Alogliptin (Alogliptin)

Ebben a cikkben olvashatja az Alogliptin gyógyszer használatára vonatkozó utasításokat. Bemutatták az oldal látogatóit - a gyógyszer fogyasztóit, valamint a szakemberek véleményét az Alogliptin alkalmazásában. Nagy kérés, hogy aktívabban vegye fel a visszajelzést a gyógyszerről: a gyógyszer segített vagy nem segített a betegség megszabadulásáról, milyen szövődmények és mellékhatások voltak megfigyelhetők, és amelyeket a gyártó nem adott meg a feljegyzésben. Az alogliptin analógjai rendelkezésre álló strukturális analógok jelenlétében. Alkalmas a 2. típusú inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére felnőttek, gyermekek, valamint terhesség és szoptatás alatt. A gyógyszer összetétele.

Az aogliptin egy hipoglikémiás gyógyszer, a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) erős és szelektív inhibitora. A DPP-4-hez való szelektivitása több mint 10 000-szer nagyobb, mint a többi hasonló enzimre kifejtett hatása, beleértve a DPP-8 és a DPP-9 hatását. A DPP-4 a fő enzim, amely az inkretin család hormonjainak gyors pusztulásához kapcsolódik: glükagon-szerű peptid-1 (GLP-1) és glükóz-függő inzulinotróp polipeptid (HIP).

Az inkretinek családjának hormonjai kiválasztódnak a bélbe, koncentrációjuk fokozódik az ételfelvétel hatására. A GLP-1 és a HIP növeli az inzulin szintézisét és szekrécióját a hasnyálmirigy béta-sejtjei által. A GLP-1 gátolja a glükagon szekréciót és csökkenti a glükóz termelését a májban. Ezért az inkretinek koncentrációjának növelésével az alogliptin növeli a glükózfüggő inzulinszekréciót és csökkenti a glukagon szekrécióját a vérben a glükóz koncentrációjának növekedésével. A 2. típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az inzulin és a glükagon szekréció változásai a glükóz hemoglobin HbA1C koncentrációjának csökkenéséhez és a plazma glükózkoncentráció csökkenéséhez vezetnek mind éhgyomri, mind postprandialis (evés után) glükóz esetén.

struktúra

Aogliptin + segédanyagok.

farmakokinetikája

Az alogliptin farmakokinetikája hasonló az egészséges egyéneknél és a 2-es típusú cukorbetegeknél. Az alogliptin abszolút biohasznosulása körülbelül 100%. A magas zsírtartalmú étrend mellett történő egyidejű bevitel nem befolyásolta az alogliptin farmakokinetikáját, így a bevitt mennyiségtől függetlenül is bevehető. A plazmafehérje kötődése körülbelül 20-30%. Sem az egészséges önkéntesek, sem a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek nem mutattak klinikailag szignifikáns alogliptin-kumulációt az ismételt beadás után. A gyógyszer nem intenzíven metabolizálódik, az alogliptin 60-70% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel.

bizonyság

  • a 2. típusú inzulinfüggő diabetes mellitus felnőtteknél a glikémiás kontroll javítására az étrend és a testmozgás hatástalanságával: monoterápiában vagy más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva.

A kiadás formái

Tabletták, bevonva 12,5 mg és 25 mg.

Használati utasítás és adagolási rend

Az Alogliptin gyógyszert az étkezéstől függetlenül lehet bevenni. A tablettákat egészben kell lenyelni, rágás nélkül, ivóvízzel.

Az alogliptin ajánlott adagja napi egyszer 25 mg monoterápia vagy metformin, tiazolidindion, szulfonil-karbamidszármazékok vagy inzulin mellett, vagy háromkomponensű kombináció a metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal.

Ha a beteg elmulasztotta az Alogliptin szedését, akkor a lehető leggyorsabban kell bevennie a kihagyott adagot. Ugyanazon a napon ne vegyen be dupla adagot.

