METGLIB

10 db. - Kontúrcellás csomagok (1) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (3) - kartoncsomagok.
10 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
10 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagok.
15 db. - Kontúrcellás csomagok (4) - kartoncsomagok.
15 db. - kontúrsejtcsomagok (6) - kartoncsomagok.

Orális kombinált hipoglikémiás szer, a szulfonil-karbamid II generáció származéka.

Hasnyálmirigy és extra hasnyálmirigy hatásai vannak.

A glibenklamid stimulálja az inzulin szekréciót a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükózstimulációs küszöbének csökkentésével, növeli az inzulinérzékenységet és a célsejtekhez való kötődését, növeli az inzulin felszabadulását, fokozza az inzulin hatását az izom és a máj glükózabszorpciójára, gátolja a zsírszövet lipolízisét. Az inzulin szekréció második szakaszában jár el.

A metformin gátolja a glükoneogenezist a májban, csökkenti a glükóz felszívódását a gyomor-bél traktusból és növeli annak felhasználását a szövetekben; csökkenti a TG és a koleszterin tartalmát a szérumban. Növeli az inzulin-kötődést a receptorokhoz (inzulin hiányában a terápiás hatás nem nyilvánul meg). Nem okoz hipoglikémiás reakciókat.

A hipoglikémiás hatás 2 óra elteltével alakul ki, és 12 óra.

A glibenklamid gyorsan és teljes mértékben (84%) abszorbeálódik a gyomor-bélrendszerben, a Cmax - 7-8 óra

Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 97%.

Majdnem teljesen metabolizálódik a májban inaktív metabolitokká.

50% -ban kiválasztódik a vesék, 50% - az epe. T1/2 - 10-16 óra.

A metformin a gyomor-bél traktusban történő felszívódás után (abszorpció - 48-52%) a vesékből választódik ki (többnyire változatlan), részben a belekben. T1/2 - 9-12 óra.

I. típusú cukorbetegség; diabetikus ketoacidózis; cukorbetegség előzetes és kóma; tejsavas acidózis (beleértve a történelmet is); veseelégtelenség (kreatinin több mint 135 mmol / l férfiaknál és több mint 110 mmol / l nőknél); akut állapotok, amelyek a veseműködés károsodásához vezethetnek (ideértve a dehidratációt, súlyos fertőzést, sokkot, jódtartalmú kontrasztanyag intravaszkuláris injekcióját); akut és krónikus betegségek, amelyek szöveti hipoxiával járnak (beleértve a szívelégtelenséget, a légzési elégtelenséget, a közelmúltbeli szívinfarktust, sokkot); májelégtelenség; akut alkoholos mérgezés; porphyria; a mikonazol egyidejű alkalmazása; terhesség szoptatási időszak; túlérzékenység a kombinált komponensekkel szemben.

Alkoholizmus, mellékvese elégtelenség, az agyalapi mirigy elülső részének hipofunkciója, a pajzsmirigy-betegség csökkent funkcióval.

Orális adagoláshoz étkezés közben. Az adagolási rendet egyedileg választjuk ki.

Jellemzően a kezdeti dózis 2,5 mg glibenklamid és 500 mg metformin, fokozatosan adagolva 1-2 hetente. a glikémiás indextől függően.

A maximális napi adag 2,5 vagy 5 mg glibenklamid és 500 mg metformin.

Az emésztőrendszer részéről: hányinger, hányás, hasi fájdalom, étvágytalanság, "fém" íz a szájban, csökkent felszívódás, és ennek következtében a plazma cianokobalamin koncentráció (hosszan tartó használata), epigasztikus diszkomfort, máj transzaminázok fokozott aktivitása, hepatitis.

A bőr részén: erythema (túlérzékenység megnyilvánulása), fényérzékenység, viszketés, makulopapuláris kiütés (beleértve a nyálkahártyákat is), urticaria.

Metabolizmus: tejsavas acidózis, hipoglikémia, bőr- és májporfiria; hiponatrémia, hypercreatininemia, megnövekedett karbamid a vérplazmában.

A hematopoetikus rendszer részei: leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anaemia, csontvelő aplasia, pancytopenia.

Egyéb: diszulfiramszerű reakciók (amikor etanollal egyidejűleg alkalmazzák).

Mikonazol - a hypoglykaemia kockázata (akár kómáig).

Flukonazol - a hypoglykaemia kockázata (emelkedik a T1/2 szulfonil-karbamidszármazékok).

A fenil-butazon a szulfonil-karbamidszármazékokat (glibenklamidot) a fehérjékhez való kötődésből eltávolíthatja, ami a vérplazma koncentrációjának növekedéséhez és a hypoglykaemia kockázatához vezethet.

A jódtartalmú radioplasztikus gyógyszerek alkalmazása (intravaszkuláris adagoláshoz) a veseműködés károsodásához és a metformin kumulációjához vezethet, ami növeli a tejsavas acidózis kialakulásának kockázatát. A gyógyszerrel történő kezelés 48 órával a bevitel előtt megszűnik, és legkorábban 48 órával megújul.

Az etanol tartalmú szerek alkalmazása a glibenklamid hátterében diszulfiramszerű reakciók kialakulásához vezethet.

GCS, béta2-adrenerg stimulánsok, a diuretikumok a gyógyszer hatékonyságának csökkenéséhez vezethetnek; szükség lehet a gyógyszer dózismódosítására.

ACE-gátlók - a szulfonil-karbamid-származékok (glibenklamid) használatából adódó hypoglykaemia kockázata.

A béta-blokkolók növelik a hypoglykaemia előfordulását és súlyosságát.

Anti-bakteriális szerek a szulfonamidok, fluorokononok, antikoagulánsok (kumarinszármazékok), MAO inhibitorok, kloramfenikol, pentoxifilin, lipidcsökkentő gyógyszerek csoportjából a fibrátok csoportjából, disopiramid - a hipoglikémia kockázata a glibenklamid hátterében.

A nagy sebészeti beavatkozások és sérülések, kiterjedt égési sérülések, lázas szindrómás fertőző betegségek megkövetelhetik az orális glikoglikémiás gyógyszerek és az inzulin beadásának megszüntetését.

Szükséges a vérben lévő glükóz tartalmának rendszeres ellenőrzése üres gyomorban és étkezés után, a vérben lévő glükóz napi görbéje.

A betegeket figyelmeztetni kell a hipoglikémia megnövekedett kockázatára az etanol, NSAID-ok szedése során éhgyomorra.

A fizikai és érzelmi túlterhelés, az étrendváltozás során az adag módosítása szükséges.

Legyen óvatos a béta-blokkolók kezelésének hátterében.

Hipoglikémia tünetei esetén szénhidrátokat (cukor) használnak, és súlyos esetekben lassan adjuk be a dextrózoldatot.

Angiográfiás vagy urográfiai vizsgálat előtt 2 nappal meg kell szüntetni a gyógyszert (a kezelés 48 órával a vizsgálat után folytatódik).

Az etanoltartalmú anyagok felhasználásával a diszulfiram-szerű reakciók kialakulhatnak.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

A kezelés időtartama alatt gondoskodni kell a járművek vezetéséről és más potenciálisan veszélyes tevékenységről, amely fokozott koncentrációt és pszichomotoros sebességet igényel.

Ellenjavallatok: terhesség; szoptatási időszakban.

Ellenjavallatok - veseelégtelenség (kreatinin több mint 135 mmol / l férfiaknál és több mint 110 mmol / l nőknél).

