vagy depresszió.
  8. Diabetikus láb - a cukorbetegségben szenvedő beteg lábainak legyengülése gennyes-nekrotikus folyamatok, fekélyek és oszteo-ízületi elváltozások formájában, amelyek a perifériás idegek, az edények, a bőr és a lágy szövetek, a csontok és az ízületek változásainak hátterében fordulnak elő. Ez a cukorbetegek amputációjának fő oka.

Emellett a cukorbetegség fokozott a mentális zavarok kialakulásának kockázata - depresszió, szorongásos zavarok és étkezési zavarok.

Hogyan kezeljük a cukorbetegséget

Jelenleg a cukorbetegség kezelése a legtöbb esetben tüneti, és a betegség okának kiküszöbölése nélkül a meglévő tünetek kiküszöbölésére irányul, mivel a cukorbetegség hatékony kezelése még nem alakult ki.

Az orvos fő feladatai a cukorbetegség kezelésében:

  1. A szénhidrát anyagcsere kompenzációja.
  2. A szövődmények megelőzése és kezelése.
  3. A testtömeg normalizálása.
  4. Betegképzés.

A cukorbetegség típusától függően a betegek inzulint adnak be vagy cukorcsökkentő hatású gyógyszereket fogyasztanak. A betegeknek étrendet kell követniük, amelynek minőségi és mennyiségi összetétele is függ a cukorbetegség típusától.

  • A 2. típusú diabetes mellitusban olyan étrendet és gyógyszereket írnak elő, amelyek csökkentik a vér glükózszintjét: glibenklamid, glurenorm, gliklazid, glibutid, metformin. Szájon át szedik, miután egy adott gyógyszer külön megválasztották, és az orvosa dózist adott.
  • Az 1-es típusú diabetes mellitusban az inzulinkezelés és az étrend előírt. Az inzulin dózisát és típusát (rövid, közepes vagy hosszú hatású) egyénileg a kórházban választják ki, a vérben és a vizeletben lévő cukortartalom ellenőrzése alatt.

A cukorbetegség meghibásodása nélkül kell kezelni, különben a fentiekben felsorolt ​​nagyon súlyos következményekkel jár. A korábbi cukorbetegséget diagnosztizálják, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a negatív következményeket teljesen el lehet kerülni, és normális és teljes életet élhet.

diéta

A cukorbetegség étrendje a kezelés szükséges része, valamint a glükózcsökkentő gyógyszerek vagy inzulinok használata. Az étrend betartása nélkül nem lehet kompenzálni a szénhidrát anyagcserét. Meg kell jegyezni, hogy egyes esetekben a 2. típusú cukorbetegségben csak a diéta elegendő a szénhidrát anyagcseréjének kompenzálására, különösen a betegség korai szakaszában. Az 1-es típusú cukorbetegség esetében a diétázás létfontosságú a beteg számára, az étrend megszakítása hipo-hiperglikémiás kómához, és bizonyos esetekben a beteg halálához vezethet.

A cukorbetegség diéta terápiájának feladata a szénhidrátok egységes és megfelelő fizikai terhelésének biztosítása a beteg testébe. Az étrendnek ki kell egyensúlyoznia a fehérje, a zsír és a kalória mennyiségét. A könnyen emészthető szénhidrátokat teljesen ki kell zárni az étrendből, kivéve a hipoglikémiás eseteket. A 2-es típusú cukorbetegség esetében gyakran szükséges a testtömeg korrigálása.

A cukorbetegség étrendjének alapkoncepciója egy kenyéregység. A kenyéregység feltételes intézkedés, amely 10–12 g szénhidrát vagy 20–25 g kenyér. Vannak táblázatok, amelyek a különböző élelmiszerekben lévő kenyéregységek számát jelzik. A nap folyamán a beteg által fogyasztott kenyéregységek száma állandó maradjon; átlagosan napi 12–25 kenyéregységet fogyasztanak a testtömeg és a fizikai aktivitás függvényében. Egy étkezésnél nem ajánlott több mint 7 kenyéregységet fogyasztani, kívánatos az étkezés megszervezése, hogy a különböző táplálékfelvételekben lévő kenyéregységek száma megközelítőleg azonos legyen. Azt is meg kell jegyezni, hogy az alkoholfogyasztás távoli hipoglikémiához vezethet, beleértve a hipoglikémiás kómát.