Az Alogliptin gyógyszer a metformin vagy a tiazolidindion mellett a kinevezésénél az utolsó gyógyszerek dózisa változatlan marad.

Az Alogliptin szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal történő kombinálásakor az utóbbi adagját csökkenteni kell a hypoglykaemia kockázatának csökkentése érdekében.

A hypoglykaemia kockázatával összefüggésben óvatosan kell eljárni az alogliptin három komponensű kombinációjának a metforminnal és a tiazolidindionnal történő felírásakor. Hipoglikémia esetén mérlegelhető a metformin vagy a tiazolidindion adagjának csökkentése.

Az alogliptin hatékonyságát és biztonságosságát a metforminnal és a szulfonil-karbamid-származékkal kombinálva hármas kombinációban nem vizsgálták.

Mellékhatások

  • fejfájás;
  • epigasztrikus fájdalom;
  • gastroezofagális reflux betegség;
  • akut pancreatitis (hasnyálmirigy gyulladása);
  • kóros májfunkció, beleértve a májelégtelenséget;
  • viszketés, kiütés;
  • exfoliatív bőrbetegségek, beleértve Stevens-Johnson szindrómát;
  • angioödéma, csalánkiütés;
  • felső légúti fertőzés, nazofaringitis;
  • túlérzékenységi reakciók, beleértve az anafilaxiás reakciót.

Ellenjavallatok

  • az alogliptinnel vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység, vagy bármely, a történelemben fellépő bármely DPP-4-gátlóval szembeni súlyos túlérzékenységi reakció, beleértve az anafilaxiás reakciókat, az anafilaxiás sokkot és az angioödémát;
  • 1. típusú diabétesz;
  • diabetikus ketoacidózis;
  • krónikus szívelégtelenség;
  • súlyos májelégtelenség (több mint 9 pont a Child-Pugh skálán) a klinikai adatok hiánya miatt;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • terhesség (a klinikai adatok hiánya miatt);
  • szoptatási időszak (a klinikai adatok hiánya miatt);
  • 18 év alatti gyermekek és serdülők (a klinikai adatok hiánya miatt).

Használat terhesség és szoptatás alatt

Nem végeztek vizsgálatokat az alogliptin terhes nőknél történő alkalmazására vonatkozóan. Az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok nem mutattak közvetlen vagy közvetett negatív hatást a gyógyszerre a reproduktív rendszerre. Elővigyázatossággal azonban az Alogliptin gyógyszer alkalmazása terhesség alatt ellenjavallt.

Nem ismert, hogy az alogliptin kiválasztódik-e az emberi anyatejbe. Az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy az anyatejbe választódik ki, így a csecsemőknél a mellékhatások kockázata nem zárható ki. Ebben a tekintetben a szoptatás alatt a gyógyszer használata ellenjavallt.

Gyermekeknél

A klinikai adatok hiánya miatt a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a 18 év alatti gyermekeknél.

Alkalmazás idős betegeknél

A 65 évesnél idősebb betegeknél az alogliptin adagjának módosítása nem szükséges. Mindazonáltal az adagot különösen óvatosan kell kiválasztani, mivel a betegek e csoportjában csökken a vesefunkció.

Különleges utasítások

Óvatosan kell alkalmazni akut pancreatitisben; közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél; szulfonil-karbamidszármazékkal vagy inzulinnal kombinálva; a metforminnal és a tiazolidindionnal való háromkomponensű kombináció részeként.

A hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében az Alogliptinnel együtt alkalmazva csökkenteni kell a szulfonil-karbamid, az inzulin vagy a pioglitazon (tiazolidindion) kombinációjának metforminnal történő kombinációját.

Mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az alogliptin dózisát kell módosítani, ezért ajánlott a vesefunkciót a kezelés előtt és időszakonként értékelni.