Ellenjavallatok - májelégtelenség.

Tabletta Metglib cukorbetegek számára

A hipoglikémiás szereknek állandó és megbízható gyógyító hatást kell biztosítaniuk. Nem minden gyógyszer büszkélkedhet azzal, hogy sikerül. A Metglib a használati utasításban szereplő hatóanyagok speciális kombinációja miatt alkalmas a legtöbb cukorbetegség számára. A gyógyszerrel való kezelés megkezdése előtt meg kell ismerkednie annak tulajdonságával és farmakológiai hatásával.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

A Metglib mindkét oldalon domború tabletták formájában, barnás-narancssárga burkolatban és fehér vágott formában készül.

Összetétel (mg):

  • 500 metformin-hidroklorid;
  • 2,5 glibenklamid;
  • 12 kroszkarmellóz-nátrium;
  • 45 kukoricakeményítő;
  • 50 kalcium-hidrofoszfát-dihidrát;
  • 52 povidon;
  • 3 nátrium-fumarát;
  • 35,5 mikrokristályos cellulóz.

A gyógyszer két formátumban van:

  • 2,5 mg glibenklamid, 500 mg metformin;
  • 5 glibenklamid, 500 metformin.

A hólyagok kartondobozba kerülnek, egy 30 vagy 40 tablettát tartalmazó csomagolásban.

INN, gyártók

A gyógyszer nemzetközi neve Glibenclamide és Metformin.

Cége Kanonfarmát, Oroszországot gyártja. Cím: Moszkva, Schelkovo, ul. Zarechnaya, 105, 141100.

Költsége

Az orvostudomány ára átlagosan 140 rubelt csomagonként 30 darab. Általában egy megfizethető eszköz, különösen, ha online rendelhető.

Farmakológiai hatás

Ez egy szintetikus kombinált termék, amely metformint és glibenklamidot tartalmaz. Fő célja a vércukorszint csökkentése. A fenti anyagok kombinációja miatt ez a hatás kifejezettebb.

A metformin csökkenti a vércukor koncentrációját a vérben, nem okozza az inzulin felszabadulását, növeli a sejtek érzékenységét a glükózhoz, elősegíti a bélben való felszívódásának késleltetését és stabilizálja a beteg testtömegét.

A glibenklamid egy második generációs szulfonil-karbamid-származék. Ez is csökkenti a cukrot, mivel az stimulálja az inzulinszekréciót a hasnyálmirigyben. Ugyanakkor a sejtkötés jobb lesz, a zsírszövetekben a lipolízis gátolódik.

Ezek az anyagok tökéletesen kiegészítik egymást, és ennek eredményeképpen nő a hatóanyag hipoglikémiás hatása a testre. A bevitelének hátterében a glükóz jobban és gyorsabban felszívódik.

farmakokinetikája

A látható hatás a Metglib bevételét követő 2 órán belül jelentkezik, a tabletták hatása átlagosan fél nap. Ebben az esetben a glibenklamidot a gasztrointesztinális traktusban lévő sejtek rögzítik, a májban inaktív metabolitokká dolgozzák fel, és a vesék és az epe kiválasztódnak, és a metformin is, amely a gasztrointesztinális traktusban is felszívódik, főleg a vesén keresztül leszűrve, változatlan formában megőrezve. A glibenklamid feldolgozás időtartama 4-11 óra, a metformin 6,5.

bizonyság

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek esetében, feltéve, hogy a kezelés nélkül történő kezelés (diéta és testmozgás) nem indokolt.

Ellenjavallatok

  • 1. típusú diabétesz;
  • a komponensekkel szembeni túlérzékenység;
  • ketoacidózis;
  • tejsavas acidózis;
  • alkoholizmus, etanol mérgezés;
  • vese- és májelégtelenség;
  • akut állapotok, amelyek veseműködéshez vezetnek;
  • porphyria;
  • krónikus betegségek, amelyek szöveti hipoxiát okoznak (főként a szív- és légzési elégtelenség, a miokardiális infarktus);
  • terhesség, szoptatás;
  • 18 éves kor alatt;
  • óvatosan a pajzsmirigy betegségben.

Használati utasítás (adagolás)

A kinevezést az orvos egyenként határozza meg a vizsgálatok eredményei alapján. Az élelmiszerek belsejében az eszközöket használják. Ugyanakkor összetett étrendet kell betartani, hogy az anyagok jobban működjenek.

Kezdje a kezelést 1 db (2,5 mg és 500 mg), majd minden héten a glükózszint nyomon követésével, az adagot beállítjuk.

Ha a beteg korábban a Metglib korábban aktív komponenseit külön készítmények formájában használta fel, nagyon fontos ezt figyelembe venni, amikor ezt a komplex gyógyszert felírjuk, amely most mindkét hatóanyagot egyszerre tartalmazza.

Figyelmeztetés: A tabletták maximális száma naponta 4 (2,5 mg vagy 5 mg és 500 mg). E szám túllépése túladagoláshoz vezethet.

Mellékhatások

Ezek két csoportra oszthatók, attól függően, hogy a két hatóanyag közül melyik okozza őket. Tehát a metformin lehet:

  • hányinger, hányás;
  • fém íz a szájban;
  • étvágytalanság;
  • fájdalom;
  • bőrpír;
  • csökkent felszívódás;
  • tejsavas acidózis.

A Glibenclamide okozhat:

  • hipoglikémia;
  • bőrallergiák;
  • fényérzékenység;
  • májgyulladás;
  • hányinger, hányás;
  • leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis;
  • anémia;
  • a máj transzaminázok fokozott aktivitása;
  • csontvelő aplasia;
  • bőr és máj porfiria;
  • megnövekedett karbamid a vérplazmában;
  • hyponatraemia;
  • giperkreatinemiyu;
  • diszulfiramszerű reakciók az alkohollal való kölcsönhatásban.

túladagolás

Ha az anyag feleslegben van, előfordulhat tejsavas acidózis vagy hypoglykaemia. Az első esetben a gyógyszer eltörlése és a kórházi kezelés szükséges. A második esetben az állapot súlyosságától függően szénhidráttal dúsított ételeket, dextróz vagy glukagon oldatot adunk be, és az orvosnak a gyógyszer adagjának módosításához szükséges kötelező kezelést segítik.

Kábítószer-kölcsönhatások

A Metonzol nem szedhető a Metglib-szel. Ez kómához vezethet.

A jódtartalmú kontrasztanyagok bevezetésével a vesefunkcióval kapcsolatos problémák elkerülése érdekében a befogadást két nappal az eljárás előtt megállítják, és csak 48 óra elteltével folytatódik a vizsgálatok eredményei alapján.

Az etanollal, fenilbutazonnal, bozentánnal való kölcsönhatás nem ajánlott. Ezek zavarják a Metglib hatását, és nemkívánatos reakciókhoz vezethetnek.

Nem ajánlott a fő kezeléssel párhuzamosan alkalmazni:

  • béta adrenostimulyatorov;
  • klórpromazin;
  • szteroidok;
  • vizelethajtók;
  • ACE inhibitorok és MAO;
  • antikoagulánsok;
  • danazol;
  • dezmopresszin és néhány más gyógyszer.

Az interakció során hipo-hiperglikémiát okozhatnak és csökkentik egymást.