Az étrendterápia sikerének egyik fontos feltétele, hogy a beteg egy élelmiszer-naplót tartson, a nap folyamán elfogyasztott összes ételt belépjék, és kiszámoljuk az egyes étkezésekben és általában naponta fogyasztott kenyéregységek számát. Egy ilyen élelmiszer-napló tartása lehetővé teszi a legtöbb esetben a hipo- és hiperglikémiás epizódok okainak azonosítását, segít a beteg oktatásában, segít az orvosnak kiválasztani a megfelelő adag hypoglykaemiás gyógyszereket vagy inzulinokat.

Önellenőrzés

A vércukorszint önellenőrzése az egyik fő intézkedés, amely lehetővé teszi a szénhidrát anyagcsere hatékony hosszú távú kompenzációjának elérését. Mivel a jelenlegi technológiai szinten lehetetlen a hasnyálmirigy szekréciós aktivitásának teljes utánzása, a vércukorszint a nap folyamán ingadozik. Ezt számos tényező befolyásolja, a főbb a fizikai és érzelmi stressz, a fogyasztott szénhidrátok szintje, az ezzel járó betegségek és állapotok.

Mivel a pácienst nem lehet folyamatosan kórházban tartani, a beteg állapotát és a rövid hatástartamú inzulin adagok enyhe korrekcióját a betegre kell figyelni. A glikémia önkontrollja kétféleképpen végezhető el. Az első megközelítő a tesztcsíkok segítségével, amelyek kvalitatív reakció segítségével határozzák meg a vizeletben lévő glükóz szintjét, ha a vizeletben glükóz van, a vizeletet acetontartalommal kell ellenőrizni. Az acetonuria a ketoacidózis kórházi kezelésére és bizonyítékára utal. Ez a glikémiás vizsgálat módja meglehetősen hozzávetőleges, és nem teszi lehetővé a szénhidrát-anyagcsere állapotának teljes nyomon követését.

Egy modernebb és megfelelőbb módszer az állapot értékelésére a vércukor-mérők használata. A mérőeszköz a glükóz szintjének mérésére alkalmas szerves folyadékokban (vér, cerebrospinális folyadék stb.). Számos mérési módszer létezik. A közelmúltban a hazai mérésekhez használt hordozható vércukor-mérők széles körben elterjedtek. Elég egy csepp vér elhelyezését a glükóz-oxidáz bioszenzor készülékhez csatlakoztatott eldobható indikátor lemezre, és néhány másodperc múlva ismert a vérben lévő glükózszint (glikémia).

Meg kell jegyezni, hogy a különböző cégek két vércukorszint-mérője eltérhet, és a vércukormérő által jelzett glikémiás szint általában 1-2 egység magasabb, mint ami valójában létezik. Ezért kívánatos összehasonlítani a mérőműszer leolvasásait a klinikán vagy a kórházban végzett vizsgálat során kapott adatokkal.

Inzulin terápia

Az inzulinkezelés célja a szénhidrát anyagcsere maximális kompenzálása, a hipo- és hiperglikémia megelőzése, és ezáltal a cukorbetegség komplikációinak megelőzése. Az inzulin-kezelés létfontosságú az 1. típusú diabéteszben szenvedő emberek számára, és számos esetben alkalmazható a 2. típusú cukorbetegek számára.

Az inzulinkezelés felírására vonatkozó indikációk:

  1. 1. típusú diabétesz
  2. Ketoacidózis, diabéteszes hyperosmolar, hiper-lacémia kóma.
  3. Terhesség és szülés a cukorbetegséggel.
  4. A 2-es típusú cukorbetegség jelentős dekompenzációja.
  5. A 2-es típusú cukorbetegség más módszereivel történő kezelés hiánya.
  6. Jelentős fogyás a cukorbetegségben.
  7. Diabetikus nefropátia.

Jelenleg nagyszámú inzulinkészítmény van, amely a hatás időtartamától függően (ultrahang, rövid, közepes, kiterjesztett) különbözik a tisztítás mértékétől (monopólium, monokomponens), fajspecifikusságtól (emberi, sertés, szarvasmarha, genetikailag megtervezett stb.).