A DPP-4 inhibitorok alkalmazása az akut pancreatitis kialakulásának potenciális kockázatához kapcsolódik. A betegeket tájékoztatni kell az akut pancreatitis jellegzetes tüneteiről: tartós, súlyos hasi fájdalom, amely hátra sugározhat. Ha gyanítja az akut pancreatitis kialakulását, az alogliptint abba kell hagyni, és ennek megfelelően meg kell vizsgálni.

Májkárosodás kialakulásával a kezelési időszak alatt figyelembe kell venni az alogliptin-kezelés felfüggesztésének lehetőségét.

A motoros közlekedési és vezérlési mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Az aogliptin nem befolyásolja vagy befolyásolja a gépjárművek és gépek vezetését. Azonban a hypoglykaemia kockázatát figyelembe kell venni a gyógyszer más hypoglykaemiás gyógyszerekkel (szulfonil-karbamidszármazékok, inzulin vagy pioglitazon és metformin kombinációs terápia) kombinációjának alkalmazása során, és óvatosan kell eljárni a gépjárművek és mechanizmusok vezetésekor.

Kábítószer-kölcsönhatások

Más gyógyszerek hatása az alogliptinre

Az aogliptin elsősorban a vesén keresztül változatlan formában választódik ki a szervezetből, és a citokróm CYP450 enzimrendszere enyhén metabolizálódik.

A vizsgálatok kölcsönhatás más gyógyszerekkel, a farmakokinetikai alogliptina nincs klinikailag szignifikáns hatása az alábbi gyógyszerek: a gemfibrozil (a CYP2C8 inhibitora / 9), flukonazol (gátolja a CYP2C9), ketokonazol (egy CYP3A4 inhibitor), ciklosporin (gátolja a P-glikoprotein) inhibitor, alfa- glikozidáz, digoxin, metformin, cimetidin, pioglitazon vagy atorvasztatin.

Az alogliptin hatása más gyógyszerekre

In vitro vizsgálatok kimutatták, hogy az alogliptin nem gátolja és nem indukálja a CYP450 izoenzimeket az alogliptin 25 mg-os ajánlott dózisban történő alkalmazásakor elért koncentrációban. A CYP450 izoenzimekkel való kölcsönhatások nem várhatóak, és nem azonosítottak.

Az in vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy az alogliptin nem szubsztrátja vagy inhibitora az anion transzfer fehérje izoformoknak (OAT1, OAT3 és OCT2). Ezenkívül a klinikai vizsgálatokból származó adatok nem utalnak a P-glikoprotein inhibitorokkal vagy szubsztrátjaival való kölcsönhatásra.

A klinikai vizsgálatokban a kölcsönhatás más gyógyszerekkel alogliptin nincs klinikailag jelentős hatása a farmakokinetikáját a következő gyógyszerek: koffein, (R) - és (S) -varfarina, pioglitazon, glibenklamid, tolbutamid, dextrometorfán, atorvasztatin, midazolam, orális fogamzásgátlók (noretindron és etinil-ösztradiol), digoxin, fexofenadin, metformin vagy cimetidin. Ezen adatok alapján az alogliptin nem gátolja a citokróm CYP1A2, CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, P-glikoprotein és OCT2 izoenzimeket.

Az Aogliptin nem befolyásolta a protrombin indexet vagy a nemzetközi normalizált arányt (MHO) egészséges önkéntesekben, miközben a warfarint szedte.

Az alogliptin metforminnal vagy pioglitazonnal (tiazolidindion) vagy egy alfa-glikozidáz-gátlóval vagy glibenklamiddal (szulfonil-karbamidszármazékkal) kombinációban történő alkalmazásakor nem észleltek klinikailag jelentős farmakokinetikai kölcsönhatást.