Kompatibilitás az alkohollal

Az etanollal szembeni intolerancia reakciója kimutatható, emellett fokozódik a hipoglikémiás hatás (a kóma kialakulásához). Ezért tilos a Metglib és az alkohol, valamint az etanolt tartalmazó termékek egyidejű használata.

Különleges utasítások

E szerrel történő kezelés során szükséges a vér glükózszintjének szabályozására. Különböző fertőző betegségek, sérülések, stressz, böjtölés esetén szükség lehet az adag módosítására vagy a gyógyszer cseréjére.

Rendkívül óvatosan kell alkalmazni a béta-blokkolókkal való kezelés során.

A Metglib használatának ideje alatt meg kell tagadni a gépjárművek vezetését a hypoglykaemia kockázata miatt, és emiatt fokozott veszélyt jelenthet a járművezető és más úthasználók életére.

A gyógyszer a vényre kapható.

Terhesség és szoptatás

Ne szedje ezt a gyógyszert szülés és szoptatás alatt. A metformin behatol a placenta barrierbe, valamint az anyatejbe, ami hátrányosan befolyásolja a gyermek fejlődését.

Használja gyermekkorban

Gyermekekben nincsenek klinikai vizsgálatok a kábítószerrel kapcsolatban, ezért a 18 év alatti személyek számára tilos a gyógyszer szedése.

Az idősek fogadása

A 60 évesnél idősebb betegek körében óvatosan kell eljárni, különösen kemény fizikai munka során. Szükséges a vesék állapotának rendszeres értékelése.

A tárolás feltételei

A tablettákat száraz, sötét helyen, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten tárolja. Nem lehetnek gyermekek számára hozzáférhetőek. A felhasználás időtartama 3 év, miután a gyógyszert ártalmatlanították.

Összehasonlítás hasonló gyógyszerekkel

A Metglib-nek számos analógja van, amelyekkel megismerkedhet.

    Glyukovans. A hatóanyag a metformin és a glibenklamid.

Költség - 250 rubel csomagonként.

Gyártó - Merck Sante SAO, Franciaország.

Előnyök: A kezelés hatása ugyanaz a Metglib-szel, ezért akkor írják elő, ha ez a gyógyszer nem illik a beteghez.

Hátrányok: egy kicsit drágább, ugyanazok az ellenjavallatok és mellékhatások. Glyukonorm. Hatóanyag: hasonló.

Ár - átlagosan 240 rubel 30 darabra.

Gyártó - MJ Biofarm, India.

Akció - csökkenti a vér glükózszintjét.

Előnyök: alkalmas a legtöbb beteg számára, hatékony.

Hátrányok: szintén sok ellenjavallat, drágább.

Az egyik gyógyszer másik helyettesítése az orvos receptjére történik. Az önkezelés tilos!

Vélemények

Különböző vélemények vannak ezekről a tablettákról. Valaki biztosan a drog, valaki - nem, mások sok mellékhatást mondanak. Általában véve a pozitív értékelés felülmúlja a negatív értéket.

Vera: „Először Glibomett használtak, de most az ár emelkedett. Megkértem az orvost, hogy írjon valamit olcsóbbnak, de ugyanezt tegye a cselekvésre. Szóval van egy recept a Metglib-nek. Ez sokkal kevésbé költséges, jól csökkenti a cukrot a diétán. De előzetesen meg kell rendelnem egy gyógyszertárban - valamilyen okból rosszul szállítják. A lényeg az, hogy nincsenek mellékhatások, és a többit triviális.

Dmitry: „Az orvos adta nekem Metglib-t, amikor 2. típusú cukorbetegségben diagnosztizáltam. Ez az eszköz körülbelül egy hónapig tartott, és nem észlelt sok hatást. A cukor rosszul csökkent, ezért egy másik gyógyszerbe került. De a barátaimtól hallottam, hogy jól segít valakinek.

Denis: „Metglib Peel 2 hétig, légszomj jelent meg. Elment az orvoshoz, vizsgálatot küldött. Végül állítsa be az adagot és az étrendet. Most minden rendben van. A cukor normális volt 2 hónapig, így elégedett vagyok a gyógyszerrel.

következtetés

A legtöbb, a Metglib-t használó cukorbetegek egyetértenek abban, hogy ez egy nagyon hatékony és optimális megoldás minden elemre. Alacsony árának köszönhetően szinte azonos tulajdonságok esetén előnyösebb. Ezért a szakértők gyakran ezt írják elő.

Metglib

Metglib: használati utasítás és értékelés

Latin név: Metglib

ATX kód: A10BD02

Hatóanyag: glibenklamid (glibenklamid) + metformin (metformin)

Gyártó: ZAO Canonfarm Production (Oroszország)

A leírás és a fotó aktualizálása: 20/30/2018

A gyógyszertárak ára: 136 rubelt.

A Metglib egy orális beadásra szolgáló kombinált hipoglikémiás szer.

Forma és összetétele

A gyógyszert filmtabletták formájában állítják elő: kerek, bikonvex, barna-narancssárga színű, szinte fehér keresztmetszetben (10 darab buborékfólia csomagolásban, 1, 2, 3, 4, 6 vagy 9 csomagolású karton csomagolásban) 15 db buborékcsomagolásban, 2, 4 vagy 6 csomagolású kartondobozban, minden csomag tartalmaz utasításokat a Metglib használatára is.

1 tabletta tartalmaz:

  • hatóanyagok: metformin-hidroklorid - 400 mg, glibenklamid - 2,5 mg;
  • további komponensek: kukoricakeményítő, makrogol (polietilénglikol 6000), kalcium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-sztearil-fumarát, kroszkarmellóz-nátrium, mikrokristályos cellulóz, povidon;
  • film burkolat: narancssárga narancs [gidroloza (hidroxi-propil-cellulóz), hipromellóz (hidroxi-propil-metil-cellulóz), titán-dioxid, talkum, vasfesték sárga oxid és vörös oxid].

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

A Metglib két, különböző farmakológiai csoportba tartozó orális hipoglikémiás anyag - metformin és glibenklamid - fix kombinációja.

A metformin a biguanid csoport tagja, és csökkenti a plazma bazális és postprandialis glükózt. Ez a hatóanyag nem stimulálja az inzulin termelését, ezért nem vezet hipoglikémia kialakulásához.

A metformin négy hatásmechanizmusa:

  1. A máj glükóztermelésének csökkentése a glükoneogenezis és a glikogenolízis elnyomása következtében;
  2. A perifériás inzulin receptorok érzékenységének erősítése, a glükózfelvétel növelése és az izomsejtek hasznosítása;
  3. A glükóz lassú felszívódása az emésztőrendszerben;
  4. Stabilizáció / fogyás a cukorbetegeknél.

Az eszköz pozitív hatással van a vér lipid összetételére is, csökkenti a teljes koleszterin, a trigliceridek és az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL) szintjét.

A glibenklamidot a II. Generációs szulfonil-karbamidszármazékok csoportja tartalmazza. Ha ezt a hatóanyagot a hasnyálmirigy β-sejtjei által termelt inzulintermelés stimulálása miatt alkalmazzák, a glükóz szintje csökken.