Az elhízás és az erős érzelmi stressz hiányában az inzulint 0,5-1 egységnyi adagban adják be 1 kg testtömeg-kilogrammonként naponta. Az inzulin bevezetése úgy tervezték, hogy utánozza a fiziológiai szekréciót az alábbi követelményeknek megfelelően:

  1. Az inzulin adagjának elegendőnek kell lennie a szervezetbe belépő glükóz kihasználására.
  2. Az injektált inzulinoknak a hasnyálmirigy bazális szekrécióját kell utánozniuk.
  3. Az injektált inzulinoknak utánozni kell a postprandialis inzulinszekréciós csúcsokat.

Ebben a tekintetben létezik az úgynevezett intenzív inzulinterápia. Az inzulin napi adagja a kiterjesztett és a rövid hatású inzulin között oszlik meg. A kiterjesztett inzulint általában reggel és este adják be, és utánozza a hasnyálmirigy bazális szekrécióját. A rövid hatású inzulinokat minden egyes szénhidrátot tartalmazó étkezés után adják be, az adag az adott étkezés közben fogyasztott kenyéregységektől függően változhat.

Az inzulint inzulin fecskendővel, fecskendővel vagy speciális szivattyú-adagolóval szubkután injektáljuk. Jelenleg Oroszországban az inzulin fecskendővel történő beadásának leggyakoribb módja. Ez a nagyobb kényelemnek, a kevésbé kifejezett kényelmetlenségnek és a könnyű adagolásnak köszönhető, mint a hagyományos inzulin fecskendők. A toll lehetővé teszi, hogy gyorsan és szinte fájdalmatlanul adja meg a szükséges inzulin adagot.

Cukorcsökkentő gyógyszerek

A cukor redukáló tablettákat az inzulin mellett nem inzulinfüggő diabetes mellitusra is felírják. A vércukorszint csökkentésének mechanizmusa szerint a következő glükózcsökkentő gyógyszerek csoportjait különböztetjük meg:

  1. A Biguanidok (metformin, buformin, stb.) - csökkentik a glükóz felszívódását a bélben, és hozzájárulnak a perifériás szövetek telítettségéhez. A Biguanidok növelhetik a húgysav szintjét a vérben, és súlyos állapot kialakulását okozhatják - a tejsavas acidózist 60 évesnél idősebb betegeknél, valamint a máj- és veseelégtelenségben, krónikus fertőzésekben szenvedőknél. A fiatalabb elhízott betegeknél a Biguanidok gyakrabban fordulnak elő nem inzulinfüggő diabetes mellitus esetében.
  2. A szulfonil-karbamid készítmények (glikvidon, glibenklamid, klórpropamid, karbutamid) - a hasnyálmirigy β-sejtjei által stimulálják az inzulin termelést, és elősegítik a glükóz penetrációját a szövetekbe. Az optimálisan kiválasztott hatóanyagdózis ebben a csoportban nem haladja meg a> 8 mmol / l glükózszintet. A túladagolás hipoglikémiát és kómát okozhat.
  3. Alfa-glükozidáz inhibitorok (miglitol, akarbóz) - lassítják a vércukorszint növekedését a keményítő felszívódásában részt vevő enzimek blokkolásával. Mellékhatások - hasmenés és hasmenés.
  4. A meglitinidek (nateglinid, repaglinid) csökkentik a cukorszintet, stimulálják a hasnyálmirigy inzulinszekrécióját. Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a vérben lévő cukortartalomtól függ és nem okoz hipoglikémiát.
  5. A tiazolidindionok - csökkentik a májból felszabaduló cukor mennyiségét, növelik a zsírsejtek inzulinra való érzékenységét. A szívelégtelenség ellenjavallt.

A cukorbetegségben jótékony terápiás hatással van a fogyás és az egyéni mérsékelt edzés. Az izomfeszültség miatt a glükóz oxidáció nő, és a vérben lévő tartalma csökken.

kilátás

Jelenleg a cukorbetegség minden típusára vonatkozó prognózis feltételesen kedvező, megfelelő kezeléssel és az étrend betartásával, a munkaképesség marad. A komplikációk progressziója jelentősen lelassul, vagy teljesen leáll. Meg kell azonban jegyezni, hogy a legtöbb esetben a kezelés következtében a betegség oka nem szűnik meg, és a kezelés csak tüneti.