Az Alogliptin gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

Az Alogliptin hatóanyagának analógjai terápiás hatásra (az inzulinfüggő diabetes mellitus kezelésére szolgáló eszközök):

  • Avandamet;
  • Adeb;
  • Amalviya;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanaz;
  • R bioszulin;
  • Viktoza;
  • Vipidiya;
  • Galvus;
  • Gensulin;
  • Glibenez;
  • glibenklamid;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Glyurenorm;
  • guar;
  • Daon;
  • Dzhardins;
  • Diabeton;
  • Diabrezid;
  • DiASTABOL;
  • C-inzulin;
  • Levemir;
  • Liksumiya;
  • Listata;
  • Maniglid;
  • Manin;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • NovoRapid;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Orsoten;
  • Pankragen;
  • Pensulin;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Prezartan;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Saksenda;
  • Silubin;
  • Sindzhardi;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Telzap;
  • Telsartan;
  • Trazhenta;
  • Traykor;
  • Trulisiti;
  • Ultratard;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • klórpropamid;
  • Humalog;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow;
  • Janumet Long.

Visszajelzés az endokrinológus orvosától

A diabéteszes betegek terápiájának kiválasztása nem mindig könnyű. Cukorbetegjeim között vannak olyanok, akik egyedül járnak az Alogliptin-en, és azok, akik inzulinnal vagy más hipoglikémiás szerekkel kombinálják. Különösen elégedettek azok a betegek, akiknek szükségük van egy napi 25 mg Alogliptin tablettára, mivel ez nagyon kényelmes kezelés. A gyógyszer a nap folyamán jól tartja a vércukorszintet. A gyógyszer jól tolerálható, szinte nincs mellékhatás. Természetesen előfordul, hogy a betegek fejfájásról vagy hasi fájdalomról panaszkodnak. De hogy azt állítsuk, hogy ezek az Alogliptin nemkívánatos reakciói, nem fogom. Szinte minden cukorbetegnek olyan komorbid állapota van, amely ilyen fájdalmat okozhat.

Aogliptin 25 mg

A diabétesz kezelésére nagyszámú gyógyszer van. A modern gyógyszerek minimális mellékhatásokkal és ellenjavallatokkal rendelkeznek. Például az alogliptin alapú tabletták. Vizsgálja meg a felhasználás utasításait, a hatóanyag tulajdonságait, a készítményen alapuló készítményeket, valamint az analógokat.

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Tablettában két alogliptin - 12,5 és 25 mg dózisban kapható.

Segédanyagok (a "Vipidia" példáján):

  • mannit;
  • mikrokristályos cellulóz;
  • giproloza;
  • kroszkarmellóz-nátrium;
  • magnézium-sztearát.

Ovális alakú, buborékcsomagolású tabletták. A csomagban 4 db 7 db buborékfóliában.

INN, gyártók

A nemzetközi név az alogliptin.

Készítette: Takeda GmbH, Japán.

Költsége

A csomag ára 850 rubeltől kezdődik.

Farmakológiai hatás

Hipoglikémiás szer. A DPP-4 inhibitora, amely elpusztítja az inkretin hormonokat. Segítenek növelni a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek inzulintermelését, valamint csökkentik a máj glükóztermelését. Ennek eredményeképpen a glikozilált hemoglobin csökken, és a vérben a glükóz koncentrációja csökken, emellett egy üres gyomorban és étkezés után is.

farmakokinetikája

A biológiai hozzáférhetőség közel 100%. Elfogyasztható az étkezési időtől függetlenül, mivel ez nem befolyásolja a hatóanyag felszívódásának elérhetőségét és sebességét. A maximális koncentráció 1-2 óra múlva érhető el. Nem halmozódik fel a szervezetben. Változatlan formában kiválasztódik a vesék. A kimeneti belek egy része. A szervezet felezési ideje 21 óra.

bizonyság

A második típusú cukorbetegség az étrend és a testmozgás hatástalanságával jár.

Ellenjavallatok

  • Az összetevőkre való fokozott érzékenység;
  • Súlyos vese- és májelégtelenség;
  • 1. típusú diabétesz;
  • Diabetikus ketoacidózis;
  • Kóma története;
  • Szívelégtelenség;
  • A gyermekek életkora 18 év alatti;
  • Terhesség és szoptatás.