Bár a metformin és a glibenklamid különböző módon képes kölcsönhatásba lépni a test specifikus kötőhelyeivel, kiegészítik és fokozzák egymás hipoglikémiás aktivitását. A különböző farmakológiai csoportokba tartozó antidiabetikus szerek kombinált alkalmazása szinergikus hatást fejt ki a glükózkoncentráció csökkentésében.

farmakokinetikája

Szájon át történő bevétel esetén a glibenklamid felszívódása a gyomor-bélrendszerből (GIT) több mint 95%. A plazmában az adott anyag maximális koncentrációja (C. Tmax) kb. 4 óra elteltével, az eloszlás térfogata (Vd) átlagosan 10 literes. A glibenklamid 99% -ban kötődik a plazmafehérjékhez. A májban szinte teljesen metabolizálódik, ami 2 inaktív metabolit képződését eredményezi, amelyek kiválasztódnak az epével (60%) és a vizelettel (40%), a felezési idővel (T t1/2) 4 és 11 óra között változhat.

A metformin felszívódása a gyomor-bél traktusból orális adagolás után a plazmában C teljesen megtörténtmax 2,5 óra alatt érhető el. Az abszolút biohasznosulás 50-60%. A metformin rendkívül kis mértékben kötődik a plazmafehérjékhez, gyorsan és aktívan eloszlik a szövetekben. Szinte nem metabolizálódik és kiválasztódik a vesék által; az anyag kb. 20-30% -a változatlanul kiválasztódik a gyomor-bélrendszeren keresztül, T1/2 körülbelül 6,5 óra.

A metformin és a glibenklamid egy dózisformában történő együttes alkalmazásakor ugyanaz a biológiai hozzáférhetőség figyelhető meg, mint a tabletták különálló, izolált adagolásánál, amely ezeket a hatóanyagokat tartalmazza. Az étkezés nem befolyásolja a glibenklamiddal kombinációban alkalmazott metformin biohasznosulását, valamint az utóbbi biohasznosulását. Az étkezés során a glibenklamid felszívódási sebessége nő.

Használati jelzések

A Metglib-t felnőtteknél a 2. típusú diabétesz kezelésére ajánljuk a következő esetekben:

  • az étrend-terápia, a testmozgás és a metforminnal vagy szulfonil-karbamid-származékokkal végzett korábbi kezelés nem hatékony alkalmazása monoterápiában;
  • az előző kezelés két gyógyszerrel (metforminnal és szulfonil-karbamidszármazékkal) történő cseréje stabil és jól szabályozott glükémiaszintű betegeknél.

Ellenjavallatok

  • 1. típusú diabétesz;
  • cukorbetegség, diabéteszes ketoacidózis, diabetikus kóma;
  • veseelégtelenség vagy vesekárosodás, kreatinin (CK) clearance 60 ml / perc alatt;
  • májelégtelenség, porfiria;
  • akut / krónikus betegségek, amelyek a szöveti hipoxia előfordulásával járnak: a közelmúltban a szívinfarktus, a szív- vagy légzési elégtelenség;
  • akut állapotok, amelyek súlyosbítják a veseműködési zavar kockázatát: jódtartalmú kontrasztanyagok intravaszkuláris injekciója, súlyos fertőzések, sokk, dehidratáció;
  • fertőző károsodások, nagy műtét, kiterjedt égési sérülések, sérülések és egyéb olyan állapotok, amelyek inzulinkezelést igényelnek;
  • tejsavas acidózis (beleértve a történelem adatait);
  • akut alkoholos mérgezés, krónikus alkoholizmus;
  • hipokalorikus étrend (kevesebb, mint 1000 kcal naponta);
  • 18 éves korig;
  • terhességi és szoptatási időszak;
  • kombinált vétel mikonazollal (a hipoglikémia kockázatának súlyosbodása miatt, a kóma kialakulásához);
  • túlérzékeny a gyógyszer bármely összetevőjére, valamint más szulfonil-karbamidszármazékokra.

Relatív ellenjavallatok (a Metglib tabletták használata rendkívül óvatosan szükséges): pajzsmirigy-betegség (funkciójának kompenzálatlan károsodása); az elülső hipofízis hipofunkciója; mellékvese elégtelenség; lázas szindróma; 70 év felett van.

Metglib, használati utasítás: módszer és adagolás

A Metglib tablettákat szájon át szedik.

A gyógyszer dózisát, az alkalmazás módját és a kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg, figyelembe véve a szénhidrát anyagcsere állapotát és a vér glükózkoncentrációját.

A legtöbb esetben a Metglib-t kezdeti napi dózisban, 1-2 fő tablettaben, a főételben kell bevenni. A jövőben a dózis fokozatos kiigazítása a leghatékonyabb elérése érdekében, amely biztosítja a vérben a glükóz stabil normalizálódását. Ebben az esetben a maximális megengedett napi adag nem haladhatja meg a 6 tablettát, három adagra osztva.

Mellékhatások

  • vér és nyirokrendszer: ritkán - thrombocytopenia, leukopenia; rendkívül ritkán - hemolitikus anaemia, agranulocitózis, pancytopenia és a csontvelő aplasia (ezek a mellékhatások a gyógyszer abbahagyása után eltűnnek);
  • immunrendszer: rendkívül ritka - anafilaxiás sokk; kereszt-túlérzékenységi reakciók szulfonamidokra és származékaikra;
  • anyagcsere és táplálkozási hibák: hipoglikémia; ritkán bőrporfiria és májporfiria epizódjai; rendkívül ritkán - tejsavas acidózis (sürgős kezelés hiányában magas halálozáshoz vezethet); a metformin hosszú távú alkalmazásával - csökkentve a B-vitamin felszívódását12, a szérumszint csökkenéséhez vezet (a megaloblasztos anaemia kimutatásakor figyelembe kell venni az ilyen betegség ilyen etiológiájának valószínűségét); etanol-használat esetén - diszulfiramszerű reakció (etanol intolerancia);
  • idegrendszer: gyakran - az íze megsértése (fém íz a szájban);
  • látásszerv: átmeneti látásromlás (a kurzus elején a vércukorszint csökkenése miatt);
  • emésztőrendszer: nagyon gyakran - étvágytalanság, hányás, hasi fájdalom, hányinger, hasmenés (a tünetek gyakrabban fordulnak elő a kezelés kezdetén, és általában eltűnnek önmagukban; a fejlődésük megelőzése érdekében napi adagot kell szedni 2 vagy 3 adagban, és ha szükséges, a felfelé irányuló dózis titrálása fokozatosan történik; rendkívül ritkán - a májműködés vagy a hepatitis változása (a kezelés megszakítása szükséges);
  • bőr és bőr alatti szövet: ritkán - urticaria, pruritus, makulopapularis kiütés; rendkívül ritka - fényérzékenység, bőr / visceralis allergiás vaszkulitisz, exfoliatív dermatitis, polimorf erythema;
  • laboratóriumi és műszeres adatok: ritkán - mérsékelt vagy közepes fokú karbamid- és kreatininszint emelkedése; rendkívül ritka - hyponatremia.

túladagolás

A Metglib túladagolásával hypoglykaemia alakulhat ki a glibenklamidnak a készítménybe való felvétele miatt. E kóros állapot enyhe és mérsékelt jelei az eszméletvesztés és a neurológiai tünetek elvesztése után a cukor közvetlen fogyasztása után eltávolíthatók. Ebben az esetben szükséges az adag módosítása és / vagy az étrend megváltoztatása.

Ha súlyos hypoglykaemia alakul ki, amelyet a paroxiszmás, más neurológiai rendellenességek vagy kóma okoz, sürgős kórházi ellátásra van szükség. Ha hipoglikémia gyanúja merül fel, vagy közvetlenül a kimutatása után, a kórházi kezelés előtt intravénás infúziót kell készíteni. A hipoglikémia újbóli megjelenésének megakadályozása érdekében, miután a beteg visszanyerte a tudatosságot, könnyen emészthető szénhidrátokban gazdag ételt kell fogyasztania.

A glibenklamid plazma clearance-e májbetegség jelenlétében nőhet, mivel ez az anyag aktív kötést képez a vérfehérjékkel, a gyógyszer nem eliminálódik a dialízis során. A Metglib-ben a hosszú túladagolás vagy a meglévő kapcsolódó kockázati tényezők miatt a metformin miatt tejsavas acidózis alakulhat ki, amely sürgős orvosi ellátást igényel. E szövődmény kezelésének hatékony módszere a hemodialízis, amellyel a laktát és a metformin származik.

Különleges utasítások

A Metglib-kezelést csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad végezni. A kezelés során szigorúan be kell tartani az orvos ajánlásait az egyidejű étrend betartására és a vércukorszint önellenőrzésére. Szükség van a glükózszint rendszeres ellenőrzésére üres gyomorban és étkezés után.

Amikor a Metglib-t a metformin felhalmozódása miatt szedték, az ilyen súlyos mellékhatás, mint a tejsavas acidózis rendkívül ritka volt. Ez a komplikáció súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a metforminnal végzett kezelés során jelentkezett. Más, a tejsavas acidózisra vonatkozó kockázati tényezőket is figyelembe kell venni, ideértve a ketózist, a cukorbetegség nem megfelelő kontrollját, az alkoholfogyasztást, a hosszan tartó éhínséget, enyhe / közepesen súlyos májelégtelenséget és egyéb súlyos hypoxiával kapcsolatos állapotokat.

A szövődmények jelei közé tartozhatnak olyan betegségek, mint az izomgörcsök, hasi fájdalom, dyspeptikus rendellenességek és súlyos rossz közérzet. Súlyos tejsavas acidózisban hypoxia, hipotermia, acidotikus dyspnea és kóma fordulhat elő. A diagnosztikai laboratóriumi indikátorok közé tartoznak a plazma laktát szintek, amelyek meghaladják az 5 mmol / l-t, az alacsony vér pH-t, a megnövekedett anionintervallumot és a laktát / piruvát arány növekedését.

Mivel a Metglib egyik aktív összetevője a glibenklamid, a gyógyszer alkalmazása súlyosbítja a hypoglykaemia kockázatát. A terápia kezdete után a fokozatos dózismódosítás megakadályozhatja annak előfordulását. A kábítószeres kezelés csak a megfelelő étkezési módhoz (beleértve a reggelit is) tapasztalt betegeknél engedélyezett. Különösen fontos a szénhidrátok rendszeres fogyasztása, mivel a hipoglikémia veszélye a késő ételfelvétel, a szervezetben a szénhidrátok elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan bevitele esetén nő. Ennek a mellékhatásnak a valószínűsége az intenzív / hosszantartó fizikai terhelés után nő, ha alacsony kalóriatartalmú étrendet figyeltek meg, amikor etanoltartalmú italokat használnak, vagy ha hipoglikémiás szereket kombinálnak.

A hipoglikémia által okozott kompenzációs reakciók miatt a következő rendellenességek jelentkezhetnek: félelem, fokozott izzadás, magas vérnyomás, tachycardia, szívdobogás, aritmia, angina pectoris. A legújabb hatások nem figyelhetők meg a hypoglykaemia lassú fejlődésével, az autonóm neuropátia jelenlétével, vagy a szimpatomimetikumok, a β-blokkolók, a reserpin, a klonidin vagy a guanetidin együttes alkalmazásával.

Diabéteszes betegeknél a hypoglykaemia tünetei lehetnek: hányinger, hányás, éhség, fejfájás, súlyos fáradtság, szédülés, agresszió, izgatott állapot, alvászavarok, csökkent koncentráció és pszichomotoros reakciók, beszédcsökkenés, remegés, homályos látás, görcsök, bénulás és paresztézia, delírium, zavartság, depresszió, eszméletvesztés, somnolention, bradycardia és sekély légzés.

A hypoglykaemia kockázatának csökkentése érdekében a dózis egyedi kiválasztása és a betegnek megfelelő utasítások nagy szerepet játszanak. Ha a hypoglykaemia ismétlődései súlyosak, vagy a tünetek ismeretlensége miatt, a más antidiabetikumokkal történő kezelés lehetőségét is figyelembe kell venni.

A hipoglikémia kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • szabálytalan táplálékfelvétel, rossz táplálkozás, éhezés vagy étrendváltozás;
  • az alkohol egyidejű használata, különösen a böjt miatt;
  • súlyos májelégtelenség;
  • veseelégtelenség;
  • a fizikai aktivitás és a szénhidrát bevitel közötti egyensúlyhiány;
  • a pajzsmirigy működésének hiánya, a mellékvese és az agyalapi mirigy;
  • a beteg elutasítása vagy képtelensége (főleg idős betegekre vonatkozik), hogy kölcsönhatásba lépjenek az orvossal, és betartsák az utasításokban foglalt ajánlásokat;
  • a Metglib túladagolása;
  • kombinált vétel az egyes drogokkal.

Szükség esetén a műtét vagy a cukorbetegség dekompenzálását igénylő egyéb okok miatt a beteg átmenetileg inzulinkezelésre kerülhet.

A hiperglikémia tünetei közé tartozik a súlyos szomjúság, a gyakori vizelés, a száraz bőr.

A Metglib-t 48 órával a tervezett sebészeti vagy radiológiai vizsgálat előtt intravénás jódtartalmú kontrasztanyaggal kell abbahagyni. Ajánlatos a gyógyszert a kezelés vagy a vizsgálat után 48 órával folytatni, feltéve, hogy a vesék rendesen működnek.

Ha a kezelés során bronchopulmonalis fertőzés vagy a húgyúti szervek fertőzése alakul ki, konzultáljon szakemberrel.

A gépjárművek vezetésére és a komplex mechanizmusokra gyakorolt ​​hatás

A hipoglikémia lehetséges kialakulása miatt a kezelés során óvatosan kell eljárni a gépjárművek vezetésében és a komplex mechanizmusok kezelésében.

Használat terhesség és szoptatás alatt

A Metglyb terhes nőknél ellenjavallt. A terápia ideje alatt tájékoztatni kell a kezelőorvosot a tervezett terhességről vagy annak előfordulásáról, mivel ezekben az esetekben meg kell szüntetni a gyógyszer szedését és át kell vinni a beteget az inzulinra.

A szoptatás ideje alatt a Metglib alkalmazása ellenjavallt, mivel nincs információ az anyatejben való kiválasztódásra. Ha szoptatás alatt szüksége van egy gyógyszerre, abbahagyja a szoptatást, vagy folytassa az inzulinterápiát.

Használja gyermekkorban

A Metglib-kezelés ellenjavallt 18 év alatti betegeknél.

Károsodott vesefunkció esetén

Károsodott vesekárosodásban szenvedő betegeknél a metformin vese clearance-e csökken, mint a CC, azonban T1/2 ez megnöveli a vérben a metformin plazmaszintjének növekedését. A Metglib ellenjavallt veseelégtelenségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akiknek QC-értéke 60 ml / perc alatt van.