Óvatosan alkalmazza a következő esetekben:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • A veseelégtelenség átlagos mértéke;
  • Recepció más hipoglikémiás szerekkel együtt.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

Szájon át, rágás nélkül, de sok vizet fogyaszt. Az általános ajánlás 25 mg alogliptin naponta. A pontos adagot a kezelőorvos a vizsgálati eredmények alapján írja elő. Kombinált terápiában alkalmazható. Ebben az esetben a dózis csökken a hipoglikémia elkerülése érdekében. Ha átugorja a vételt, ajánlatos a tablettát a lehető leghamarabb bevenni. Tilos a dupla adag a felzárkózáshoz!

Mellékhatások

  • Emésztési zavarok (hányinger, hányás, hasmenés, fájdalom);
  • Az akut pancreatitis tünetei;
  • fejfájás;
  • A máj rendellenességei;
  • Allergiás reakciók;
  • Anafilaxiás sokk;
  • Az orrnyálkahártya nyálkahártyájának gyulladása.

túladagolás

Ritkán előfordulhat gyomormosás és kórházi kezelés. A dialízis hatástalan, tüneti kezelést alkalmaznak. A reakciók főként a gyomor-bél traktusból származnak.

Kábítószer-kölcsönhatások

Az alogliptin más anyagokkal való kölcsönhatásának nincsenek különösebb hatásai.

Az összetevő maga nem befolyásolja a következő gyógyszerek hatását:

  • koffein;
  • glibenklamid;
  • warfarin;
  • tolbutamid;
  • pioglitazon
  • atorvastatin;
  • orális fogamzásgátlók;
  • dextrometorfán;
  • fexofenadin;
  • midazolam;
  • metformin;
  • digoxin;
  • cimetidin.

Az alogliptin hatás nem érinti:

  • gemfibrozil;
  • ciklosporin;
  • flukonazol;
  • alfa-glükozidáz inhibitor;
  • ketokonazol;
  • metformin;
  • pioglitazon
  • digoxin;
  • cimetidin;
  • atorvastatin.

Vagyis a kölcsönös vétel biztonságos. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az alogliptinnel és a szulfonil-karbamiddal végzett kezelés inzulinhoz szükséges a dózis módosítása a hypoglykaemia kockázatának csökkentése érdekében.

Kompatibilitás az alkohollal

A cukorbetegeknek nem ajánlott alkoholt és etanolt tartalmazó gyógyszereket szedni, mivel súlyosbíthatja állapotukat. Különösen akkor, ha a beteg gyógyszerekkel kombinált terápiában van, a kölcsönhatás azzal járhat, hogy hipoglikémiát okozhat.

Különleges utasítások

A negatív következmények elkerülése érdekében fontos, ha más hipoglikémiás gyógyszerkészítményt szedünk.

A máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére óvatosan kell emlékeztetni az idős korban.

Fennáll az akut pancreatitis kialakulásának veszélye. Fő tünete az akut, hosszan tartó hasi fájdalom. Fejlődésének gyanúja esetén kórházi kezelésre és megfelelő kezelésre van szükség.

Ha a vesékben vagy a májban rendellenességek vannak a kezelés során, a kezelést meg kell változtatni, és a gyógyszert fel kell függeszteni.

Az alogliptin önmagában nem befolyásolja a gépjárművezetés képességét, de inzulinnal vagy szulfonil-karbamiddal kombinálva ez a kockázat megjelenik. Ezért lehetővé kell tenni az autók vezetését és a mechanizmusokkal való munkát.

Csak recept alapján szabadul fel!

Terhesség és szoptatás

Ne alkalmazza terhes és szoptató nők kezelésére, mivel nincsenek klinikai adatok a magzatra gyakorolt ​​károsodásra vonatkozóan. Általában az inzulin-terápiát ebben az esetben írják elő.