Tekintettel arra, hogy a metformin kiválasztódik a vesék által, a terápia megkezdése előtt és a Metglib-kezelés során rendszeresen meg kell határozni a vérben a CC és / vagy a szérum kreatininszintet. A normális vesefunkciójú betegeknél ajánlatos legalább évente egyszer elvégezni az ilyen vizsgálatokat. Időseknél vagy CC-ben szenvedő betegeknél a normál felső határérték elérése - évente 2-4 alkalommal. Különös gondossággal kell eljárni, ha a veseelégtelenség veszélye fennáll, például idős betegeknél vagy az egyidejű antihipertenzív kezelés kezdetekor, valamint diuretikumok vagy nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazásakor.

Rendellenes májfunkcióval

A gyógyszeres kezelés ellenjavallt májkárosodásban szenvedő betegeknél, mivel ennek a rendellenességnek a hátterében a Metglib farmakokinetikája és / vagy farmakodinamikája megváltozhat, ami hosszantartó hipoglikémia kialakulásához vezethet.

Használjon öregkorban

A Metglib-t nem szabad 60 évesnél idősebb személyek szedni, akik súlyos fizikai munkát végeznek, mivel ez növeli a tejsavas acidózis kockázatát.

70 évnél idősebb betegeknél a gyógyszeres terápiát óvatosan kell végezni a hypoglykaemia veszélyének súlyosbodása miatt.

Kábítószer-kölcsönhatások

A Metglib alkalmazása a következő anyagokkal / szerekkel együtt nem ajánlott:

  • Fenilbutazon: a szulfonil-karbamidszármazékok hipoglikémiás hatása növekszik, mivel ez utóbbi anyaggal helyettesítve van a fehérje-kötőhelyeken és / vagy csökken a kiválasztásuk; ajánlott más gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása vagy a glikémiás szint önszabályozásának növelése; szükség esetén ezt a kombinációt a kezelés során és a fenilbutazonnal történő kezelés befejezése után módosítani kell az antidiabetikus gyógyszer dózisát;
  • etanol: glibenklamiddal kombinálva a diszulfiramszerű reakciókat ritkán rögzítik; az alkohol fokozhatja a hipoglikémiás hatást a kompenzációs reakciók elnyomásával vagy a metabolikus inaktiváció lassításával, ami a hypoglykaemiás kóma előfordulását okozhatja; kerülni kell a Metglib-kezelés, az ivóvíz és az etil-alkoholt tartalmazó gyógyszeres kezelés során;
  • bozentán: a hepatotoxikus hatás kockázata súlyosbodik a glibenklamiddal kombinálva, az utóbbi hipoglikémiás hatása gyengülhet.

A Metglib-t a következő anyagokkal / szerekkel kombinálva óvatosan kell alkalmazni (szükség lehet a gyógyszer dózisának módosítására a kombinációs terápia során és annak befejezése után, valamint a vércukorszint önellenőrzése):

  • Klórpromazin (napi 100 mg-os dózis): a glikémia szintje nő az inzulin felszabadulásának csökkenése miatt;
  • tetrakozaktid, glükokortikoszteroidok (GCS): bizonyos esetekben a vércukorszint nő a ketózis mellett, mivel a GCS a glükóz tolerancia csökkenéséhez vezet;
  • danazol: a hiperglikémiás hatást jelzi; szükség van a vércukorszint szabályozására;
  • β2-adrenomimetikumok: a β stimuláció következtében emelkedik a vércukorszint2-adrenerg receptorok; szükséges a vérben lévő glükóz koncentrációjának ellenőrzése, lehetőség van inzulinterápiára váltani;
  • kaptopril, enalapril és más angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok: a vércukorszint csökkenése figyelhető meg;
  • diuretikumok: növeli a vérben a glükóz koncentrációját; ha a metforminnal együtt alkalmazzák, a tejsav-acidózis veszélye súlyosbodik a diuretikumok, különösen a hurokcsökkentések által okozott funkcionális veseelégtelenség kialakulása esetén;
  • nem szelektív β-blokkolók: a glibenklamid alkalmazásával kapcsolatos hipoglikémia gyakorisága és súlyossága nő;
  • flukonazol: növeli a glibenklamid felezési idejét és a hipoglikémia tüneteinek valószínűségét;
  • desmopresszin: az anyag antidiuretikus hatásának csökkenése;
  • fluorokinolonok, kloramfenikol; kumarinból származó antikoagulánsok; antibakteriális szerek a szulfonamidok, monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO) csoportjából, a fibrátok csoportjából származó lipidcsökkentő szerek, disopiramid, pentoxifilin: a hipoglikémia kockázata a glibenklamiddal kombinálva nő.

analógok

A Metglib analógjai a Metglib Force, a Glucovans, a Bagomet Plus, a Glibomet, a Gluconorm Plus, a Gluconorm, a Glibenfage stb.

A tárolás feltételei

Tárolja a fénytől és nedvességtől védett helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam - 2 év.

Gyógyszertár értékesítési feltételek

Vényköteles.

Metglieb vélemények

Speciális orvosi helyeken a betegek pozitív és negatív véleményt hagynak a Metglib-ről. Legtöbbjük megjegyzi, hogy az optimálisan kiválasztott terápiás dózisok mellett jó kezelési eredményeket érünk el. Mivel azonban a cukorbetegek gyakran ezt a gyógyszert más hipoglikémiás gyógyszerekkel kombinálják, nem adhatnak objektív értékelést a Metglib hatékonyságáról. Minden cukorbeteg egyben egyhangú - ennek a betegségnek a kezelésében szükség van egy gyógyszer felírására, csak a kezelőorvosnak kell meghatároznia az adagot és az adagolási rendet

Mivel a hiányosságok általában a kontraindikációk és a mellékhatások kiterjedt listájára utalnak. A Metglib költségét többnyire megfizethetőnek nevezik.

A Metglib ára gyógyszertárakban

A Metglib filmtabletta (400 mg + 2,5 mg) ára 40 db-os csomagolásonként. 180 és 260 rubel lehet.

Metglib és Metglib Force - utasítások, cukorbetegek véleménye, helyettesítők

A Metglib egy kétkomponensű antidiabetikus gyógyszer, amely 2 hatóanyagot, glibenklamidot és metformint tartalmaz. Jelenleg a világszerte használt antihyperglikémiás szerek legnépszerűbb kombinációja.

Fontos tudni! Az újdonság, amelyet az endokrinológusok ajánlottak a cukorbetegség állandó megfigyelésére! Csak naponta kell. Bővebben >>

A Metglib-t a moszkvai székhelyű Kanonpharma cég gyártja, amely magas színvonalú és modern termelési alapjairól ismert. A gyógyszer két oldalról érinti a vércukorszintet: gyengíti az inzulinrezisztenciát és stimulálja a fokozott inzulinszintézist. A 2. típusú cukorbetegség esetén a Metglib monoterápiában alkalmazható, és más csoportok tablettáival és inzulinkezeléssel kombinálható.

Ki írta fel a gyógyszert

A Metglib hatóköre - kizárólag a 2. típusú diabétesz. Ráadásul a gyógyszert nem a betegség elején írják elő, hanem annak progressziójával. A cukorbetegség kezdetén a legtöbb betegnek jelentős inzulinrezisztenciája van, és az inzulinszintézis nem változott vagy jelentéktelen. Megfelelő kezelés ebben a szakaszban - alacsony szénhidrát diéta, aerob edzés, metformin. A metglib inzulinhiány esetén szükséges. Ez a rendellenesség átlagosan 5 évvel az első cukornövekedés után jelentkezik.