Gyermekek és öregkori használat

A gyermekek testére gyakorolt ​​hatásról nincs adat, így a gyógyszer 18 év alatti személyek kezelésére tilos.

Idős betegek nem ellenjavalltak, de érdemes megjegyezni, hogy ez a korcsoport hipoglikémia és ketoacidózis kockázata. Az állam folyamatos felügyeletét igényli.

A tárolás feltételei

Száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva, szobahőmérsékleten tárolandó. A kifejezés 3 év, amely után a tablettákat ártalmatlanítják.

Összehasonlítás analógokkal

Számos hasonló tulajdonságú gyógyszer található. Meg kell vizsgálni az összehasonlítást.

"Vipidiya". Alogyptin alapú tabletták. Költség - 840 rubelt csomagonként. Készítette: Takeda GmbH, Japán. A leggyakoribb megoldás az anyaggal a készítményben.

"Janow." A hatóanyag a szitagliptin. Orális orvoslás, az ár - 1700 rubeltől. Gyártó - Merck Sharp és Dome, USA. A gyógyszerek tulajdonságai a lehető legközelebb a fentiekhez. Az adagolás három formája létezik. Néhány ellenjavallat, jó értékelés.

"Yanumet". Az 56 tabletta csomagolásának költsége 2800 rubel. Összetétel - metformin és szitagliptin kombinációban. Készítette: Merck Sharp és Dome, USA. Monoterápiában és más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, beleértve az inzulint is. Sok mellékhatás és tilalom a befogadáshoz. Az értékelés során azonban azt írják, hogy segít a súly csökkentésében, ami nagyon fontos a cukorbetegek számára.

Galvus Met. Ár - 1500 rubelt. Gyártó - Novartis, Svájc. A készítmény metformint és vildagliptint tartalmaz. Egy hatékony gyógyszer, amely szintén segít fogyni, miközben megtartja az étrendet. Sok ellenjavallat.

"Combin Prolong". Metformint és szaxagliptint tartalmaz. Ár - 3300 rubel és több. Készítette: Bristol-Myers Squibb, USA. A módosított hatóanyag-leadású tabletták. Sok korlátozás a recepción. Óvatosan kell alkalmazni az idősek kezelésében.

"Bagomet". Megfizethetőbb gyógyszer (160 rubeltől), de általános tulajdonságokhoz hasonló. Gyártja a "Chemist Monpellier" céget, Argentína. Alacsony áron a minőség meglehetősen magas. A kábítószer-felülvizsgálatok pozitívak. A metformin és a glibenklamid összetételében.

"Glibomet". A Berlin Hemi, Németország által gyártott tabletták. Ár - 350 rubel. A hatóanyagok a glibenklamid és a metformin. A gyógyszernek számos tilalma van a befogadásra, megjegyezzük, hogy nem minden cukorbeteg megfelelő. Kombinált kezelésre alkalmas.

A döntés, hogy egy másik gyógyszerészre vált. Az önkezelés tilos!

Vélemények

Többnyire pozitív megjegyzések. Az embereknek egyaránt jó hatása van mind a monoterápiában, mind a kombinált kezelésben. Folyamatos fogyás van. Ritkán megfigyelt mellékhatások.

Valentina: „Anyámnak 10 éves diabéteszes tapasztalata van. Szinte minden tablettát próbáltunk ki, nem akarunk inzulinra ülni. Most már Glucophage Long és Vipidia-t kaptak. Örülünk az eredménynek. A súly csökkent. Jobban érzi magát, aktívabb lett, lába kevésbé duzzadt és fájó. Ráadásul a cukorszint már régóta stabil. Csak nagyszerű gyógyszer!

Denis: „Több mint két éve kezelik a„ Vipidia ”-ot. Ez a legjobb gyógyszer, amit valaha próbáltam. A cukor stabil, mint a súly. Nincs mellékhatás. És ami nagyon szeretem, az alacsony étvágy, nem igazán akarok enni.