A Metglib kétkomponensű gyógyszert felírhatjuk:

  • ha az előző kezelés nem biztosítja vagy idővel megszűnt a cukorbetegség kompenzációjának megszüntetése;
  • a 2-es típusú cukorbetegség diagnosztizálása után, ha a betegnek elég magas cukorszintje van (> 11). A súly normalizálása és az inzulinrezisztencia csökkentése után nagy a valószínűsége annak, hogy a Metglib-dózist csak a Metformin-re csökkenti vagy teljesen átadja;
  • ha a C-peptidre vagy inzulinra vonatkozó tesztek a normál érték alatt vannak, függetlenül attól, hogy a cukorbetegség szolgál-e;
  • a két gyógyszert, a glibenklamidot és a metformint inni kezelő cukorbetegek használatának megkönnyítése érdekében. A Metglib felvétele lehetővé teszi a tabletták számának felére csökkentését. A cukorbetegek véleménye szerint ez jelentősen csökkenti a gyógyszer elfelejtésének kockázatát.

Farmakológiai hatás

A Metglib jó cukorcsökkentő hatása két összetevő jelenlétének köszönhető:

A cukorbetegség és a nyomásesés a múlté lesz.

A cukorbetegség az összes stroke és amputáció majdnem 80% -ának oka. A 10-ből 7 ember hal meg a szív vagy agyi artériák elzáródása miatt. Szinte minden esetben az ilyen szörnyű vég oka az azonos - magas vércukorszint.

Szenvedő cukor lehet és kell lennie, különben semmi. Ez azonban nem gyógyítja meg a betegséget, hanem csak a következményekkel, és nem a betegség okaival foglalkozik.

Az egyetlen gyógyszer, amelyet hivatalosan ajánlott a cukorbetegség kezelésére, és amelyet az endokrinológusok használnak munkájuk során, a Dzhi Dao Diabetes Patch.

A hatóanyag hatékonysága a standard módszerrel számolva (a 100 betegnél kezelt csoportban a gyógyultak beültetett betegek száma):

  • Cukor normalizálása - 95%
  • Vénás trombózis felszámolása - 70%
  • A szívdobogás megszüntetése - 90%
  • Magas vérnyomás szabadsága - 92%
  • Növelje a nap folyamán a vidámságot, az éjszakai alvás javulását - 97%

A Dzhi Dao gyártók nem kereskedelmi szervezetek, és az állam támogatásával finanszírozzák őket. Ezért minden lakosnak lehetősége van 50% -os kedvezménnyel fogadni a gyógyszert.

  1. A Metformin elismert vezető szerepet tölt be az inzulinrezisztencia elleni küzdelemben. Ez is csökkenti a glükóz termelését a szervezetben, késlelteti a felszívódását a gyomor-bél traktusban, elősegíti a fogyást, normalizálja a vér lipideket. A gyógyszer a hasnyálmirigyen kívül működik, így teljesen biztonságos. Néhány diabéteszes beteg, a gyakori emésztési zavarok, a hányinger és a hasmenés miatt a metformin rosszul tolerálható. Egy másik, ugyanolyan hatékony gyógyszer azonban még nem létezik, ezért a metformint szinte minden cukorbeteg számára írják elő.
  2. A glibenklamid egy erős hipoglikémiás gyógyszer, amely stimulálja a további inzulin, a szulfonil-karbamidszármazék (PSM) előállítását. Hosszú ideig kötődik a béta-sejt receptorokhoz, így súlyos hypoglykaemiát okozhat. Ezenkívül a szulfonil-karbamid-csoport leginkább merev gyógyszerének tekinthető. A béta sejtekre gyakorolt ​​negatív hatása kifejezettebb, mint a modernebb analógok, a glimepirid és a módosított gliklazid (Gliclazide MB )é. Az orvosok szerint a glibenklamidot szedő cukorbetegek az inzulinterápia kezdetét több éven át. A legtöbb esetben a glükémia hasonló mértékű csökkentése biztonságosabb módon érhető el: puha PSM és glypthins (Galus, Januvia).

Így a Metglib tabletták alkalmazása magas cukortartalmú betegeknél indokolt, akiknél más gyógyszerek nem nagyon hatásosak, vagy ha nem állnak rendelkezésre biztonságosabb gyógyszerek.

farmakokinetikája

A Metglib felszívódásának és kiválasztódásának jellemzői, az adatok a használati utasításból származnak:

Metglib és Metglib Force - diabétesz tabletta, utasítások, vélemények

A cukorbetegség gyakori betegség, amely a cukor szintjének gondos ellenőrzését igényli.

A dekompenzált cukor okozta komplikációk, amelyek nagy kárt okoznak az egészségre, fogyatékossághoz vezetnek.

A gyógyszerek, mint például a Metglib és annak analógjainak szedése fontos minden cukorbeteg számára. A tabletták bevételéhez az orvos által előírt étrend és a testnevelés megfelel.

A Metglib egy kombinált cukorcsökkentő gyógyszer, amely két hatóanyagból áll: glibenklamidból és metforminból. A hatékony anyagok kombinációja segít a cukorbetegség elleni küzdelemben. Céljuk az inzulin szintézisének ösztönzése a hasnyálmirigyben, és a sejtek érzékenységének növelése.

A kábítószert az orosz cég, a Kanonfarma készíti, amely szinte minden orvosi területre gyógyszert állít elő, és minőségéről ismert.

A Metglib gyógyszer használata előtt olvassa el a használati utasítást, az árakat, a véleményeket, az analógokat.

Levél az olvasóinktól

Nagymamám sokáig beteg volt a cukorbetegségben (2. típus), de az utóbbi időben komplikációk mentek a lábára és a belső szerveire.

Véletlenül talált egy cikket az interneten, amely szó szerint megmentette az életeket. Ők telefonon keresztül ingyenesen konzultáltak velük, és válaszoltak az összes kérdésre, elmondták, hogyan kell kezelni a cukorbetegséget.

2 héttel a nagymama kezelése után még a hangulat is megváltozott. Azt mondta, hogy a lábai már nem sérülnek meg, és a fekélyek nem haladnak el, a következő héten az orvoshoz megyünk. Eldobom a linket a cikkhez

Használati jelzések

A következő esetekben fogadják el:

  • diétás ételek, a testnevelés a metforminnal vagy szulfonil-karbamidszármazékokkal kombinálva nem biztosít hatékony kontrollt a cukor felett;
  • a kombinált terápia helyettesítése a metforminnal és a szulfonil-karbamidszármazékokkal jó cukorrendszerrel.

Kiadási forma

A gyógyszer bevont tablettákban kapható. A kartondobozokat 3 db 10 db-os buborékcsomagolásban készítik el.

A Metglib gyógyszer ára különbözik a különböző gyógyszertárakban, és a tabletták számától függ. A 30 mg 2,5 mg-os Meglib Force tabletták átlagos ára 123 rubeltől indul.

Innováció a cukorbetegség kezelésében - csak igyon minden nap.

struktúra

A hatóanyag összetétele a diabetes mellitus elleni küzdelemre szánt anyagok: 400 mg metformin, 2,5 mg glibenklamid és segédanyagok.

Használati utasítás

A gyógyszert étellel és vízzel együtt veszik. Az adagolás, a gyógyszer beadásának módja, a terápia időtartamát az orvos határozza meg a beteg állapota alapján, és a vérben lévő cukor szintjétől is függ. A kezelés általában 1-2 tablettával naponta kezdődik, fokozatosan beállítva az adagot a cukor normál szintjének stabilizálásához.