Larisa: „Korábban„ Diabeton ”-tal kezeltem, de nem illik nekem. Cukor vágtató. Az orvos azt tanácsolta, hogy menjen a "Vipidia" -ra. Azt mondta, hogy kevesebb mellékhatása van, jobban működik az én esetemben. És igaza volt. Stabil cukorszint, különösen, ha nem töröm meg az étrendet. Elég egy tabletta naponta a testhez jól működött. És ami a legfontosabb - nincs olyan félelem, hogy a hipoglikémia előfordul. A fő dolog nem az, hogy zavarja az étrendet. Nagyon örülök.

Alla: „Néhány éve kezelem a„ Vipidia-t ”a fő drogként. Folyamatosan hozzáadunk további gyógyszereket az orvoshoz, mivel a test szükségletei néha megváltoznak. Terhesség alatt inzulinra váltott, de ezt követően kérte, hogy visszaküldje Vididia-nak. És a balra maradt súly, amely ebben az időszakban sikerült, és az egészség javult. Általában, szeretem ezt a gyógyszert.

Igor: "A" Vipidia "kezelésében használatos. Fokozatosan rájött, hogy a gyógyszer nem felel meg nekem. A cukor nem változott, akkor még rosszabb lett. Az orvos azt mondta, hogy a tabletták egyszerűen nem illenek hozzám. A jelzések szerint át kellett váltanom az inzulinra.

következtetés

Ez az eszköz stabil és tartós hatást gyakorol a cukorbetegség kezelésére. Jó véleménye van a betegek és az orvosok körében. Még a vese- és májelégtelenség enyhe formájú betegek számára is előírják, ami általában inzulinra vált. A gyógyszer további előnyei bizonyítottan képesek a testsúly csökkentésére és az általános jólét javítására. Így a szerszám megérdemelten veszi a helyét a többi ajánlott gyógyszer között.

alogliptin

A tartalom

Latin név [szerkesztés]

Farmakológiai csoport [szerkesztés]

Hipoglikémiás szintetikus és egyéb eszközök

Az anyag jellemzői [szerkesztés]

Aogliptin - hipoglikémiás szer, a DPP-4 inhibitora.

Az aogliptin-benzoát fehér vagy majdnem fehér kristályos por, amely az aminopiperidin-csoportban egy aszimmetrikus szénatomot tartalmaz. Dimetil-szulfoxidban oldódik, vízben és metanolban mérsékelten oldódik; etanolban kevéssé oldódik, és oktanolban és izopropil-acetátban kevéssé oldódik. A molekulatömeg 461,51 Da.

Farmakológia [szerkesztés]

Az aogliptin a DPP-4 erős és szelektív inhibitora. A DPP-4-hez való szelektivitása több mint 10 000-szer nagyobb, mint a többi hasonló enzimre kifejtett hatása, beleértve a DPP-8 és a DPP-9 hatását. A DPP-4 a fő enzim, amely szerepet játszik az inkretin család hormonjainak gyors pusztításában: GLP-1 és HIP.

Az inkretinek családjának hormonjai kiválasztódnak a bélbe, koncentrációjuk fokozódik az ételfelvétel hatására. A GLP-1 és a HIP növeli az inzulin szintézisét és szekrécióját a hasnyálmirigy béta-sejtjei által. A GLP-1 gátolja a glükagon szekréciót és csökkenti a glükóz termelését a májban. Ezért az inkretinek koncentrációjának növelésével az alogliptin növeli a glükózfüggő inzulinszekréciót és csökkenti a glükagon szekrécióját a vérben a glükóz koncentrációjának növekedésével. A II. Típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél az inzulin és a glükagon szekréció változásai a glikált hemoglobin (HbA1c) koncentrációjának csökkenéséhez és a plazma glükóz koncentrációjának csökkenéséhez vezetnek mind éhgyomri, mind postprandialis glükózban.

Az alogliptin farmakokinetikája hasonló az egészséges egyéneknél és a 2-es típusú cukorbetegeknél.

Az alogliptin abszolút biohasznosulása körülbelül 100%. A magas zsírtartalmú étrend mellett történő egyidejű bevitel nem befolyásolta az alogliptin AUC-jét, így az étkezéstől függetlenül is bevehető. Egészséges egyéneknél, legfeljebb 800 mg alogliptin egyszeri orális adagolása után, gyors felszívódás figyelhető meg az átlagos C tmax a felvétel időpontjától számított 1 és 2 óra közötti tartományban.

Sem az egészséges önkéntesek, sem a 2-es típusú cukorbetegek nem részesültek klinikailag jelentős alogliptin kumulációban az ismételt beadás után.

Az alogliptin AUC aránya a 6,25-től 100 mg-ig terjedő terápiás tartományban az egyetlen dózissal arányosan nő. Az alogliptin AUC-jének variabilitása kicsi (17%). AUC0 - inf Az alogliptin egyetlen dózis után az AUC-hoz hasonló volt0-24 6 napig, ugyanazon adag bevétele után naponta egyszer. Ez azt jelzi, hogy az alogliptin kinetikájában nem volt időbeli függőség a ismételt beadás után.

Az alogliptin egyszeri IV beadása után 12,5 mg dózisban egészséges önkéntesekbend a terminális fázisban 417 l volt, ami azt jelzi, hogy az alogliptin jól eloszlik a szövetekben. A plazmafehérjékkel való kommunikáció körülbelül 20–30%.

Az aogliptin nem metabolizálódik intenzíven, az alogliptin 60-70% -a változatlan formában választódik ki a vesékkel.

A 14 C-jelzett alogliptin beadása után két fő metabolitot azonosítottak: N-demetilált alogliptint, M1-et (99%) és in vivo körülmények között vagy kis mennyiségben, vagy egyáltalán nem (S) -enantiomerbe királis transzformáció alatt. Az (S) -enantiomer nem észlelhető az alogliptin terápiás dózisokban történő alkalmazásakor.

A 14 C-jelzett alogliptin orális adagolása után a teljes radioaktivitás 76% -át a vesék választották ki és 13% -át a bélbe. Az alogliptin átlagos vese clearance-e (170 ml / perc) nagyobb, mint az átlagos GFR (kb. 120 ml / perc), ami arra utal, hogy az alogliptin részlegesen kiválasztódik az aktív vese kiválasztás miatt. T átlagos terminál1/2 Az alogliptin körülbelül 21 óra.

Alkalmazás [szerkesztés]

A 2-es típusú diabetes mellitus a vércukorszint szabályozásának javítására, a táplálkozás és a testmozgás hatástalanságának növelésére felnőttekben monoterápiában, más orális hipoglikémiás szerekkel vagy inzulinnal kombinálva.

Aogliptin: Ellenjavallatok [szerkesztés]

  • Az ilogliptinnel szembeni túlérzékenység vagy a DPP-4-gátlóval szembeni súlyos túlérzékenységi reakciók;
  • 1. típusú diabétesz; diabetikus ketoacidózis;
  • krónikus szívelégtelenség (funkcionális III - IV osztály a NYHA krónikus szívelégtelenség funkcionális besorolása szerint);
  • súlyos májelégtelenség (több mint 9 pont a Child-Pugh skálán);
  • súlyos veseelégtelenség;
  • terhesség, szoptatás;
  • 18 éves korig.

Használat terhesség és szoptatás alatt [szerkesztés]

Az aogliptin a terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt.

Aogliptin: mellékhatások [szerkesztés]

Az alogliptin mellékhatásainak gyakorisága a következő: nagyon gyakran - ≥1 / 10; gyakran - ≥1 / 100, Keresés