A gyógyszer maximális adagja nem haladhatja meg a 6 tablettát naponta.

A gyógyszer dózisát az orvos írja fel, figyelembe véve a beteg állapotát. A kezdeti napi dózis egy 2,5 mg-os tabletta + 500 mg vagy 5 mg + 500 mg.

A cukor stabilizálásához szükséges dózis növelése 2 vagy több hét után történik, legfeljebb egy tabletta naponta. A gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 4 tablettát Metglib Force-t vagy 6 tablettát Metglib.

Alkalmazás funkciók

A cukorbetegek az alábbi esetekben az inzulin injekcióval történő antidiabetikus szerek cseréjét igénylik:

  • kiterjedt műtét vagy trauma;
  • nagy terület égési sérülések;
  • láz fertőző betegségekben.

Szükség van a cukor napi görbéjének rendszeres ellenőrzésére is, akár üres gyomorban és étkezés után is.

A beteget tájékoztatni kell a hipoglikémia kockázatáról éhgyomorra, az etanolt figyelembe véve.

A fizikai és érzelmi fáradtság hátterében, a táplálkozás kiigazításával meg kell változtatni a gyógyszer dózisát.

Honlapunk olvasói kedvezményt kínálnak!

Óvatosan használja a gyógyszert a béta-blokkolók elérhetőségére a betegek kezelésében.

Hipoglikémia előfordulása esetén a beteg szénhidrátokat (cukor) kap, súlyos esetekben intravénás adagolásra van szükség.

A Metlib-t szedő betegek angiográfiás vagy urográfiai vizsgálata megköveteli a gyógyszer szedését 2 nappal az eljárás előtt, és a kezelést 48 óra elteltével újra kell kezdeni.

Az etanolt tartalmazó anyagok a gyógyszer használatával együtt hozzájárulnak a mellkasi fájdalom, a tachycardia, a bőrpír, a hányás megjelenéséhez.

A szoptatás megköveteli a gyógyszer szedését. A betegnek figyelmeztetnie kell az orvost a tervezett, jövőbeni terhességről.

A gyógyszer befolyásolhatja a reakciók figyelmességét és gyorsaságát, ezért óvatosnak kell lennie a vezetés és a különböző veszélyes tevékenységek tekintetében.

A gyógyszeres kezelés kezdetét a gyomor-bél traktusban bekövetkező változások kísérhetik. A megnyilvánulások csökkentéséhez 2 vagy 3 adagban kell a gyógyszert elfogyasztani, az adag fokozatos növelése segít csökkenteni az intoleranciát.

A kezelés megkezdése előtt olvassa el a Metglib használati utasításait.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A mikonazol terápiában való jelenléte a cukor kritikus csökkenéséhez vezethet kómáig.

Meg kell abbahagynia a gyógyszer szedését két napig a kontrasztanyagok jóddal történő intravénás beadása előtt és után.

Az anyagok etanollal és a Metglib-szel történő egyidejű alkalmazása növeli a gyógyszer cukorszint-csökkentő hatását és kómát okozhat. Ezért a kezelés során az alkoholtartalmú italokat és a gyógyszereket etanollal ki kell zárni. Laktikus kóma alakulhat ki az alkohol mérgezés következtében, különösen akkor, ha a beteg alultáplált vagy májelégtelenség van.

A Bozentan-val való kombináció veszélyezteti a vesekomplikációk kialakulását, és csökkenti a Metglib csökkentő hatását is.

Mellékhatások

A Metglib alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

  • a leukociták és a vérlemezkék csökkentése a vérben (a gyógyszer abbahagyása után visszatér a normálisra);
  • anafilaxia - a szulfonamidokkal és származékaikkal szembeni keresztérzékenység következtében alakul ki;
  • a cukor jelentős csökkenése;
  • porfirin betegség;
  • az íz torzulása (fém íz a szájban);
  • folyamatos látáskárosodás a cukorszint csökkentésével;
  • hányinger, hányás, hasmenés - gyakran a gyógyszer elején, és eltűnnek;
  • viszketés, csalánkiütés;
  • fokozott karbamid- és kreatininszint.

A legtöbb mellékhatás és tünetei a gyógyszer visszavonása után eltűnnek.

Nemkívánatos frusztráció bekövetkezésekor tájékoztatni kell az orvost. Az öngyógyszer visszavonása vagy az adag módosítása nem javasolt.

Ellenjavallatok

A kábítószer-kezelés tilos a következő esetekben:

  • inzulinfüggő diabétesz;
  • diabetikus kóma és ketoacidózis;
  • a vesefunkció patológiája;
  • a vesefunkciót befolyásoló állapotok;
  • a szövetek oxigénellátását okozó betegségek;
  • kóros májfunkció;
  • alkohol mérgezés;
  • az inzulin szükségességének körülményei;
  • alacsony kalóriatartalmú étrend;
  • 18 éves korig.

Az ilyen esetekben a gyógyszert óvatosan írják elő:

  • láz;
  • mellékvese patológia;
  • az agyalapi mirigy elülső részének megnövekedett funkciója;
  • a pajzsmirigy kompenzálatlan megzavarása;
  • idős betegeknél, akiknél a cukor hirtelen csökkenése veszélybe kerül.

túladagolás

A gyógyszer helytelen használata tejsavkómát vagy cukrot éles csökkenést okoz.

A cukor csökkenése esetén ajánlott, hogy a beteg szénhidrátokban vagy egyszerűen cukorban gazdag ételeket fogyasztjon.

Komplex körülmények között, amikor a beteg elveszti az eszméletét, intravénásán injekciózzák a dextrózt vagy 1-2 ml glükagont. Miután a beteg visszanyerte a tudatosságot, könnyű szénhidrátokkal adnak neki ételt.

analógok

A diabetikus szerek széles körben képviseltetik magukat az orosz gyógyszerpiacon.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használják, számos indikációval és ellenjavallattal rendelkeznek, mint a Metglib utasításaiban:

A cukorbetegség gyógyszereinek hatása függ a hatóanyagtól. Egyesek növelik a hasnyálmirigy szekréciós funkcióját, mások javítják a szövetek érzékenységét az inzulinra.

Két Metglib hatóanyag kombinációja mindkét eredményhez vezet.

A gyógyszer alacsony költsége versenyképesvé teszi a gyógyszerpiacon. A drogot csak a vényköteles és a cukor ellenőrzésével kell szedni.

Vélemények

Anya 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Az orvos írta Glibomett. De értéke megnőtt, helyettesítőt kellett keresnem. Alternatív megoldásként az orvos tanácsot adott a Metlib Force-nak, az ára 2-szer kevesebb. A cukor jól csökken, de a diétát is követnie kell. Sok mellékhatás, de anyámnak nincsenek.

Fogadja el a Metglib-t több hónapig. A korai napok állapota nem volt túl jó. Hányinger, szédülés, de minden gyorsan megtörtént. Csak meg kell osztania az adagot több adagra. És általában a gyógyszer és annak fellépése elégedett. A cukor csökkenti a tartást.

A cukorbetegség mindig halálos szövődményekhez vezet. A vércukorszintre vonatkozó tippek rendkívül veszélyesek.

Antonova Lyudmila elmagyarázta a cukorbetegség kezelését. Teljesen olvasható